Консультация педиатра /

Анализ крови, антибиотики — вопрос №2960710

64 просмотра

Девочка 5 лет. В воскресенье 16 февраля под вечер поднялась высокая температура. Постепенно к симптомам добавился кашель, не сильная боль в горле, заложенность носа без соплей. На след день сдавали кровь и нам во вторник выписали антибиотик. При разговоре с врачом я сказала, что в год у ребенка была плохая переносимость амоксиклава, слишком сильно были выражены побочные эффекты. Выписали панцеф.
Принимаем панцеф ( 4 дня приема) дозировка точно по весу. Но даже на 4 день температура без жаропонижающих продолжает подниматься. Вчера вечером ( в день приема 4 дозы антибиотика) так же поднялась температура и было плохое самочувствие, сильная слабость.
Сегодня мы повторно сдали кровь ( анализ прикладываем). Может ли кровь показать, подходит ли именно этот антибиотик? Надо ли сдавать анализ на чувствительность к антибиотикам? Или продолжать прием Панцеф и следить за реакцией.
В моменты когда действуют жаропонижающие, ведет себя активно.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. А есть первый анализ,до антибиотика?
Клиент
Был не платной клинике, на руках нет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Может есть заключение по анализу или в листе осмотра доктор указал?
Просто анализ на фоне антибактериальной терапии мы достоверно оценить не можем без первичного анализа

По данному анализу есть повышение моноцитов (признак вирусной инфекции) и нейтрофилов, что говорит о наслоении бактериальной инфекции
Клиент
Сейчас у нас на участке постоянного педиатра нет, чтобы держать с ним связь. Все на больничных, приходят на замене. Один педиатр приходил, другой выписывал
Педиатр
Понимаю,такая проблема во многих регионах.
В любом случае,я бы рекомендовала продолжать антибактериальную терапию.все же палочкоядерных нейтрофилов много и на абсолютные значения если перевести,то нейтрофилов много.

Но температура и недомогание может сохраняться из-за вирусной инфекции (на что указывает моноцитоз)
Эффект от антибиотика мы ждём 72ч,как правило.
Чувствительность к антибиотикам мы можем проводить только слав посев на флору
А сейчас уже не имеет смысла это делать(начали курс)
По общему анализу крови мы не можем сказать подходит данная группа или нет.
Только если оценить 2 анализа в динамике
Клиент
Спасибо большое за ответ. Антибиотик мы в любом случае будем допивать, просто переживаю, вдруг именно он не подходит.
Получается , по анализу одновременно и вирус и бактериальная?
Педиатр
Да,по данному анализу так.

Антибиотики в амбулаторных условиях мы назначаем эмпирически.Это означает,что опираясь на симптомы мы предполагаем возбудителя и на него назначаем антибиотик(микоплазма-клацид,коклюш-азитромицин,скарлатина-амоксициллин,гемофильная инфекция-амоксиклав или при непереносимости-панцеф и тд)
Но иногда мы сначала сдаем мазок из зева на флору,ждём 3-5 дней,там показывает рост бактерии и уже к нему описана чувствительность к антибиотикам (указаны группы)

Если завтра будет подниматься температура выше 38,то рекомендуется снова осмотр врача и решаем вопрос о смене группы антибиотика.
Выздоравливайте 🌺
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови вирусно—бактериальный процесс.

Если ребенок продолжает температурить, несмотря на 4 дня приема антибиотика, значит, он не подходит.

В такой ситуации необходим очный осмотр, и только после осмотра доктор имеет право сменить препарат на другой.
Клиент
Спасибо за ответ
Педиатр
Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спустя неделю после привики
26 февраля 2021
Михаил
Вопрос закрыт
ОРВИ во время беременности 1 триместр
17 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Понос и высокая температура
26 июля 2024
Зина, Ессентуки
Вопрос закрыт
Температура 39 и затем высыпала красная сыпь
28 ноября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Приняла решение о разводе
28 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач