Что вас беспокоит?
Шишка на стопе
Неделю назад поднимала по лестнице тяжелую коробку. Дома почувствовала небольшую боль в стопе. При ровно стоящей стопе ничего не видно. Если нагнуть стопу вниз, вылезает шишка. Трогать ее не больно, нажимать тоже. Обратилась в клинику. Узистка сказала, что на гигрому не похоже, т.к. изоэхогенное образование. Ортопед-травматолог настаивает, что это точно гигрома. Выписал лечение. Я не уверена, что она появилась после поднятия коробки, может шишка и раньше была, но я ее не видела. Прокомментируйте, пожалуйста, что это может быть. Понимаю, что точный ответ даст только удаление и анализ образования, но пока этого не предлагают. Страдаю канцерофобией, боюсь онкологии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на гигрому по фото и описанию УЗИ.
Она возникла вследствие резкого травмирующего усилия, во время которого повысилось давление в суставе и внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава, образовав гигрому.
Диагноз подтверждён на УЗИ.
Гигрома в лечении не нуждается, если не болит.
Она может уйти самостоятельно, если давление в суставе не будет повышаться или увеличиться при следующем травмирующем усилии.
Оперируют гигромы редко, потому что в 50% они рецидивируют.
Показанием к операции служит ограничение движений, косметические неудобства.
К опухолям гигрома не относится.
Лечение назначают при болезненных гигромах, когда есть воспаление в суставе.
Если есть боли в суставе, вполне можете принимать, назначенное лечение.
Я бы к нему добавил физиотерапию фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
П.С. Мне неизвестны опухоли (доброкачественные или злокачественные), в которых отсутствует кровообращение.
Никаких данных за онкологию нет.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, спасибо!
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные файлы.
Вероятнее всего это гигрома несмотря на изоэхогенность на УЗИ. В 15% случаев гигромы могут быть изоэхогенными из-за плотного содержимого. Судя по анамнезу больше подходит гигрома. Врач учитывает не только УЗИ но и такие факторы как связь с нагрузкой, отсутствие боли и локализация.
Моменты исключающие злокачественное образование: образование появилось внезапно после нагрузки что типично для гигром; отсутствие боли, четкость границ по УЗИ, небольшой размер; гигрома не перерождается в рак.
Рекомендации:
- Повторите УЗИ у другого специалиста — для уточнения эхогенности и структуры.
- МРТ — золотой стандарт для оценки мягкотканных образований. Позволит точно определить связь с сухожилиями/суставами и исключить атипичные признаки.
- Наблюдайте за динамикой: если шишка уменьшится в покое — это аргумент в пользу гигромы.
- Консервативное лечение: ограничение нагрузки, ортопедические стельки, физиотерапия (например, ультразвук, магнит).
Идель Ришатович, спасибо!
Здравствуйте,Людмила!
Учитывая анамнез и локализацию, больше похоже на гигрому.
Гигрома -это доброкачественное образование, которое состоит их прозрачной жидкости.Чаще всего появляются на месте прохождения сухожилий или суставов.
Сейчас дайте покой, можно пройти курс Фонофореза с гидрокортизоном 10 сеансов, чтобы снять воспаление.
Если не болит, оперировать не нужно.
Бахром, спасибо!
🟢 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Учитывая вашу историю, можно предположить о появлении гигромы после нагрузки
🟢 Если не болит, то в активном лечении гигрома не нуждается
🟢 Страдаю канцерофобией, боюсь онкологии ➡️ ➡️ ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется консультация онколога для исключения патологии, а также консультация психиатра для медикаментозной коррекции тревожного состояния
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20212 ответа
- 17 Марта 20234 ответа
- 6 Января 202510 ответов