Консультация психотерапевта /

Астенический невроз, депрессия — вопрос №1822528

175 просмотров

Здесь будет много текста, но по другому никак )) наболело

Примерно три года назад у меня резко, неожиданно начались серьезные проблемы на работе, точнее в бизнесе (посыпалось всё и разом, проблемы с поставщиками, круглосуточная работа с претензиями, негатив негатив негатив, сорванные дедлайны ... подставы коллег, огромные потери из личного кармана, доходы упали раз в пять, а у меня ипотека, кредиты и тп, которые в итоге стало не на что выплачивать, тогда впервые познакомился с паническими атаками ... очень не очень)

В итоге еле выполз из ситуации ... мне понадобилось около полугода, чтобы наладить работу, но за это время у меня образовался невроз и депрессия (или что то такое, вот хотелось бы выяснить), которые не проходят до сих пор, вот уже два года (когда то чуть легче, когда то чуть тяжелее, но очевидно, что без лечения не пройдет)

- сон стал очень поверхностным, просыпаюсь от любого звука и утром встаю всегда разбитым, если встать посреди ночи - идешь до туалета как в опьянении, шатает, теряю равновесие (даже после сильного рецептурного донормила, снотворного ... сон ночью остается поверхностным, но зато потом чуть ли не сплю днем)

- шум / писк в голове (постоянно, круглосуточно)

- постоянное ощущение дереализации (по ощущениям все вокруг какое то не такое, другое, не настоящее и тд)

- ощущение внутреннего микро тремора (в основном по вечерам и после приема пищи)

- начались проблемы с пищеварением, СРК (частые поносы) С ЭТИМ И ПОШЕЛ ПО ВРАЧАМ

- ощущение дурноты в голове (нет ясности, как после алкоголя)

- пелена в глазах (телевизионный шум на больших одноцветных поверхностях) и в целом ухудшилось зрение

- страдает когнитивка (рассеянность, забывчивость, невнимательность, все что раньше быстро решалось, сейчас может вызывать сложности, доводить до панички)

- часто бывает ощущение сильной тревожности, внутреннего напряжения БЕЗ ПРИЧИН (особенно вечером и после еды), часто произвольно нервно двигаю ногами (как не лежи - не удобно)

- апатия, вялость, разбитость, постоянное отсутствие настроения (вечером, видимо в момент самой высокой активности цнс, бывают приступы депрессии на два / три часа, хочется забиться в угол и рыдать, хотя всё хорошо, нет никаких причин для этого)

Связываю это с тем, что именно вечером у меня раньше была самая высокая активность (в это время у меня разгонялся организм, мог часами без усталости заниматься кардио)

- не часто, но бывает ощущение каски на голове, это не боль, а именно дискомфорт, сжатие (словно в верхней части головы мозг давит на череп)

- бывают головокружения при физических нагрузках (если перетерпеть, то иногда проходит)

- непереносимость стресса, неадекватная раздражительность, ощущение эмоциональной истощенности (может чуть ли не до тремора бесить любая мелочь, стал агрессировать из за легко решаемых проблем)

- хроническая усталость, заторможенность (просто как овощь, тело не хочет работать, все через страдание, все через усилие)

- бывает полное безразличие и отсутствие реакции на позитивные / негативные новости (настроение само по себе, когда хочет поднимается / опускается без привязки к происходящим событиям)

- овощное и нервозное состояние, ощущение что я постоянно на грани нервного срыва (притом что в жизни всё уже давно наладилось, больше нет стрессов, нет проблем)

- раньше мог работать хоть круглосуточно, теперь морально устаю уже за 1-2 часа, а после перерыва не восстанавливаюсь

- любое переживание, стеснение, волнение доводит практически до панички (начинает трясти, повышается давление)

- "сломалась" многозадачность (все задачи выполняю только последовательно, когда пытаюсь по две три, то в голове начинается паника, хаос, что то такое)

СИМПТОМЫ МОГУТ ПРИХОДИТЬ / УХОДИТЬ / МЕНЯТЬСЯ / КОМБИНИРОВАТЬСЯ (притом что у меня один график и сна и питания, УДАЛЕННАЯ РАБОТА)

ИНТЕРЕСНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ, более менее состояние стабилизируется вечером, ближе к ночи (когда уже пора ложиться спать)

А теперь очень "интересные" особенности ... связаные с эйфорией, эмоциями

Слушаю музыку и там где раньше была эйфория (любимые моменты) начинаются СЛЕЗЫ, причем никаких эмоций, просто слезы

Занимаюсь кардио и там где раньше (после разогрева) был мощный прилив сил и эмоциональный подъем, сильная эйфория Я НАОБОРОТ РЕЗКО НАЧИНАЮ УСТАВАТЬ, организм не разгоняется, НИКАК

После алкоголя ПЕРЕСТАЛО подниматься настроение, наоборот начинается депрессия, ипохондрия, слезливость, плохие навязчивые мысли о будущем, негативные размышления и тд (не говоря о том что даже после 0.3 коньяка я потом по три дня отхожу, состояние как зомби, хотя раньше после такого количества даже похмела утром не было)

Бывает иногда, что после тренировки появляется настроение (то самое, настоящее), но ... максимум на 5-10 мин (и эта эйфория ооочень притупленная, какая то не искренняя что ли, не могу объяснять) А РАНЬШЕ ЭТО НАСТРОЕНИЕ / СОСТОЯНИЕ держалось часами, если не днями

Сейчас получаю "некое" удовольствие / настроение (все равно очень притупленное) только от еды, секса и больших денежных успехов НО ОПЯТЬ ЖЕ ОНО НЕ ПРОЛОНГИРУЕТСЯ, то есть 5-10 минут и до свидания, обратно в апатию, а то и депрессию (а раньше одна хорошая новость или тренировка могла держать меня в настроении весь день, если не больше)

Я НЕДАВНО ПРОХОДИЛ ПОЛНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ (меня достали поносы), узи, колоно, гастро, биохимию крови и тд, вердикт - полностью здоровы, идите к психиатру!

МНЕ ВСЕГО ЛИШЬ 30 ЛЕТ ))

ВОПРОС ТОЛЬКО ОДИН, что могло сломаться, дофамин, серотонин или еще что? Почему настроение / эйфория если и появляются (хоть и не такие яркие как раньше), но они не задерживаются? В чем причина, что организм не может выдать дольше (не говоря про ярче) ?

Я хотел начать курс ципралекса (как самого мягкого антидепрессанта), есть ли в нем смысл или есть какие то другие рекомендации?

Пил магний б6 в дозировке 200% дневной нормы, месяц. Стал более стрессоустойчивым, теперь от любого волнения давление не улетает на 160-170, но на этом всё (всё остальное осталось)

Возраст: 30

Хронические болезни: ОРВИ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание у Вас можно предположить соматофорное расстройство вегетативной нервной системы, возможно на фоне тревожного расстройства, что и является причиной всех имеющихся симптомов.
Сейчас ципралекс возможно отличный вариант, как и антидепрессивного, так и противотревожного действия (довольно мягкий), учитывая снижение когнитивных функций, то может быть рекомендовал бы Бринтелликс (вортиоксетин), он как раз при истощения/нарушения когнитивных процессах отлично, это антидепрессант.

Параллельно рекомендовал бы психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом или психологом).

К тому же рекомендовал бы начать чтение литературы, например Харрис Расс - Ловушка счастья, там отлично описывается мыслительный процесс.
Принятый ответ
Клиент
Артур, когнитивка работает когда как, как сама захочет )) при одном и том же режиме (сне, питании и тд) один день может работать в идеале, другой день плохо . И вообще не понятно от чего это зависит, мозги живут своей жизнью

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Артур, самое ужасное, что симптомы ооочень сильно плавающие, невозможно спрогнозировать, что будет завтра ...
Клиент
Артур, какое прикрытие (транквилизатор) рекомендуете под ципралекс (в случае побочек) ?

И когда , как понять, что он мне подходит?
Психотерапевт
При положительной динамики значит, что подходит.
Грандаксинт1 таблетка 2-3 раза в день в зависимости от переносимости
Или
Тералиджен 1 таблетка утром и вечером
Психолог
Здравствуйте Дмитрий!
Указанные вами нарушения психоэмоционального состояния характерны при тревожном расстройстве основной причиной которого являются нервное истощение и стрессовые ситуации. В таких случаях рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это коррекция травматичного мышления, посредством анализа причин, вызывающих расстройство и подбор других, менее болезненных способов реагирования на стрессовые факторы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием, библеотерапией. Подбор наиболее эффективных методов психотерапии проводится с учётом вида невротического расстройства и особенностей личности пациента.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу долго кончить
22 сентября 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Дискомфорт в горле
23 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Поднялась температура плотно себя чувствую
27 октября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Странная боль
7 октября 2024
Ольга, Будённовск
Вопрос закрыт
Задержка, беременность
18 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома