СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозрение на аллергический ринит

Уже несколько месяцев течет нос, чихаю, воспаляются глаза. пролечиваю и через несколько дней все по новой. Врач порекомендовал сдать анализы на аллергию(Прикрепила снизу). В итоге не понимаю аллергия это или нет? Куда копать дальше.

25 Февраля 2025·Просмотров: 107·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Вас осматривал оториноларинголог/офтальмолог?
Чем лечились? от каких средств был эффект?
Где начинаются беспокоить симптомы дома/на улице/на работе?
Что выделяется из носа ? прозрачное/окрашенное?
Глаза зудят?

По анализам в общем анализе крови есть изменение только относительных показателей ( в процентах), при норме данных показателей в абсолютных значениях , такое изменение клинически не значимо.
Общий иммуноглобулин е в норме
Эозинофильный катионный белок повышен, но он может повышаться в ответ на любой воспалительный процесс в организме и не является специфическим показателем наличия аллергии. На данный момент не входит в стандарты диагностики аллергических заболеваний.
По аллергочипу все исследуемые аллергены -отрицательны.
В таких случаях необходимо более детально разобраться в симптомах и выбрать другую методику обследования, если она необходима.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лечилась ринофлоииуцилом, назонексом, полидексой, риалтрис, зиртек, много чего назначали. Злаза начинают гноиться и болеть, выделения прозрачные, пострянный зуд в носу. Лечусь у лора.
Эффект есть от всего но не долгий

Каким курсом назначалось лечение?
Где данные симптомы больше беспокоят?
В диагностике аллергических заболеваний нам очень важна история развития симптомов и обстоятельства их возникновения, чтобы мы могли подобрать более точную диагностику.
Алекс аллергочип может часто давать ложноотрицательные результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Каждый курс был по разному, примерно по 14 дней. Вот сейчас назначено риалтрис месяц, аллервей 14 дней и доритрицин на 10 дней.
Симптомы всегда есть, не зависимо от места.
А если анализ ложно отрицательный как понять аллергия это или нет?

Если анализы не совпадают с симптомами , то рекомендуется перепроверить другими методами аллергологического исследования.
Обычно выполняют кожные пробы с основными респираторными аллергенами (клещи домашней пыли, плесень, эпителий и перхоть домашних животных) , при проведении кожных проб рекомендуется отменять антигистаминные препараты за 5 суток до исследования.

Или пересматривают специфические иммуноглобулины е более точной технологией методом иммунокап, если симптомы беспокоят вас в течение нескольких месяцев и проживаете вы в Москве, то пыльца не подходит для исследования, так как в этот период уже ничего не цветет, остаются клещи домашней пыли, плесень и домашние животные , если с вами проживают, их необходимо перепроверить в первую очередь.

-смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae

-смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata

-эпителий и перхоть кошки/собаки, IgE (ImmunoCAP)



 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хорошо, спасибо я вас поняла.

Если не выполняли риноцитограмму (мазок из носа) на клеточный состав , то можно будет выполнить данной обследование, при аллергическом рините косвенным признаком будет увеличенное количество эозинофилов в мазке.
Если и пробы будут отрицательными и специфические иммуноглобулины е к аллергенам, то пока именно аллергический ринит/конъюнктивит мы не можем установить и полечить (скорректировать быт, инициировать аллерген-специфическую иммунотерапию) и вашими основными специалистами будут в данной ситуации оториноларинголог и офтальмолог.

Есть такая разновидность аллергического ринита , как локальный аллергический ринит. То есть воспаление сформировалось только на слизистой, а кровь не отреагировала выработкой спец иммуноглобулинов е, такой ринит ведут симптоматически и перепроверяют анализы раз в год, иногда, локальный аллергический ринит переходит в системный.
Способов подтверждения локального аллергического ринита на данный момент у нас нет , провокационные пробы с аллергенами не проводятся у нас в стране.
Но со стороны глаз, признаков на аллергическую природу мало, при аллергии нет боли, нет гноя.
Со стороны носа можем подозревать по клинике аллергический ринит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мазок сдавала, сейчас прикреплю. Совсем про него забыла

Принятый ответ

Это именно бак посев, а есть ещё мазок на клеточный состав (эозинофилы, лейкоциты) , по характеру мазка косвенно можем предложить чем вызваны симптомы.
Перед мазком не использовать капли /спреи в нос за сутки до исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Аа, поняла. Хорошо. Сдам. Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.