Ребелсас и семавик

Александр Козяев22 Февраля 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте.

Ребелсас - это таблетированный препарат из группы семаглутида.
"Можно ли заменить ребелсас на семавик , и если да то с какой дозы начать, если без перерывы после ребелсаса?" - можно, нужно начать с минимальной дозы, постепенно ее увеличивая.

Кроме семавика вы можете выбрать любой другой инъекционный препарат с действующим веществом - семаглутид.

Семаглутид (торговые наименования: семавик, семавик Некст, квинсента, инсудайв, велгия). В самом начале лечения не стоит выбирать семавик Некст, т.к. данный препарат предназначен для введения доз 1.7 и 2.4. Преимуществом велгии является то, что она поставляется в фиксированной дозе, т.е. одна шприц-ручка – это одна доза (некоторое удобство применения в этом есть).

Начинать нужно с дозы 0.25 мг, каждый месяц увеличивая дозу.
1 месяц: 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
2 месяц: 0,5 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
3 месяц: 1,0 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
4 месяц: 1,7 мг подкожно 1 раз в неделю (такую дозу позволит сделать: семавик Некст или велгия, поэтому если вы делали инъекции семавиком или квинсентой, то нужно перейти на семавик Некст или велгию)
5 месяц: 2,4 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик Некст или велгия)
Если на любой дозе есть динамика в снижении веса, то увеличивать дозу не нужно до тех пор, пока вес НЕ будет снижаться.

Екатерина Авсиевич22 Февраля 2025

4.1

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день!
14 мг Ребелсас эквивалентны 0.5 мг Семавика. Рекомендуется переход на семавик с дозой 0.5 мг 1 раз в неделю, в течение 4-х недель, далее - 1 мг 1 раз в неделю.

Ирина Рыжова23 Февраля 2025

4.9

Эндокринолог

Здравствуйте!

Да, это одна группа препаратов, поэтому можете заменить на Семавик или Велгию( удобна тем, что каждая дозировка в отдельной ручке)

Можно начинать сразу Семавик/Велгию с дозировки 0,5 мг один раз в неделю, через 4 недели увеличить до 1,0 мг, если еще через 4 недели не будет результата, то можно перейти на Семавик Некст 1,7 мг / Велгию 1,7 мг, делаем также раз в неделю, далее через 4 недели , при не эффективности можно перейти на 2,4 мг.
Препарат можно принимать длительное время, до достижения желаемого веса .

Старайтесь соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Мадина Османова23 Февраля 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте, возможно начать с приема 0,5 мг, с последующей титрацией дозы каждый месяц

Наталия Сошникова23 Февраля 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте.
Да, можете перейти на Энлигрия ежедневно по схеме или Велгия про схеме 1 р в неделю. Схемы стандартные, повышение дозировки постепенное.
Насколько удалось снизить вес на препарате?