Повышен билирубин и Алат — вопрос №2961764

Question

Повышен билирубин и Алат — вопрос №2961764

Павел

23 просмотра

22 февраля 2025

Добрый день. С июля 2024 года начал заниматься в тренажёрном зале 3 раза в неделю. Перед началом тренировок тренер назначил сдачу анализов. Билирубин был повышен до 24.5 при верхней границе у Инвитро в 20.5, алат был 13 при верхней границе 41. Я пропил Урсосан месяц и через месяц билирубин упал до 19.5

С начала занятий равномерно увеличивалась суточная калорийность и с 2000 в сутки достигла 4100 на сегодняшний день. Мой рост 196 см, перед началом занятий я весил 75 кг, сейчас я вешу 91 кг. Никакой стероидной химии не использую, только натуральные продукты.

И вот на этой неделе тренер назначил повторные анализы для контроля. Билирубин взлетел до 30.6, а алат до 42, холестерин повышен тоже, значение 5.37 при верхней границе у Инвитро 5.0. Снова тренер сказал пропить Урсосан 500 мг в течение месяца и пересдать анализы.

Вопрос, собственно, вот в чем. Нормально ли такое повышение печёночных показателей при занятиях силовым спортом и такое объёмном питании? Или надо смотреть на что-то другое ? У тренера два высших медицинских образования , сказал, что такие показатели - это нормально. На гепатиты сдавал в ноябре, все было отрицательно.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

занятия

тренер

натуральный продукт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Павел, 22 февраля

Клиент

Димитрий Витальевич, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 22 февраля

Терапевт

Да, повышение незначительное, необходимо сделать узи

Пожаловаться

Павел, 22 февраля

Клиент

Александра Игоревна, пикрепил

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 22 февраля

Терапевт

1.АЛТ повышен незначительно.
Скорее всего повышение из-за физ.нагрузки интенсивной ,так как эти ферменты содержаться в мышцах.

2. Повышен билирубин.
Необходимо сдать на билирубин по фракциям-прямой и непрямой.

Повышение прямого билирубина чаще всего связано с нарушением оттоки желчи -необходимо сделать УЗИ брюшной полости, а непрямого- с погрешностью в питании, приемом лекарственных препаратов , которые действуют на печень , с синдромом Жильбера - можно сдать генетический анализ на данный синдром.

3. Повышен холестерин.
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни (к вам не подходит)
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - оценить кровоток
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).

Пожаловаться

Павел, 22 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, делал, но в прошлом году еще до тренировок, все было в норме.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 22 февраля

Терапевт

А сейчас УЗИ не проходили?
БАДы принимаете?
Повышение холестерина не значительное.
Билирубин также рекомендуют пересдать по фракциям.

Пожаловаться

Павел, 22 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, не проходил. Из БАДов Омега-3, Аквадетрим, Глюкозамин Хондроитин, Супрадин

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 22 февраля

Терапевт

Прикрепите, пожалуйста, прошлый результат УЗИ органов брюшной полости.
Возможно будет пройти повторно, чтобы оценить органы брюшной полости в настоящий момент.

Пожаловаться

Павел, 22 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, к сожалению, нет результатов, не знаю, где они сейчас. Возможно, даже и выбросил, увидев, что там все нормально. Они были на бумаге распечатаны.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 22 февраля

Терапевт

Хорошо.
Тогда как повторите УЗИ органов брюшной полости, прикрепите и напишите комментарий, я посмотрю

Пожаловаться

Жежель Оксана Владимировна, 27 февраля

Терапевт

Здравствуйте! Во время занятиями спортом мышцы испытывают стресс, что может приводить к повышению трансаминаз. Особенно это справедливо для людей, занимающихся тяжёлой атлетикой. Незначительное временно повышение может не представлять угрозы и обычно нормализуется после отдыха. Если уровень АЛТ, АСТ повышен незначительно и отсутствуют другие симптомы (желтуха, боли в животе),это в большинстве случаев не является поводом для беспокойства. Также важно учитывать, что правильное восстановление после тренировок, адекватное питание и питьевой режим могут помочь в нормализации этих показателей. Повышение билирубина-необходимо сдать анализ на фракции. У спортсменов часто повышается уровень непрямого билирубина. По лечению рекомендован приём гепатопротекторов, например Фосфоглиф 2 кап. 3 раза в день 1-3 месяца. Сделать УЗИ органов брюшной полости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хочу узнать можно ли принимать добавки при приеме антидепресантов?

6 ответов

3 октября 2023

Иванов, Красноярск

Вопрос закрыт

Коксартроз 2-3 степени

3 ответа

17 февраля 2024

Алина

Вопрос закрыт

Для чего мужчина зовет заниматься теннисом

10 ответов

10 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ухливанов Димитрий Витальевич, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T16:26:12+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 22 февраля

Терапевт

Здравствуйте
Пришлите результаты анализов
В таких случаях рекомендуется сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы
Холестерин повышен незначительно, ничего страшного

Принятый ответ

Тюрина Александра Игоревна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T16:28:25+03:00

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 22 февраля

Терапевт

Здравствуйте
прикрепите результаты анализов

Принятый ответ

Подгорная Маргарита Валерьевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T16:34:10+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 22 февраля

Терапевт

Здравствуйте!

Вы выполняли УЗИ органов брюшной полости?
Повышение АСТ, АЛТ допустимо до 40.

Принятый ответ

Кочан Анна Александровна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T17:25:12+03:00

Здравствуйте! Такой уровень печеночных может быть на фоне тренировок, но по поводу билирубина стоит перестраховаться. А именно: сдать анализ на его фракции и сделать узи органов брюшной полости. Месяц это мало для приема урсосана, курс минимум 3 месяца. Холестерин повышен за счет повышения билирубина, это может быть связано с застоем желчи.

Гиляхова Залина Зауровна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T00:50:53+03:00

Здравствуйте, Павел.
1) повышение АЛТ-на фоне интенсивных занятий спортом возможно, однако, смущает, что повышается параллельно билирубин.
В связи с этим рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для исключения заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Так же АЛТ может повышаться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, увеличения массы тела.
2) повышен общий билирубин-рекомендуется сдать кровь на фракции билирубина.
Если повысится непрямой-то исключаем генетические заболевания типа синдрома Жильбера, при которых нарушается захват и обмен билирубина.
Если повышается прямой-нарушение желчеоттока. Подтверждается либо исключается на УЗИ.
3) повышение холестерина-может быть связано с нарушением оттока желчи. Если на УЗИ органов брюшной полости все будет нормально, то рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты и планово пройти УЗИ БЦА(сосудов шеи) для исключения атеросклероза.