СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Акнекутан и коки

Прописали акнекутан, 16 мг 1р/д Вопрос таков, муж приезжает раз в полгода на две недели, дабы избежать беременности, хочу пить коки( ранее пила димиа, хорошо подходила), но не знаю на какой срок лучше. На месяц это мало , боюсь сбить цикл. Как поступить ?

28 лет
29 Января 2025·Просмотров: 409·Регина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно к КОК есть смысл прибегать, когда нужна регулярная плановая контрацепция. В случае, подобном Вашему, возможно стоит рассмотреть другие методы, потому что во-первых, привыкание организма с возможным проявлением разных побочных эффектор происходит в первые три месяца приема, и во-вторых, приемом КОК «туда-сюда» на месяц с перерывами мы обычно «расшатываем» систему гемостаза (свертывания крови), это не очень безопасно.

Принятый ответ

Здравствуйте, прием кок на фоне лечения акнекутаном рекомендуется как один из эффективных методов контрацепции, т.к. на фоне лечения данным препаратом важно быть надежно защищенным от беременности. Кок не принимается короткими курсами, если вы начнете прием кок, то его рекомендуется принимать длительно, до момента пока вы не будете заинтересованы в беременности. Если длительный прием кок для вас по какой-то причине не подходит, можно рассмотреть другие варианты контрацепции, например установить внутриматочную спираль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Наталья Андреевна, спираль я не хочу ставить

Длительный прием кок для вас тоже не подходит? <br />Самыми надежными методами контрацепции являются те, которые блокируют овуляцию, т.е. гормональные препараты, помимо таблеток есть и другие варианты, но они все являются длительными. Из контрацептивов, которые используются только по факту полового акта остается презерватив

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Наталья Андреевна, это тоже не наш вариант

Контрацепция делится на гормональную и не гормональную.

Не гормональные:
-барьерные (презерватив мужской/женский, диафрагма, шеечный колпачок, влагалищная губка)- контрацептивный эффект за счет невозможности сперматозоидов попасть в полость матки; *сюда же можно отнести спермициды (может быть в виде крема/свечи)- вводится во влагалище за 15 мин до полового акта, эффект за счет разрушения сперматозоидов благодаря химическим компонентам в составе.
-внутриматочная спираль НЕ гормональная (бывают с медью, серебром или золотом) - эффект за счет обездвиживания сперматозоидов металлом в составе.
-календарный метод - когда женщина высчитывает «безопасные» дни своего менструального цикла, т.е. когда точно нет овуляции; *сюда же напишу про лактационную аменорею- отсутствие менструации и овуляции на фоне высокого уровня пролактина во время ГВ.
-прерванный половой акт.
-хирургическая стерилизация (у женщин «перевязка» маточных труб, у мужчин вазэктомия).

Гормональные (комбинированные и чисто прогестиновые):
-комбинированные оральные контрацептивы (таблетки кок);
-чисто прогестиновые оральные контрацептивы (таблетки чпок);
-влагалищное кольцо «Новаринг»;
-накожный пластырь «Евра»;
-подкожный имплант «Импланон»;
-внутриматочная спираль гормональная «Мирена», «Кайлина»;
-таблетки экстренной контрацепции (принимаются после полового акта, не позднее 72ч.).

Контрацептивный эффект гормональных методов - это подавление овуляции и сгущение цервикальной слизи.

Контрацептивный эффект оценивается индексом Перля, который рассчитывает количество беременностей в год у 100 женщин, применявший какой-либо метод контрацепции, чем ниже значение индекса Перля, тем надёжнее метод.

Все гормональные контрацептивы подразумевают длительное использование, т.к. короткие курсы повышают риск тромбообразования.

На фоне приема акнекутана рекомендуется бирать более надежный метод контрацепции.

Принятый ответ

Здравствуйте, прием КОК можно совмещать с ретиноидами. Но в таком случае лучше рассмотреть более длительный курс приема, т к в течение 3 месяцев проходит адаптация к препарату

Принятый ответ

Регина , здравствуйте!
Прием Акнекутана требует особого внимания к контрацепции, так как этот препарат обладает тератогенным действием. Даже если ваш муж приезжает редко, важно обеспечить надежную защиту от беременности на весь курс лечения и в течение 1 месяца после его окончания .
Если ранее вы хорошо переносили Димиа , можно вернуться к этому препарату.
КОК принимаются ежедневно, без перерывов, на весь период лечения Акнекутаном и еще 1 месяц после.
Это не только защитит от беременности, но и поможет регулировать цикл.

Если вы не хотите принимать КОК длительно, можно рассмотреть другие методы, например, внутриматочную спираль или инъекционные контрацептив.

Короткий прием КОК (например, на месяц) может действительно сбить цикл и вызвать гормональный дисбаланс.
Для надежной защиты и стабилизации цикла КОК нужно принимать непрерывно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Маргарита Михайловна, спасибо, значит буду длительно принимать

Рада Вам помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Кок принимают длительно, если вы на месяц хотите это только барьерные методы ( презерватив)

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Галимат Нарзановна, дак нет , я понимаю что на месяц не вариант. Думала на месяца три хотя бы , потом перерыв и опять. Но вижу , что пишут так нельзя..

Нежелательно, потому что увеличивается в этом случае риск тромбообразования , кок длительно нужно принимать минимум 6 мес

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.