Консультация пациента 80+ — вопрос №2971617

Question

Консультация пациента 80+ — вопрос №2971617

Ольга

70 просмотров

25 февраля 2025

Здравствуйте. Моя мама 1944 года рождения является гипертоником. Принимает 25 мг индопомида , 25 конкора, тромбасс вечером последние 2 года.До этого были другие препараты от давления в 2022 случилось повышение давления несколько дней, после чего нам назначили вышеперечисленные препараты.
2 февраля родители заболели ковидом. У мамы была несколько дней температура до 38.5 ., кашель постоянный.Сейчас уже неделю у неё скачет давление. Кардиолога у нас нет, фельдшер назначил моксондин 0,2 2 раза в день. Давление после него падало с 169 до 114.
Второй фельдшер посоветовал колоть магния сульфат 0.3 , 5 дней.Прокололи 3 дня ,вчера четвёртый пропустили, т.к беспокоило больше температура, которая вернулась в значение 37.2, 37.5 .Начали принимать виферон ректально.Но давление начало повышаться не только верхнее , но и нижнее 164/98.
Мне бы хотелось получить платную консультацию ,понимающего ситуацию кардиолога.

Возраст: 80

Хронические болезни: Артроз, варикоз, гипертония, язвенное поражение желудка

Вопрос закрыт

платная консультация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 25 февраля

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо за ответ.К сожалению не можем получить консультацию лечащего врача-мама плохо ходит и не покидает дом.На вызов врача присылают фельдшера и то каждый раз ворчат, что не поедут , т. к .они только по срочным вызовам .Ходила в поликлинику я сама-описала ситуацию - на приёме посоветовали 5 дней колоть магний.К счастью есть возможность получить консультацию онлайн.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 февраля

Кардиолог, Функциональный диагност

Магния сульфат в данном случае не эффективен.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 25 февраля

Клиент

Никита Игоревич, благодарю.Начали принимать мексидол по 2 таблетки в день, т.к . появилось явное ухудшение памяти.Спасибо, что не остались равнодушным к нашим проблемам.

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 25 февраля

Терапевт

Спасибо за теплые слова.. Мексидол ОТЛИЧНО что принимаете.. Всего доброго!!!

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 25 февраля

Терапевт

Желаю крепкого здоровья

Пожаловаться

Ольга, 25 февраля

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо. Я задумывалась о смене схемы, но у нас в городе кардиолога нет , а везти её в областную уже не возможно.

Пожаловаться

Ольга, 25 февраля

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, здравствуйте. Мама поправилась как буд то через неделю. Принимала азитромицин 1000 1 таблека в день (большие такие )арбидол, но у нее странно все было -то она две подряд дневный нормы антибиотикавыпьт, то ее рвёт, арбидол вообще непонятно как пила(забывать стала все)Начала вести почти привычный образ жизни, но 21 числа поднялось давление, к вечеру появился кашель и на следующий день с утра температура 37.2. )У меня , что б Вы понимали , болел одновременно и папа 84 года (Паркинсон).Его колола.) Фельдшера вызвали маме повторно.Он послушал легкие-в норме , замерял кислород(99) и внятно ничего не назначил. Я предложила Виферон, он согласился (дозировка 500 ) Делаю со вчерашнего вечера два разав сутки.Температура сегодня изредка поднимается до 37.5 , но основная в 36.5.

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 25 февраля

Кардиолог

Важно проконтролировать температуру и даже лучше записывать несколько дней можно 3-4 раза в день с интервалом 3 часа например. Потому что если до сих пор сохраняется - нужен хотя бы контроль общего анализа крови и мочи и рентген легких чтобы выявить причину такого состояния . А по поводу повышение давления то что писала выше

Пожаловаться

Ольга, 25 февраля

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, да все что могу контролирую каждый час (давление, сердцебиение, сатурацию)Всё анализы можно наверно только в областной больнице сделать.Не очень бы хотелось её туда отправлять.

Пожаловаться

Ольга, 25 февраля

Клиент

Алена Германовна, Здравствуйте. До 2022 года пила энераприл.В 2022 назначили индопамид 2,5 мл, конкор 2,5 мг, амплодипин вечером (можно убирать ,если колебания добавлять) (мы пили один месяц как только получли эту схему , дальше убрали амплодипин и давление два года было в пределах 138 .При сильном поднятии принимали моксодин 0, 2 мг. Постоянно пили только индопамид ,конкор и тромбасс.Сейча с фельдшер на приёме сказала убрать конкор .три дня мы его не пьём. Сердцебиение было от 55 до 88 , больше в районе 65 -70.Вчера было 94 максимально.Но и температура 37.2 у неё последние 3 дня.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 февраля

Кардиолог

В данной ситуации стоит вернуть в схему ингибитор АПФ, например, престариум 5-10 мг, так как данная препарата хорошо защищает сердце и почки.
Если же хватать для контроля давления не будет, можно ещё на вечер 2.5-5 мг амлодипина.

Пожаловаться

Ольга, 25 февраля

Клиент

Алена Германовна, купила леркамен 10 и вальсакор н 80 мг.В препаратах не смыслю совсем.Что Вы скажете?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 февраля

Кардиолог

Леркамен можно!
А вальсакор Н содержит диуретик, тогда надо убирать индапамид, и вальсакор принимать утром.

Пожаловаться

Ольга, 25 февраля

Клиент

Алена Германовна, поняла про диуретик.Дозировку вышеперечисленных приобретённых лекарств подскажите пожалуйста?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 февраля

Кардиолог

Вальсакор Н 80 мг утром,
Леркамен 10 мг вечером.
Наблюдаем неделю, если давление выше 140/90, то усиливаем вечерний леркамен до 20 мг

Пожаловаться

Ольга, 25 февраля

Клиент

Алена Германовна, благодарю сердечно.И последний вопрос валерьяночку в таблеточках маме при такой картине можно давать ?Очень тревожная и забывчивая.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 февраля

Кардиолог

Можно валерьяну, можно пустырник, главное только в таблетках. Можно магний, он тоже успокаивает.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Никита Ногинов, 25 февраля

Результат пройденного СМАДа можно выложить сюда на сайт

Никита Ногинов, 25 февраля

Конечно = вСЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОД КОНТРОЛЕМ АД И ПУЛЬСА!!

Ольга, 25 февраля

Меняю маме давление и температуру каждый час почти.Записываю давление, пульс.

Никита Ногинов, 25 февраля

Отлично ..Показатели записывать в тетрадь оптимально..

Ольга, 25 февраля

Записываю , но логики поднятия давления не вижу.Она лежит в основном-температура тошнота , давление скачет, и ноги не ходят, но я заметила, что когда все-же ходит(в туалет) или сидит на кресле (кушает) давление падает.Не подскажите какое давление в её возрасте считать нормой, а какое точно снижать? До ковида нормой мы считали 136 -верхнее.

Никита Ногинов, 25 февраля

Очень сложный вопрос.. Когда она себя хорошо чувствует , в этот момент измерить АД = оно "рабочее" ... ВООБЩЕ оптимально померить лежа на 2х руках и сидя на 2х руках и высчитать среднее АД = это и есть ИСТИННОЕ АД!!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Долго идут месячные

1 ответ

30 августа 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Укороченный pq

4 ответа

18 апреля 2021

Наталья, Королёв

Вопрос закрыт

Не могу похудеть после родов

2 ответа

27 июня 2022

Елена

Вопрос закрыт

Лечение гепатита С

1 ответ

11 января 2024

Елизавета, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Какой диагноз и что делать дальше

3 ответа

11 сентября 2024

Яна

Вопрос закрыт

Вторая операция удаление базалиомы через три недели можно ?

2 ответа

19 декабря 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Сделали ЭКГ сыну, сказали есть проблемы с протоками.

1 ответ

20 февраля

Дамир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Результат пройденного СМАДа можно выложить сюда на сайт
Конечно = вСЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОД КОНТРОЛЕМ АД И ПУЛЬСА!!
Меняю маме давление и температуру каждый час почти.Записываю давление, пульс.
Отлично ..Показатели записывать в тетрадь оптимально..
Записываю , но логики поднятия давления не вижу.Она лежит в основном-температура тошнота , давление скачет, и ноги не ходят, но я заметила, что когда все-же ходит(в туалет) или сидит на кресле (кушает) давление падает.Не подскажите какое давление в её возрасте считать нормой, а какое точно снижать? До ковида нормой мы считали 136 -верхнее.
Очень сложный вопрос.. Когда она себя хорошо чувствует , в этот момент измерить АД = оно "рабочее" ... ВООБЩЕ оптимально померить лежа на 2х руках и сидя на 2х руках и высчитать среднее АД = это и есть ИСТИННОЕ АД!!

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T16:25:47+03:00

Здравствуйте
В данной схеме лечения нет препарата от повышенного давления.
В данном случае рекомендуем лечение основного заболевания.
От повышенного давления мы рекомендуем лизиноприл 10 мг или периндоприл 8 мг.
При необходимости вечером Амлодипин или леркамен 5-10 мг.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг.
Для укрепления мышцы сердца во время ковида рекомендуем внутримышечно Милдронат 5,0 10 дней.
Проконсультироваться с лечащим врачом.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Ногинов Никита Игоревич, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T16:33:33+03:00

Доброго дня
Я = врач сервиса "спроси врача " Ногинов Никита Игоревич
Ознакомлен с ситуацией
Можно утром принимать препарат ТЕЛИНСТАР ( 40+ 1.5 мг)
При необходимости = добавить вечером леркамен 5-10 мг( в зависимости от уровня АД )
Пройти конечно же СМАД
Пройти курс сосудистой терапии= например МЕКСИДОЛ 1 таб х 3 раза в сут -- полтора месяца

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T17:00:23+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 февраля

Кардиолог

Здравствуйте можно перейти на схему утром вальсакор н 80 мг, вечером леркамен 10 мг, Конкор продолжайте

Принятый ответ

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T17:40:58+03:00

Здравствуйте. Гипертонии характерны периоды повышения давления и нужна коррекция лечения , но у пожилых пациентов нужно это делать постепенно и не до цифр 120/70- при хорошем самочувствии 130-140 уже хорошо. Я бы рекомендовала добавить к Вашей схеме -лозап ( лориста 50 мг 2 раза в день. Это препарат безопасный и хорошо переносится . Мама до сих пор температурит? Уже очень долго болеет получается

Шейпук Алена Германовна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T18:09:48+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 февраля

Кардиолог

Здравствуйте!
Для начала, скажите пожалуйста, какие препараты от давления уже пробовали?

Принятый ответ