Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2972111

Что вас беспокоит?

Высокое давление у подростка

Подросток 13 лет, рост 173 вес 57,В октябре месяце ребенок переболел синуситом, после этого раз в неделю начала идти кровь носом, измерили давление 140 на 80, на следующий день такое же, были у кардиолога, ничего у нас не нашла, были у эндокринолога, сказала не ее клиенты, делали дневной мониторинг давления, сказали норма, есть отклонения по сосудам на МРТ, вложила , есть немного повышение ТТГ, делали эхо сердца, велокардиограмму, УЗИ щитовидки и почек с надпочечниками, везде написали норма,сейчас неделю замеряем давление с утра 120 на70, вечером 130 на 80, второй день 140 на 80. Жалуется на головную боль и шум в ушах, какие ещё обследования пройти, что можно начать пить что бы привести давление в норму, может ли влиять на давление то, что нам на МРТ написали?

13 лет
25 Февраля 2025·Просмотров: 4823·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения гипертонии рекомендуем суточное мониторирование ад.
Данные ощущения возможны на фоне вегетососудистой дистонии.
Возможно было переутомления,стрессы.
С чем связывает данное состояние?!
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.

Принятый ответ

Доброго дня
Я - доктор сервиса "спроси врача " Ногинов Никита Игоревич
Сложная ситуация
1) Продолжить прием МЕКСИДОЛА еще 2-3 недели
2) КАК ВАРИАНТ = можно пропить неделю утром 1 табл ИНДАП 1.5 мг( под контролем АД и пульса).. Если лучше самочувствие и АД = можно оставить на постоянный прием
3) Пройти надо конс. очного невролога
4) самостоятельно мониторить ад и пульс с записью в тетрадь

КАК ВАРИАНТ = можно пройти сцинтиграфию миокарда как дообследование сердца

Желаю крепкого здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте.

По представленным данным - нет отклонений.
Ттг повышен совсем немного - эти изменения не приведут к клиническим проявлениям, и обычно не требуют лечения.
Контроль ттг через 1 месяц.
Изменения венозного кровотока по мрт головного мозга могут быть просто особенностью развития.

Давление в норме в покое должно быть менее 130/80.
Причиной повышения давления может быть тревога, переутомление, болевой синдром, недосыпание, ненормированный режим дня.

В до обследовании не вижу результатов: биохимии крови - глюкоза, креатинин, скф, калий, мочевой кислота, липидограмма, общий анализ мочи - при нарушении работы почек - может быть повышено давление.
Так же наследственность, курение - могут приводить к повышению давления.
Например, употребление кофе в большом количестве - приводит к гипертонии.
Сейчас важно оценить наличие внешних факторов, как причины повышения давления.

В образе жизни рекомендуется: сон 7 часов, ежедневно прогулки, исключить соленые продукты, уменьшить стрессы и перегрузки.

При резком повышении давления и плохом самочувствии можно принимать:
(Без доказанного разрешения, но применяют в детской практике) - каптоприл 25 мг 1/4 таблетки разово.
Так же можно принимать препараты магния:
Например магнерот/магнелис/магнеВ6/глицин - 1 мес- в качестве успокоительного.

Елена Ивановна, он очень мало двигается, со школы домой и сидит за компом или пианино, совсем не гуляет, есть не заставишь, пока я на работе, питается перекусами . кровь делали только общий анализ и гормоны щитовидки, что ещё нужно сделать?

Можно сделать: биохимию крови - глюкоза, креатинин, скф, калий, мочевая кислота, липидограмма, общий анализ мочи.
Но вероятнее всего причиной повышения давления - является низкая активность, и возможно переутомление

Обращайтесь, если остались вопросы, буду рада ответить.

Крепкого здоровья.

При стабильно повышенном при самоизмерении АД = конечно ежедневно прием гипотензивной терапии ( например индап)... или каптоприл 1\2таб или 1\4 таб ( в зависимости от уровня АД)

Принятый ответ

Здравствуйте возможно это проявление дисбаланса в вегетативной нервной системе после перенесённого воспаления, можно пока принимать Магне в 6 по 4 т в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет болей, дискомфорта , напряжения в шейном отделе?
Носовое дыхание не нарушено сейчас? Так как нарушение может сопровождаться небольшим повышением АД.
По анализам ТТГ повышен незначительно, пересдайте через месяц.
Повышение гемоглобина, эритроцитов- увеличьте питьевой режим.
Повышение АД может быть на фоне взаимоотягощающих факторов- нервное перенапряжение ( особенно за компьютерными играми), курение, тревожность, гиподинамия, частое употребление продуктов с повышенным содержанием соли ( дети зачастую увлекаются фастфудом , чипсами и т д). Неполноценный сон. Обратите на это внимание, т к исключение триггеров приведет к снижению АД.
Курсом МагнеВ6 по 1 таб месяц.

Анастасия Викторовна, на шею не жалуется, меня беспокоит, что появились подглазины и красные глаза к вечеру.

Это возможно на фоне ненормированного дня, если долго сидеть перед экраном гаджетов/компьютера, возможно есть недосып. В глаза можно попробовать увлажняющие капли использовать.
И контролируйте АД, симптомы могут быть и на фоне высокого АД.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.