Консультация онколога /

По результатам МРТ с контрастом рак молочной железы? — вопрос №2964926

89 просмотров

Здравствуйте! Я принимала ЗГТ длительно, назначила гинеколог из-за хронического цистита. Два года не проверяла молочные железы. До этого проверяла каждый год, были множественные кисты и фиброаденома под вопросом. Сейчас сделала УЗИ- кисты и фиброаденома, цифровую маммографию- кисты и BI-RADS 4a. Онколог отправил на МРТ с контрастом. Более полугода не принимаю згт, в это время сильно разболелась левая грудь, было не дотронуться, потом все прошло. Сразу не проверилась, сейчас очень жалею. На МРТ тоже написали BI-RADS-4. Очень переживаю за онкологию.

Возраст: 67

Хронические болезни: Хронический цистит, тревожно депрессивное расстройство.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте.

Прикрепите протокол маммографии. Предоставляли ли вы архивные снимки при описании новых, чтобы врач рентгенолог описал динамику?

С учётом категории birads4 надо обсужлать с маммологом вопрос назначения корбиопсии с гистологическим исследованием. Далее по результату.
Клиент
Светлана Александровна, да я приносила снимки и описание за несколько лет,только онколог их толком не смотрел. а вот узист смотрела. Просто к врачу нескоро, я уже вся извелась. Хотела расшифровать описание МРТ по интернету, но запуталась. И еще в описании МРТ наверно ошибка, подозрение на рак не в правой, а в левой МЖ. я прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Маммографические снимки описывает рентгенолог, в заключении динамики с архивом не описано. Надо предоставить повторно снимки пока ждете приём врача и попросить описать в динамике. Вырос очаг или нет, был он ранее или нет.
Онколог
Прикрепите предпоследнее узи к вопросу
Клиент
Светлана Александровна,
Клиент
Светлана Александровна, добрый день! Я сама не пойму, была ли эта опухоль раньше? Я прикрепила узи и МРТ за 2022г. Еще я в январе 2023 г. была в Сингапуре, оперировала аневризму сосудов гол. мозга и там проверилась, прикрепила узи, но его обычно не смотрят, есть диск. Огромное Вам спасибо, что теряете время на меня.
Онколог
По узи образование описанное ранее в 22 г может соответствовать тому, что описано сейчас, но однозначно ответить на этот вопрос может только тот врач узи, который вас смотрел ранее. Очень хорошо в 22 г врач описал динамику в заключении. Это правильный подход, когда в молочных железах есть узловые образования, их динамику надо смотреть у одного врача (!).
В вашем случае надо сдать снимки маммографии рентгенолог у с запросом описать динамику. Если ранее были мрт, то можно ещё и сдать диски мрт на описание динамики. Тогда категория birads может поменяться, если узлы а той же зоне и не растут. Одно дело впервые выяаленныц узел, др.дело уже имевшийся ранее.Далее уже ориентироваться по заключениям.
Клиент
Светлана Александровна, огромное Вам спасибо!
Онколог
Пожалуйста
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По всей видимости, в заключении МРТ опечатка - так как в тексте описано образование левой молочной железы
Категория 4 по шкале BI-RADS - это несомненное показание к морфологической верификации!
Однако о таком слове как "рак" пока речи не идет!
В обязательном порядке рекомендуется выполнение трепан-биопсии
Только гистологическое заключение даст окончательный ответ
Это вполне может быть фиброаденома или зона аденоза
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Удачи Вам!
BI-RADS4 - больше в пользу доброкачественного процесса
но заключение МРТ - как самого точного метода визуализации МЖ мы игнорировать не можем и показана биопсия
Клиент
Владислав, немного успокоили, хотела еще спросить, разве фиброаденома накапливает контрастное вещество?
Онколог, Маммолог
да - вполне
это истинная доброкачественная опухоль, она кровоснабжается
Онколог
Прикрепите предыдущее узи к вопросу
Онколог
Здравствуйте. Учитывая, что имеется образование, целесообразнее выполнить трепан-биопсию для верификации. Без результатов гистологии говорить, что это за образование нельзя.
Клиент
Наталья, спасибо!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам МРТ обследования образование с категорией Birads4 должно быть морфологически верифицированно путем трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактика. Вероятность доброкачественного процесса составляет 90%
Клиент
Рустам Гамирович, огромное спасибо! Немного успокоили.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Онколог
Здравствуйте!
По данным заключениям больше данных в пользу доброкачественного процесса молочной железы, но учитывая описанную категорию BI-RADS 4, рекомендовано дообследование в объеме трепан-биопсии. На основании гистологического заключения придет наиболее точный ответ относительно природы данного образования. Поэтому сейчас об онкологическом диагнозе речи не идет, не переживайте, более вероятно доброкачественное образование.
Клиент
Дарина Вячеславовна, большое спасибо! Ваши слова для меня очень важны, особенно учитывая мое тревожно депрессивное расстройство.
Онколог
Удачи Вам и здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецепт очков
19 октября 2022
Варвара
Вопрос закрыт
Последствия шейного остеохондроза,
20 февраля
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Киста в щитовидной железе
30 марта
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Ахмет Еламанович Гурбанов
0 отзывов
Онколог, Терапевт
2015-2021 СГМУ Им В. И. Р
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва