К какому врачу идти? — вопрос №3100156

Question

К какому врачу идти? — вопрос №3100156

Анонимный пользователь

108 просмотров

6 апреля 2025

Беспокоят высыпания на лице, на протяжении 3-4 лет, поставили розация. Назначили антибиотик, метранидазол. После приёма метранидазола на 5 день обсыпало все лицо,от боли и испуга сама себе отменила. Дальше у гастроэнтеролога сдала на лямьлии не обнаружили, вобщем так и хожу, а может вобще не разация. Сейчас образуются корки, болят и шелушаться, кожа сухая, высыпания между бровей, вдоль носа, над губами, подбородок. Даже не могу понять, что именно провоцирует, так как не всегда высыпания на тот или иной продукт. У меня еще корки красные на голове, проходят после кетоканазола, в ушах большое шелушение, быстрая утомляемость,одышка, часто чувствуется аретмия, болят кусти рук и стоп, так же нервная система подорвана, раздражительность, тревожность. Что-то в горле машает, + анемия. Опатия, сил не хватает, постонная усталость.На данный момент пользуюсь пенкой для умывания и крем с витамином А. Помогает, но не очень.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

высыпание

сухой

корки красного

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 6 апреля

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
Давайте разбираться сначала с жалобами.
1. Высыпания чешутся?
Можете прикрепить фото?
2. У дерматолога с изменения на кожи головы были? Псориаз не ставили?
3. Когда появилось покраснение лица? Сразу образовывались корки, и шелушение?
4. Когда заболевания суставы? Есть из отёчность? По утрам в кулачок руки можете сжать?
Можете тоже фото кистей (ладони на столе) и стоп (сверху) прикрепить?
5. Боли есть в спине? Ягодицах, паху?
6. Есть ли у вас выпадение волос, аллергия на солнышко?
7. Бывает ли температура? Снижен ли аппетит? Есть боли в животе, наршукрие стула, диарея, слизь /кровь в стуле?
8. Боли в мышцах есть или просто слабость? Присесть и встать с карточек, пробежаться по лестнице сможете? Потливость есть?
9. Есть похудание? Сухость во рту, глазах? Побеление пальцев на холод?
Язвочки во рту, носу, на половых органах? Снижение зрения? Потери сознания?
10. Выкидышиили замершие беременности были?
11. Прикрепите всё анализы, что сдавали.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Здравствуйте.
1.Высыпания горят, шелушаться
2.У дерматолога была много раз, псориаз не ставили.
3. Покраснения на протяжении 3 лет. Сухая кожа, если не наносить крем с витамином А, кожа стянута, выпуклые покраснения доставляют дискомфорт, больше жжение, чем чешется.
4. Запястье на руке болит давно, отечность присутствует небольшая. Кулачок сжать могу, больно опираться на него. На стопе (запястье что-ли называется) болит и отдаёт по всей стопе, аж прострелы.
5. Про боль в спине, болит поясница лет 10 уже, это уже как в порядке вещей, боль отдаёт в ягодицы.
6. Не скажу, что без волос, но волосы стали реже намного.
7. Аллергии на солнце не замечала, но дерматолог говорила использовать защитный крем.
8. Температура да, бывает не большая, частый озноб при наклонах, в движении, ночью при поворотах, потом в дар бросает.
9. Боли в мышца нет, слабость, быстрая утомляемость, головные боли часто, тревога, 2 недели назад назначили мексидол,фенибуд, магнелис. Боли в животе бывают редко, нарушение стула да, диарея, слизь.
8.Пробежаться по лестнице не смогу, встать с карточек тоже нет, потливость большая.
9. Похудания нет, сухость во рту присутствует, небольшие изменения в остроте глаз присутствует.
10. Язвочек во рту нет, в глотке мешает что-то, застревает оставшиеся пища и даже таблетки, обращалась к лору делали КТ, ничего не нашли.
10. Планировали 2 ребеночка, не получалось 2 выкидыша, 1 замершая, гинеколог назначала гормоны сейчас уже не помню как называются, помню что закончила я их пить не совсем правильно.
11. Анализов свежих нет, последний раз была у терапевта в прошлом году, поставила анемию.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Подкрепила фото, последние анализы

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 6 апреля

Ревматолог, Терапевт

Боли в спине в пояснице больше в покое беспокоят? Сидя, стоя? Или больше при движениях, нагрузках? Отдают в ноги боли?

Причину замерших и выкидышей находили?

Дерматологи какие диагнозы ставили по коже (кроме розацеа), делали анализы? Смотрели дерматоскопом?

Жидкий стул, со слизью сколько раз в день? Обследовались по жкт? Инфекции, кальпротектин сдавалт?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Боли в пояснице при движении, ходьбе, при переворачивании, при вставании, боль отдаёт в ягодицу от ягодицы в ногу либо в одну либо в другую, при этом может аж подкосить от боли. Причина точно не помню, что-то с гормонами было, назначали по-моему тероксин, это было 4 года назад, поэтому помню смутно. Дерматолог ставил розация, дерматоскопом ни один врач даже не пытался смотреть. Стул очень редко, раз в 3-4 дня, чередуется жидкий, запор. Был лёгкий гастрит года 2 назад, сейчасбоюсь делать ФГДС, так как в горле что-то мешает. На инфекции, кальпротектин не сдавала.

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 6 апреля

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста:
- сможете сделать и прикрепить сюда фото высыпаний?
- как давно болят суставы?
- какие-то анализы крови сдавали последние два-три месяца?
- посещали ли вы дерматолога- косметолога?
- температура без причины не повышается?
- во рту нет язвочек?
- сухости в глазах и ротовой полости нет?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Здравствуйте.
Фото прикрепила. Такое шелушение даёт крем с витамином А. Без него ещё хуже.
Сустав на руке болит давно, на ноге буквально около 2 х недель. Подкрепила анализы, правда сдавала дано. Дерматолога посещала много раз, но кроме того, что он видел, вопросы про суставы, про температуру и язвочек не задал, а я думала это не по его части...

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 6 апреля

Ревматолог, Терапевт

Поняла вас. Прошу ответить на все мои вопросы.
- температура без причины не повышается?
- во рту нет язвочек?
- сухости в глазах и ротовой полости нет?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Про температуру не особо замечала, язвочек во рту нет, в глотке что-то мешает, возможно это и есть язвочка. К лору обращалась, ничего не нашёл, делали КТ, а в горле так и мешает, застревает пища, таблетки. Сохнет с утра, в течении дня не сказала бы, сухости в глазах нет, но глаза стали чувствительными к свету, острота зрения снизилась(немного)

Пожаловаться

Назаренко Арина Игоревна, 6 апреля

Ревматолог

Здравствуйте.
Подкрепите фото высыпаний.
Как именно болят кисти и стопы, они опухают, отекают, есть ли скованность?
Бывают ли язвочки во рту?
Выпадают ли волосы?
Выявлялись ли ранее пониженные цифры тромбоцитов или лейкоцитов в крови?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 апреля

Клиент

Здравствуйте.
1.Высыпания горят, шелушаться
2.У дерматолога была много раз, псориаз не ставили.
3. Покраснения на протяжении 3 лет. Сухая кожа, если не наносить крем с витамином А, кожа стянута, выпуклые покраснения доставляют дискомфорт, больше жжение, чем чешется.
4. Запястье на руке болит давно, отечность присутствует небольшая. Кулачок сжать могу, больно опираться на него. На стопе (запястье что-ли называется) болит и отдаёт по всей стопе, аж прострелы.
5. Про боль в спине, болит поясница лет 10 уже, это уже как в порядке вещей, боль отдаёт в ягодицы.
6. Не скажу, что без волос, но волосы стали реже намного.
7. Аллергии на солнце не замечала, но дерматолог говорила использовать защитный крем.
8. Температура да, бывает не большая, частый озноб при наклонах, в движении, ночью при поворотах, потом в дар бросает.
9. Боли в мышца нет, слабость, быстрая утомляемость, головные боли часто, тревога, 2 недели назад назначили мексидол,фенибуд, магнелис. Боли в животе бывают редко, нарушение стула да, диарея, слизь.
8.Пробежаться по лестнице не смогу, встать с карточек тоже нет, потливость большая.
9. Похудания нет, сухость во рту присутствует, небольшие изменения в остроте глаз присутствует.
10. Язвочек во рту нет, в глотке мешает что-то, застревает оставшиеся пища и даже таблетки, обращалась к лору делали КТ, ничего не нашли.
10. Планировали 2 ребеночка, не получалось 2 выкидыша, 1 замершая, гинеколог назначала гормоны сейчас уже не помню как называются, помню что закончила я их пить не совсем правильно.
11. Анализов свежих нет, последний раз была у терапевта в прошлом году, поставила анемию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровоподтек в глазу при ветрянке

1 ответ

11 мая 2021

Марк

Вопрос закрыт

Это аллергия или лишай

1 ответ

2 декабря 2023

Вика, Коломна

Вопрос закрыт

Шелушение кожи

2 ответа

2 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Часто болеет ребенок

2 ответа

23 декабря 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Савастьянова Вера Владимировна, 6 апреля · Accepted Answer · 2025-04-06T21:41:52+03:00

Поняла, спасибо за ответы.)
В вашем случае требуется исключение системного заболевания, жалоб и проблем много, они могут быть как самостоятельная причина, так и общим заболеванием объединяться.
1. Сдать кал на кальпротектин, свежую копопрограмму, на я/г и простейшие ( методом Parasep).
Если будет кальпротектин более 100 - ФКС объязательно. Следует исключить воспалительное заболевание кишечника как причины суставного + кожного
процесса.
3. Сдать кровь на срб, РФ, общий белок, глюкоза, аст, алт, щелочна фосфатаза, ггтп, креатинин, мочевая кислота, оам.
4. Сдать свежий ттг ( был тиреотоксикоз, может быть проблемы со стулом и сердцебиение из-за дисбаланса гормонов по щж)
5. Сдать кровь на АНФ, Ат к дсДНК, HLA-B27, АНЦА скрининг, IgE, иммуноглобулины IgA, M, G.
Дальше уже смотреть надо ли что-то досдавать из анализов.
6. УЗИ кистей и стоп
7. Обзорный снимок таза или желательно МРТ крестцово-подвздошных сочленений в режиме STIR ( ищем сакроилиит, который может быть связано с кишечником, высыпаниями и т.д.

В высыпаниями - требуется осмотр дерматологом с дерматоскопом, соскоб на грибы.

Николаенко Анна Юрьевна, 6 апреля · Accepted Answer · 2025-04-06T19:50:25+03:00

Думаю имеет смысл сдать анализы для исключения системной красной волчанки в первую очередь. А так же других ревматических заболеваний.
- антитела к двуспиральной ДНК
- АНЦА (антитела к миелопероксидазе, протеиназе 3)
- АНФ иммуноблот (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1)
- анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП
- развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
Если отклонений не будет, то следует повторно обратиться к дерматологу- косметологу. Лучше доктора сменить.

Назаренко Арина Игоревна, 6 апреля · Accepted Answer · 2025-04-06T21:59:48+03:00

Спасибо за фото и столь подробный ответ.
Такая клиническая картина требует активного дообследования на системность заболевания.
Начать нужно со сдачи ОАК+СОЭ, биохимических показателей (общий белок, глюкоза, холестерин, АСТ, АЛТ, ЩФ, креатинин, мочевина, Срб, мочевая кислота, РФ), кровь на вич и гепатиты, АЦЦП, АНФ, АНЦА, антитела к двуспиральной ДНК.
Рентгенографию кистей и стоп в прямой проекции, МРТ КПС в режиме СТИР на предмет сакроилеита. Этого будет достаточно, чтобы понять куда двигаться