Консультация ревматолога /

Восполнение кости при беременности — вопрос №2965434

25 просмотров

Добрый день!
Ситуация такая - на 14 неделе беременности начала сильно болеть тазовая кость (где соединение таза и бедра). Больно ходить, поднимать ногу, если пройдусь - потом и переворачиваться больно и после нужно вообще лежать. Если весь день лежу - боль снижается (но опять же появляется сразу , как только начинаю идти).
Была на узи, поставили 1 стадию симфизита (но совсем небольшой) и воспаление кости, ревматолог подтвердила воспаление. Выписали мовалис таблетки, но у них прописан строгий запрет на прием в беременность. Подскажите, могу ли я все таки принимать таблетки или что делать? Не могу двигаться, гулять, а ведь сейчас всего 24 неделя, живот пока небольшой, но больше уже отдает в поясницу из-за низкой подвижности.
Прикладываю от врачей все.
Заранее спасибо.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте!
Да, мовалис запрещен при беременности.
До 28 недели беременности вы можете принимать ибупрофен 200-400 мг 2 раза в сутки.
При увеличении срока боль может усиливаться.
После 28-й недели вы можете применять противовоспалительные мази местно. Например, диклофенак или ибупрофен 2-3 раза в сутки.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Алиса.
Мовалис противопоказан во время беременности.
До 32 недели разрешены неселективные НПВП, такие как ацеклофенак, ибупрофен. В период всей беременности разрешен парацетамол.
В данном случае возможен прием НПВП курсом 2-3 недели с целью уменьшения болевого синдрома. Затем прием по потребности.
Также рекомендую обратиться к реабилитологу для подбора комплекса упражнений, которые Вы будете выполнять дома, опять же для уменьшения боли.
Обсушить вопрос с гинекологом о целесообразности использования бандажа про симфизите для уменьшения нагрузки.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
Мовалис запрещен во время беременности. В 1-2 триместре возможно применение ибупрофена (200 мг 2-3 р/сут после еды) короткими курсами. В 3 триместре (который у вас скоро) уже нежелательно применять любые нпвп из-за влияния их на сердечное развитие плода.
Обязательно обратитесь к неврологу для исключения синдрома грушевидной или поясничной мышцы, лечения мышечно-тонического синдрома.
В отношении симфизита 1 ст - только наблюдение, динамика узи через месяц, оценка болевого синдрома.
Необходимо подобрать курс лфк с учетом вашего срока беременности (врач лфк, реабилитолог) чтобы уменьшить боль.
В 3 триместре при нарастании боли, невозможности ее купирования и нарастании степени симфизита, рассматривается вопрос об плановом раннем родоразрешении.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Алиса! Симфизит нередко развивается у беременных поскольку эта часть тела испытывает повышенную нагрузку во время вынашивания ребенка. Это может быть, из-за повышенной выработки гормона релаксина, поэтому симфиз расслабляется, что уже не может надежно скреплять тазовые кости, поэтому они расходятся. По Вашему описанию, у Вас первая стадия симфизита, то есть расхождение 5-9 мм. Также вероятность развития симфизита возрастает при недостатке кальция.
Для уменьшения выраженности боли рекомендуются: анальгетики, которые не противопоказаны во время беременности (Парацетамол, дозу которого рассчитывает врач). Мовалис запрещен при беременности. Единственный НПВП, который разрешен при беременности— ибупрофен.Ношение специального бандажа, поддерживающего увеличивающийся живот. Совместно с реабилитологом подобрать комплекс упражнений, укрепляющих мышцы, снижающих нагрузку на симфиз, облегчающих общее состояние пациентки. Можно попробовать тейпирование лобковой зоны, бедер и голеней.
Рекомендуется определить уровень витамина Д в крови (анализ называется 25-гидроксихолекальциферол). Если имеется дефицит или недостаток, то назначаются лечебные дозы витамина Д в сочетании с кальцием и магнием. При нормальном уровне 25-гидрокси-холекальциферола в крови показаны его профилактические дозы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа