Что вас беспокоит?
Есть ли шанс вылечить анальную трещину без операции?
Посетил колопроктолога. Жалобы на боль, зуд, жжение в заднем проходе. Три месяца беспокоят. Раньше при дефекации были боли, потом почитав так же на вашем сайте стал добавлять в пищу фрукты, овощи, отруби овсяные, пить Фитомуцил, хотя особо не сказал бы чтобы был твердый кал. И вроде боли при дефикации почти не стало. Разве только после туалета я сразу в душ, мыть анус (бумагой не пользуюсь). Потом вдруг жжение, так что хоть на стенку лезь, минут 30 и вроде успокаивал ось. И так каждое утро (в туалете 1 раз в день). Ну и решил что надо какую то схему лечения у врача получить. К колопроктологу в нашу областную больницу попал только спустя 15 дней, такая очередь, хоть и платная консультация. Фото заключения прилагаю. Несколько дней стараюсь делать как написал врач, хотя немного не понятно когда, что и за чем применять. Утром после дефекации и гигиены ставлю свечу Проктогливенол, вроде больше на стенку не лезу. Только вот потом в течение дня боли есть, потом уходят, потом опять... Я уже просто в отчаянии. Так можно ли таким способом вылечить проблему консервативно или все же операция? Хотя где то в подсознании я и на неё готов. Правда врач сказал, что если не поможет лечение то через 1, 5 месяца на операцию (очередь такая). Может кто то что то дополнить или ещё чего посоветовать. Только пожалуйста не стандартным отписками а по собственному опыту, желательно с подобными схемами. И еще: могут ли при таком диагнозе открыть больничный (тем более у меня боли и работа сидячая) и на какой срок?
Здравствуйте, лечение расписано хорошее, единственное использовать не Постеризан форте, а обычный Постеризан. Гормоны в составе замедляют эпителизацию трещины.
В остальном в такой ситуации рекомендуется
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Проктогливенол 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Метилурациловая на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Курс два месяца, запоров не ждать пить регулярно.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Лечение анальной трещины не предусматривает больничный лист, но после операции он будет
Елизавета Александровна, а как же работать? Я работаю водителем, приходится постоянно быть в напряжении, кругом присутствует вибрация, другие факторы. ТАМ все болит, а если физическая работа? Если действительно про больничный так как вы говорите, тогда я не знаю что делать.
Елизавета Александровна, а по срокам анализов перед операцией можете проконсультировать, хотя бы примерно, я понимаю что везде по разному. Фото прикрепил.
Сроки перед операцией зависят загруженности стационара, так как это плановая операция
Елизавета Александровна, я про анализы перед операцией. Я скинул фото какие анализы требуются в нашей больнице
Также сроки могут отличаться.
Общий, анализ крови, мочи, биохимия, коагулограмма у нас 7 дней
Группа крови бессрочно
Экг 7 дней
Гепатиты, ВИЧ месяц
Осмотры специалистов 10 дней
Флг год
Елизавета Александровна, я тут фотки прикрепил по своей проблеме. Можно вообще гам что то понять?
По фото имеет место гипертонус сфинктера, больше ничего не видно
Елизавета Александровна, то есть трещина где то внутри? Её на фото нельзя увидеть?
Принятый ответ
Да, трещина в анальном канале
Здравствуйте! Больничный к сожалению при трещинах не открывают , в редких случаях могут на 15 дней открыть , но это на усмотрение врача .
Лечение у Вас хорошее , мазь релифипин основаная в лечении , до 28 дней ее можно . Так же профилактика запоров , гигиена .
Если трещина более 2 месяцев , она уже считается хронической и лечение уже показано оперативное . Можно попробовать консервативно сейчас , если не готовы к операции .
После операции больничный дают до полного заживления .
Елена Рамильевна, а по срокам анализов перед операцией можете проконсультировать, хотя бы примерно, я понимаю что везде по разному. Фото прикрепил.
Желательно уточнить , где будите делать их сроки .
Как правило :
Общий анализ крови , мочи , биохимия , глюкоза , гемостаз(коагулограмма )- 10-14 дней
Флг- 1 год
RW - 1 месяца
Вич и гепатиты - 1 месяц
Экг- 10-14 дней
Группа крови - бессрочно
По прививкам в прививочном кабинете своей поликлиники можно узнать .
Эпид. анамнез либо у терапевта, либо у инфекциониста - 3 дня
Елена Рамильевна, я вот фотки добавил по моей проблеме. Что то там можно понять?
По фото трещину не видно , вероятно она в канале . По фото редко видно трещины.
Елена Рамильевна, однако многие врачи на этом сайте как-то различают
Принятый ответ
Иногда можно увидеть , когда трещина чуть снаружи или есть тророжевой бугорок , но чаще всего без расширения анального канала ректоскопом не видно.
Здравствуйте! Хроническую анальную трещину залечить консервативно крайне сложно, тем не менее, рекомендуется начинать именно с консервативно терапии. На заживление трещины может потребоваться до 6 недель.
В таких случаях рекомендуется :
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 201719 ответов
- 17 Апреля 20173 ответа
- 9 Ноября 20173 ответа
- 30 Ноября 20171 ответ