Консультация гинеколога /

Акнекутан и коки — вопрос №2873241

35 просмотров

Прописали акнекутан, 16 мг 1р/д
Вопрос таков, муж приезжает раз в полгода на две недели, дабы избежать беременности, хочу пить коки( ранее пила димиа, хорошо подходила), но не знаю на какой срок лучше. На месяц это мало , боюсь сбить цикл. Как поступить ?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Обычно к КОК есть смысл прибегать, когда нужна регулярная плановая контрацепция. В случае, подобном Вашему, возможно стоит рассмотреть другие методы, потому что во-первых, привыкание организма с возможным проявлением разных побочных эффектор происходит в первые три месяца приема, и во-вторых, приемом КОК «туда-сюда» на месяц с перерывами мы обычно «расшатываем» систему гемостаза (свертывания крови), это не очень безопасно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прием кок на фоне лечения акнекутаном рекомендуется как один из эффективных методов контрацепции, т.к. на фоне лечения данным препаратом важно быть надежно защищенным от беременности. Кок не принимается короткими курсами, если вы начнете прием кок, то его рекомендуется принимать длительно, до момента пока вы не будете заинтересованы в беременности. Если длительный прием кок для вас по какой-то причине не подходит, можно рассмотреть другие варианты контрацепции, например установить внутриматочную спираль.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Андреевна, спираль я не хочу ставить
Акушер, Гинеколог
Длительный прием кок для вас тоже не подходит? <br />Самыми надежными методами контрацепции являются те, которые блокируют овуляцию, т.е. гормональные препараты, помимо таблеток есть и другие варианты, но они все являются длительными. Из контрацептивов, которые используются только по факту полового акта остается презерватив
Клиент
Наталья Андреевна, это тоже не наш вариант
Акушер, Гинеколог
Контрацепция делится на гормональную и не гормональную.

Не гормональные:
-барьерные (презерватив мужской/женский, диафрагма, шеечный колпачок, влагалищная губка)- контрацептивный эффект за счет невозможности сперматозоидов попасть в полость матки; *сюда же можно отнести спермициды (может быть в виде крема/свечи)- вводится во влагалище за 15 мин до полового акта, эффект за счет разрушения сперматозоидов благодаря химическим компонентам в составе.
-внутриматочная спираль НЕ гормональная (бывают с медью, серебром или золотом) - эффект за счет обездвиживания сперматозоидов металлом в составе.
-календарный метод - когда женщина высчитывает «безопасные» дни своего менструального цикла, т.е. когда точно нет овуляции; *сюда же напишу про лактационную аменорею- отсутствие менструации и овуляции на фоне высокого уровня пролактина во время ГВ.
-прерванный половой акт.
-хирургическая стерилизация (у женщин «перевязка» маточных труб, у мужчин вазэктомия).

Гормональные (комбинированные и чисто прогестиновые):
-комбинированные оральные контрацептивы (таблетки кок);
-чисто прогестиновые оральные контрацептивы (таблетки чпок);
-влагалищное кольцо «Новаринг»;
-накожный пластырь «Евра»;
-подкожный имплант «Импланон»;
-внутриматочная спираль гормональная «Мирена», «Кайлина»;
-таблетки экстренной контрацепции (принимаются после полового акта, не позднее 72ч.).

Контрацептивный эффект гормональных методов - это подавление овуляции и сгущение цервикальной слизи.

Контрацептивный эффект оценивается индексом Перля, который рассчитывает количество беременностей в год у 100 женщин, применявший какой-либо метод контрацепции, чем ниже значение индекса Перля, тем надёжнее метод.

Все гормональные контрацептивы подразумевают длительное использование, т.к. короткие курсы повышают риск тромбообразования.

На фоне приема акнекутана рекомендуется бирать более надежный метод контрацепции.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, прием КОК можно совмещать с ретиноидами. Но в таком случае лучше рассмотреть более длительный курс приема, т к в течение 3 месяцев проходит адаптация к препарату
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Регина , здравствуйте!
Прием Акнекутана требует особого внимания к контрацепции, так как этот препарат обладает тератогенным действием. Даже если ваш муж приезжает редко, важно обеспечить надежную защиту от беременности на весь курс лечения и в течение 1 месяца после его окончания .
Если ранее вы хорошо переносили Димиа , можно вернуться к этому препарату.
КОК принимаются ежедневно, без перерывов, на весь период лечения Акнекутаном и еще 1 месяц после.
Это не только защитит от беременности, но и поможет регулировать цикл.

Если вы не хотите принимать КОК длительно, можно рассмотреть другие методы, например, внутриматочную спираль или инъекционные контрацептив.

Короткий прием КОК (например, на месяц) может действительно сбить цикл и вызвать гормональный дисбаланс.
Для надежной защиты и стабилизации цикла КОК нужно принимать непрерывно.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Михайловна, спасибо, значит буду длительно принимать
Акушер, Гинеколог
Рада Вам помочь!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Кок принимают длительно, если вы на месяц хотите это только барьерные методы ( презерватив)
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, дак нет , я понимаю что на месяц не вариант. Думала на месяца три хотя бы , потом перерыв и опять. Но вижу , что пишут так нельзя..
Акушер, Гинеколог
Нежелательно, потому что увеличивается в этом случае риск тромбообразования , кок длительно нужно принимать минимум 6 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У меня повышенная тревожность
10 декабря 2020
Галина
Вопрос закрыт
Шишка на верхнем веке
7 апреля 2021
Алла
Вопрос закрыт
Что это?На что похоже?
26 ноября 2023
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин при раке молочной железы
25 марта 2024
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Елена Федоровна  Левицкая
74 отзыва
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина