Подозрение на аллергический ринит — вопрос №2971772

Question

Подозрение на аллергический ринит — вопрос №2971772

Юлия, Москва

65 просмотров

25 февраля 2025

Уже несколько месяцев течет нос, чихаю, воспаляются глаза. пролечиваю и через несколько дней все по новой.
Врач порекомендовал сдать анализы на аллергию(Прикрепила снизу).
В итоге не понимаю аллергия это или нет? Куда копать дальше.

Вопрос закрыт

аллергия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 25 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте.
Вас осматривал оториноларинголог/офтальмолог?
Чем лечились? от каких средств был эффект?
Где начинаются беспокоить симптомы дома/на улице/на работе?
Что выделяется из носа ? прозрачное/окрашенное?
Глаза зудят?

По анализам в общем анализе крови есть изменение только относительных показателей ( в процентах), при норме данных показателей в абсолютных значениях , такое изменение клинически не значимо.
Общий иммуноглобулин е в норме
Эозинофильный катионный белок повышен, но он может повышаться в ответ на любой воспалительный процесс в организме и не является специфическим показателем наличия аллергии. На данный момент не входит в стандарты диагностики аллергических заболеваний.
По аллергочипу все исследуемые аллергены -отрицательны.
В таких случаях необходимо более детально разобраться в симптомах и выбрать другую методику обследования, если она необходима.

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля

Клиент

Лечилась ринофлоииуцилом, назонексом, полидексой, риалтрис, зиртек, много чего назначали. Злаза начинают гноиться и болеть, выделения прозрачные, пострянный зуд в носу. Лечусь у лора.
Эффект есть от всего но не долгий

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 25 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Каким курсом назначалось лечение?
Где данные симптомы больше беспокоят?
В диагностике аллергических заболеваний нам очень важна история развития симптомов и обстоятельства их возникновения, чтобы мы могли подобрать более точную диагностику.
Алекс аллергочип может часто давать ложноотрицательные результаты.

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля

Клиент

Каждый курс был по разному, примерно по 14 дней. Вот сейчас назначено риалтрис месяц, аллервей 14 дней и доритрицин на 10 дней.
Симптомы всегда есть, не зависимо от места.
А если анализ ложно отрицательный как понять аллергия это или нет?

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 25 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Если анализы не совпадают с симптомами , то рекомендуется перепроверить другими методами аллергологического исследования.
Обычно выполняют кожные пробы с основными респираторными аллергенами (клещи домашней пыли, плесень, эпителий и перхоть домашних животных) , при проведении кожных проб рекомендуется отменять антигистаминные препараты за 5 суток до исследования.

Или пересматривают специфические иммуноглобулины е более точной технологией методом иммунокап, если симптомы беспокоят вас в течение нескольких месяцев и проживаете вы в Москве, то пыльца не подходит для исследования, так как в этот период уже ничего не цветет, остаются клещи домашней пыли, плесень и домашние животные , если с вами проживают, их необходимо перепроверить в первую очередь.

-смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae

-смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata

-эпителий и перхоть кошки/собаки, IgE (ImmunoCAP)

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля

Клиент

Хорошо, спасибо я вас поняла.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 25 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Если не выполняли риноцитограмму (мазок из носа) на клеточный состав , то можно будет выполнить данной обследование, при аллергическом рините косвенным признаком будет увеличенное количество эозинофилов в мазке.
Если и пробы будут отрицательными и специфические иммуноглобулины е к аллергенам, то пока именно аллергический ринит/конъюнктивит мы не можем установить и полечить (скорректировать быт, инициировать аллерген-специфическую иммунотерапию) и вашими основными специалистами будут в данной ситуации оториноларинголог и офтальмолог.

Есть такая разновидность аллергического ринита , как локальный аллергический ринит. То есть воспаление сформировалось только на слизистой, а кровь не отреагировала выработкой спец иммуноглобулинов е, такой ринит ведут симптоматически и перепроверяют анализы раз в год, иногда, локальный аллергический ринит переходит в системный.
Способов подтверждения локального аллергического ринита на данный момент у нас нет , провокационные пробы с аллергенами не проводятся у нас в стране.
Но со стороны глаз, признаков на аллергическую природу мало, при аллергии нет боли, нет гноя.
Со стороны носа можем подозревать по клинике аллергический ринит.

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля

Клиент

Мазок сдавала, сейчас прикреплю. Совсем про него забыла

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля

Клиент

Аа, поняла. Хорошо. Сдам. Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь по всему телу

13 ответов

1 марта 2021

Елена

Вопрос закрыт

Аллергия у щенка Кане Корсо

1 ответ

8 августа 2022

Наталья, Холмск

Вопрос закрыт

Сыпь на лице и веках

7 ответов

25 августа 2022

Илона

Вопрос закрыт

Аллергия на ногах

2 ответа

20 апреля 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Чем лечить аллергическую реакции на препарат?

4 ответа

26 марта 2024

Марина, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Воднева Лариса Михайловна, 25 февраля · Accepted Answer · 2025-02-25T19:08:18+03:00

Это именно бак посев, а есть ещё мазок на клеточный состав (эозинофилы, лейкоциты) , по характеру мазка косвенно можем предложить чем вызваны симптомы.
Перед мазком не использовать капли /спреи в нос за сутки до исследования