Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2967074

Что вас беспокоит?

Простейшие , раздражение кишечника

Мальчик 10 лет, в июне 24 года сдавали на простейшие, были обнаружен бластоцисты Педиатр сказала если не беспокоит, то ничего лечить не надо . Так и было . Но последнее время у ребенка начались нарушения стула (диарея) , тошнота (без рвоты) , либо разово может вытошнить . Слабость . Повторно не сдавали кал, так как диарея Начали прием энтерола + метронидазол ( вчера два раза выпили ) ночью ребенка тошнило, без рвоты , может быть побочка от метронидазола? Стоит ли продолжать его принимать или можно заметить на другой препарат ? Стоит ли очно показаться гастроэнтерологу ?

10 лет
24 Февраля 2025·Просмотров: 141·Валерия, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый день, нужно понимать сколько диарея длится и тошнота, острая ли это ситуация или время от времени, обычно бластоцисты не дают острые клинические проявления, возможно, ребенок подхватит вирусную кишечную инфекцию. И сам метронидазол может давать побочные эффекты , да, без назначения врача, нежелательно принимать данный препарат

Ирина Александровна, не острая
Периодами
Иногда все нормально
Иногда диарея
Иногда может тошнить (вырвать разово)

Да, тогда если это имеет уже систематический характер и медленное постепенное развитие, похоже на бластоцитоз. Метронидазол действительно является препаратом выбора, я бы порекомендовала понаблюдать еще сутки на фоне приема данного препарата, может организм привыкнет, если тошнота и рвота не прекратятся, обсудить очно с врачом смену на другую группу, например триметоприм.

Ирина Александровна, хорошо,спасибо вам за ответ !

Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте. Бластоциты могут быть как бессимптомное носительство. Если клинических проявлений нет, то лечить не надо. Метронидпзол достаточно токсичный, да, он и тошноту и рвоту может вызвать и нарушение микрофлоры. Нужен ли он - если до этого не было диареи высокой температуры кишечных спазмов и др проявлений то не нужен препарат.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наиболее вероятно бластоциста , не причина диареи. Раньше не было симптомов. Лечить неё не стоит.
Условно- патогенная флора.
Метронидазол может давать такие симптомы ,как тошнота и рвота. Лучше отменить его.
Диету обязательно соблюдать длительно
- исключить молочные продукты, молоко , кашу на воде ,йогурты , сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять каши на воде ,рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи , морковное пюре . Диета на 14 дней .
В таких случаях обычно рекомендуют
- С жидким стулом и рвотой организм теряет воду и соли , главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс.
50 мл/ кг за 6 часов .
- подключить сорбенты ( смекта или энтеросгель) 3 дня
- пробиотики Энтерол 7 - 10 дней
При боли использовать можно тримедат по 1 таблетке 3 раза в день.

Принятый ответ

Добрый день, бластоциста маловероятно является причиной жалоб, рекомендую обильное питье- 30-40 мл/кг, регидрон или Хумана электролит развести водой, постоянно предлагать воду и чередовать с электролитами, сорбенты- смекта например или полисорб. Пробиотик- бак сет 1 раз в день. Соблюдение щадящей диеты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По вашему описанию маловероятно, что бластоциста это причина диареи
Лечить ее не нужно. Тоесть метронидазол можно не принимать

Юлия Антоновна, а то ,что переодически происходит нарушение стула ( диарея )
Раз в месяц где-то ,
Не говорит о раздражении кишечника бластоцистами ?
Или их вообще не лечат ?

Их лечат, если на постоянной основе идёт раздражение кишечника. В общем у вас это может быть как начальное проявление
Но метронидазол это токсичный препарат, и в данном случае думаю, что реакция на него.

Юлия Антоновна, подскажите,пожалуйста,если на простейшие пришел отрицательный результат,туда лямблии не входят же ? На них отдельно надо сдать?

Тут в зависимости от лаборатории.
Лямблии это простейшие. И вообще должны входить в анализ

Сейчас рекомендую
Соблюдйте диету (ограничение молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, жирное, жареное). Можно кушать каши на воде, куриный бульон, сухари без добавок, запеченные овощи и фрукты, отварную грудку курицы или индейки
2.Отпаивайте ребёнка. Рекомендую раствор - регидрон био, адиарин. 1 пакетик разводите в 1 литре кипяченной теплой воды. Предлагать ребенку часто по чуть чуть. Раствор солёный и ребёнок может от него отказываться, тогда отпаивайте водой, чаем, компотом
3.Применяйте сорбенты (полисорб или смекта) приём за 30-40 мин до или после еды
4.Если при улучшении стул ещё остаётся жидким можно добавить Пробиотики (бак-сет, аципол) до 10-14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.