Что вас беспокоит?
Дискомфорт после приёма Клацида
Добрый день! Пила Клацид 2 недели, курс закончила 1,5 недели назад, сейчас принимаю Линекс форте по 1 капсуле утром и вечером, а также креон 25тыс 3 раза в день и ребагит 3 раза в день по назначению гастроэнтеролога. Антибиотики пила с целью борьбы с золотистым стафилококком (из-за него была частая диарея). К бактериофагам у него устойчивость. Сейчас беспокоят 2 проблемы. 1) На фоне приёма клацида появились чёрные пятна на языке и не проходят. 2) Дискомфорт в кишечнике. Спазмы, колики (особенно утром), стул в небольшом количестве и ощущение неполного опорожнения. Ощущение, что замедлилась перистальтика. Полностью сбился режим, позывы могут быть утром, либо днём, зато вечером ничего не получается, хотя раньше всё было наоборот. Что нужно делать в данной ситуации? Как восстановить кишечник? Перед приёмом антибиотиков сдавала кальпротектин (в норме), анализ на дисбактериоз (из УПФ был золотистый стафилококк и клебсиелла).
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария
прием антибиотиков нередко провоцирует как функциональные нарушения, так и и изменения микробиоты, что может проявляться соответствующими диспептическими явлениями.
Курс клацида у Вас был стандартный, поэтому развитие псевдомембранозного колита маловероятно, скорее всего нарушение функционального характера.
Для лечения на данный момент можно рекомендовать:
- Дюспаталин или Тримедат 200 мг по 1 таб 2-3 раза в день до еды 4 недели для восстановления моторики + Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней
Если ситуация не меняется, то в таком случае рекомендован анализ на выявленеи токсинов клостридий диффициле А и В в кале.
Темные пятна на языке могут быть побочным явлением на фоне приема препарата, могут сохраняться некоторое время, обычно, они не представляют опасности, сейчас важно уделить внимание гигиене полости рта, хорошо вычищать язык щеткой или скребком, так как эти пятна чаще всего представляет собой скопления омертвевшего слущенного эпителия, если на протяжении месяца пятна на исчезают после гигиенических мероприятий, рекомендуется очно проконсультироваться с врачом для проведения забора мазка из ротовой полости
Принятый ответ
Здравствуйте.
После курса Клацида у вас развился дисбактериоз кишечника и возможное изменение микрофлоры полости рта.
Это не опасно и проходит самостоятельно. Можно очищать язык мягкой щеткой или скребком два раза в день, полоскать рот содовым раствором или хлоргексидином (не дольше недели), исключить красящие продукты, такие как кофе, чай, темные ягоды. Если изменения сохранятся более 2-3 недель, стоит обратиться к стоматологу.
Что касается кишечника, сейчас вероятно нарушение перистальтики и микробиома, что вызывает спазмы, вздутие, дискомфорт. Линекс форте можно продолжать, но для более эффективного восстановления можно добавить Энтерол 250 мг два раза в день 10 дней и Хилак форте по 30 капель три раза в день перед едой. Дополнительно можно включить растворимые пищевые волокна, например, псиллиум или инулин, для улучшения работы кишечника.
Диета в этот период : больше теплой пищи, клетчатки в виде печеных овощей, гречки, овсянки. Исключить сахар, молоко, свежую выпечку, бобовые и капусту. Полезны кефир без лактозы, кисломолочные продукты, если они хорошо переносятся.
Креон 25000 три раза в день пока оставляем, спазмы можно купировать Дюспаталином ретард по одной капсуле два раза в день. Легкие прогулки после еды и массаж живота помогут улучшить перистальтику.
Если состояние не улучшится в течение месяца, появятся боли в животе или другие симптомы, потребуется дополнительная коррекция.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20193 ответа
- 5 Декабря 20205 ответов
- 28 Июня 20215 ответов
- 2 Сентября 202112 ответов