Не помогает антибиотик — вопрос №2972266

Question

Не помогает антибиотик — вопрос №2972266

Юлия

114 просмотров

25 февраля 2025

Добрый день, болею уже 10 дней, вначале только насморк 4-5 дней, потом ушёл насморк появилмя кашель, при этом норм самочувствие было, но уже 4 день плохо себя чувствую, появилась температура 37.5 озноб, кашель сильный, был сухой, сейчас уже начало откашливается, слышу как внутри хрипит. Когда спустя неделю болезни увидела ухудшение начала принимать панцеф. Три дня пила но ничуть не лучше, кашель, температура также. Сегодня вечером выпила амоксиклав 1000, считаю что после 3 та панцеф уже должен был хоть немного помочь, но мне не не лучше. Решила сменить на амоксиклав 1000. Вопрос в том как правильно заменить антибиотик? Панцеф бросаем и продолжить амоксиклав 1000 два раза в день ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, панкреатит

Вопрос закрыт

замена антибиотика

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 25 февраля

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, да дозировка амоксиклав абсолютно верная. Эффективность антибиотиков оценивают через 72 часа от начала приёма. Пока необходимо подождать. Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля

Клиент

Елена Вячеславовна, через 72 часа после панцефа эффекта не увидела, приняла решение сменить на амоксиклав. Панцеф пр этом стоит бросить и пить только Амоксиклав по схеме?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 25 февраля

Нарколог, Терапевт

Панцеф прекратить принимать и принимать тол ко амоксиклав в дозировке 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля

Клиент

Елена Вячеславовна, и ещё вопрос, амоксиклав квик таб выпила растворив в воде и сразу же как выпила появилась тошнота, сейчас уже два часа прошло как выпила, а все равно тошнит. Ранее пила амоксиклав но не растворимый, такой реакции не было. Тошнота это побочка от антибиотика? Странно что только выпила и буквально через пол часа стало тошнить

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 25 февраля

Нарколог, Терапевт

Такое возможно как побочный эффект, для поддержания желудка можно добавить омепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 25 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Здравствуйте.

Прием амоксиклава после панцефа может быть неэффективен, так как это грубо говоря антибиотики одной и той же группы.
Если вы сейчас принимаете амоксиклав, то нужно продолжить принимать его 1000 мг 2 раза в день.

Рекомендую сдать
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
- срб
- Рентгенография пазух носа.
- рентген органов грудной клетки

Длительное повышение температуры, не обязательно говорит о бактериальной инфекции и необходимости приёма антибиотиков.

Например, грипп может протекать 5-10 дней и остаточные симптомы и температура до 37,5 до 21 дня.

Через 72 часа, если симптомы не улучшаются после начала приёма амоксиклава , рекомендую пройти обследования и сдать мазок на флору и антибиотикограмму из носоглотки

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, сделала снимок, но описание завтра только, могли бы посмотреть пожалуйста

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 26 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Здравствуйте.
Так, конечно, снимок очень сложно верно прочитать, практически невозможно. Но есть усиление легочного рисунка. Такой признак бывает при орви без бронхита или при начинающемся бронхите.

Когда вы начали принимать амоксиклав - первая таблетка?
Какой сейчас кашель сухой или с мокротой? Какого характера мокрота: прозрачная, густая, непрозрачная?
Сдавали ли вы анализ крови ?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, нет не сдавала. Кашель с небольшим количеством мокроты, но приступами. На выдохе аж свистит

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, мокроты немного бежевая слегка мутная

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, амоксиклав выпила вчера вечером первую, сегодня утром вторую. До этого три дня панцеф

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 26 февраля

Клинический фармаколог, Терапевт

Амоксиклав не бросать 1000 мг 2 раза в день, по получению результата рентгена обратиться к терапевту, возможно, понадобится корректировка в лечении антибиотиком, если эффекта не будет через 48-72 часа от начала приёма амоксиклава.

Какие препараты принимаете для разжижения мокроты : амброксол или ацц?
Обычно рекомендован приём ацц 200 мг 2 раза в день или ацц лонг 600 мг 1 раз в день в первой половине дня 7-10 дней и пить достаточно жидкости, чтобы препарат работал.

Кашель частый? Присутствует ли одышка ? Свист на вдохе или на выдохе?

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, свист на выдохе присутствует.
Сегодня начала ингаляции с пульмикортом и затем ингаляции с флуимуцилом ИТ

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля

Клиент

Светлана Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Панцеф - цефалоспориновый антибиотик, по структуре и активности очень близок к амоксициллину - действующее вещество препарата Амоксиклав, не вижу никакого смысл менять один на другой такой же. Без подтверждённой по анализу бактериальной этиологии антибиотики не назначаем. Если этиология вирусная, они не работают. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, находилась в отпуске не было возможности сдать анализ, посчитала что ухудшение самочувствия и подъем температуры спустя неделю болезни основанием начать приём антибиотика. Уточните пожалуйста, раз уж я начала пить амоксиклав буду его продолжать? Панцеф ранее никогда не принимала, а вот амоксиклав когда пила эффект был сразу. Естественно принимала по назначению врача ранее

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

если принимаете антибиотик, то нужно принять полный курс до 10 дней.

Пожаловаться

Юлия, 26 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, сделала снимок, но описание будет только завтра, загрузила фото, могли бы посмотреть

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 25 февраля

Терапевт

Здравствуйте. Здравствуйте.
Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа, должна быть тенденция к снижению температуры.
Если прошло 72 часа и эффекта нет, то следует заменить антибиотик. Но выбрать препарат желательно не из группы пенициллинов.
Можно принимать сумамед (если нет аллергии) 500 мг 1 раз в день 3-5 дней.
В таком случае панцеф уже не нужно принимать. Если 72 часа не прошло, то выжидаем.
Обязательно пропить курс пробиотиков (линекс) по 1 капс 3 раза в день на 3 дня дольше курса аб.
От кашля - АЦЦ 600 мг в сутки 10 дней.
Рекомендую сдать общий анализ крови, соэ, срб , уточнить характер инфекции

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля

Клиент

Анна Андреевна, выпила 1 таб амоксиклава, до этого три дня панцеф, боюсь третий антибиотик мой жкт не выдержит. Имеет смысл подождать амоксиклав? Или раз панцеф не помог, то от амоксиклава 100% не будет толку?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 25 февраля

Терапевт

В таком случае рекомендую перестать принимать панцеф и перейти на амоксиклав 2 раза в сутки по 1000 мг 5-7 дней.
И не забываете про пробиотики

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 25 февраля

Терапевт

Здравствуйте!
Вы сдавали общий анализ крови?

Пожаловаться

Юлия, 25 февраля

Клиент

Маргарита Валерьевна, ничего не сдавала, была в отпуске без доступа к цивилизации, сейчас уже несколько дней на антибиотиках, обязательно ли сдавать или уже пить раз начала?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 25 февраля

Терапевт

В таких случаях рекомендуют все-таки сдать общий анализ крови, чтобы оценить целесообразность антибиотика.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замена антибиотика

2 ответа

26 января 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие на фоне эррадикации Хеликобактер

1 ответ

17 января 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Не помогает цефатоксим

5 ответов

4 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Смена антибиотика при ангине

3 ответа

17 января 2024

Анастасия, Липецк

Вопрос закрыт

Можно ли сменить антибиотик

3 ответа

24 января 2024

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Замена препарата

2 ответа

8 октября 2024

Антон

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникина Светлана Сергеевна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T15:15:38+03:00

Хорошо, если вы выполняете ингаляции с флуимуцилом, ацц в таблетках принимать не нужно.

Что касается пульмикорта, его не рекомендуют использовать, если есть бактериальная инфекция. Так как мы не знаем на данный момает это вирус или бактерия, в таком случае обычно назначают беродуал для выполнения ингаляций.