Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2972266

Что вас беспокоит?

Не помогает антибиотик

Добрый день, болею уже 10 дней, вначале только насморк 4-5 дней, потом ушёл насморк появилмя кашель, при этом норм самочувствие было, но уже 4 день плохо себя чувствую, появилась температура 37.5 озноб, кашель сильный, был сухой, сейчас уже начало откашливается, слышу как внутри хрипит. Когда спустя неделю болезни увидела ухудшение начала принимать панцеф. Три дня пила но ничуть не лучше, кашель, температура также. Сегодня вечером выпила амоксиклав 1000, считаю что после 3 та панцеф уже должен был хоть немного помочь, но мне не не лучше. Решила сменить на амоксиклав 1000. Вопрос в том как правильно заменить антибиотик? Панцеф бросаем и продолжить амоксиклав 1000 два раза в день ?

Гастрит, панкреатит
35 лет
25 Февраля 2025·Просмотров: 866·Юлия

Здравствуйте, да дозировка амоксиклав абсолютно верная. Эффективность антибиотиков оценивают через 72 часа от начала приёма. Пока необходимо подождать. Скорейшего выздоровления!

Елена Вячеславовна, через 72 часа после панцефа эффекта не увидела, приняла решение сменить на амоксиклав. Панцеф пр этом стоит бросить и пить только Амоксиклав по схеме?

Панцеф прекратить принимать и принимать тол ко амоксиклав в дозировке 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней

Елена Вячеславовна, и ещё вопрос, амоксиклав квик таб выпила растворив в воде и сразу же как выпила появилась тошнота, сейчас уже два часа прошло как выпила, а все равно тошнит. Ранее пила амоксиклав но не растворимый, такой реакции не было. Тошнота это побочка от антибиотика? Странно что только выпила и буквально через пол часа стало тошнить

Такое возможно как побочный эффект, для поддержания желудка можно добавить омепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней

Здравствуйте.

Прием амоксиклава после панцефа может быть неэффективен, так как это грубо говоря антибиотики одной и той же группы.
Если вы сейчас принимаете амоксиклав, то нужно продолжить принимать его 1000 мг 2 раза в день.

Рекомендую сдать
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
- срб
- Рентгенография пазух носа.
- рентген органов грудной клетки

Длительное повышение температуры, не обязательно говорит о бактериальной инфекции и необходимости приёма антибиотиков.

Например, грипп может протекать 5-10 дней и остаточные симптомы и температура до 37,5 до 21 дня.

Через 72 часа, если симптомы не улучшаются после начала приёма амоксиклава , рекомендую пройти обследования и сдать мазок на флору и антибиотикограмму из носоглотки

Светлана Сергеевна, сделала снимок, но описание завтра только, могли бы посмотреть пожалуйста

Здравствуйте.
Так, конечно, снимок очень сложно верно прочитать, практически невозможно. Но есть усиление легочного рисунка. Такой признак бывает при орви без бронхита или при начинающемся бронхите.

Когда вы начали принимать амоксиклав - первая таблетка?
Какой сейчас кашель сухой или с мокротой? Какого характера мокрота: прозрачная, густая, непрозрачная?
Сдавали ли вы анализ крови ?

Светлана Сергеевна, нет не сдавала. Кашель с небольшим количеством мокроты, но приступами. На выдохе аж свистит

Светлана Сергеевна, мокроты немного бежевая слегка мутная

Светлана Сергеевна, амоксиклав выпила вчера вечером первую, сегодня утром вторую. До этого три дня панцеф

Амоксиклав не бросать 1000 мг 2 раза в день, по получению результата рентгена обратиться к терапевту, возможно, понадобится корректировка в лечении антибиотиком, если эффекта не будет через 48-72 часа от начала приёма амоксиклава.

Какие препараты принимаете для разжижения мокроты : амброксол или ацц?
Обычно рекомендован приём ацц 200 мг 2 раза в день или ацц лонг 600 мг 1 раз в день в первой половине дня 7-10 дней и пить достаточно жидкости, чтобы препарат работал.

Кашель частый? Присутствует ли одышка ? Свист на вдохе или на выдохе?

Светлана Сергеевна, свист на выдохе присутствует.
Сегодня начала ингаляции с пульмикортом и затем ингаляции с флуимуцилом ИТ

Принятый ответ

Хорошо, если вы выполняете ингаляции с флуимуцилом, ацц в таблетках принимать не нужно.

Что касается пульмикорта, его не рекомендуют использовать, если есть бактериальная инфекция. Так как мы не знаем на данный момает это вирус или бактерия, в таком случае обычно назначают беродуал для выполнения ингаляций.

Светлана Сергеевна, спасибо

Здравствуйте. Панцеф - цефалоспориновый антибиотик, по структуре и активности очень близок к амоксициллину - действующее вещество препарата Амоксиклав, не вижу никакого смысл менять один на другой такой же. Без подтверждённой по анализу бактериальной этиологии антибиотики не назначаем. Если этиология вирусная, они не работают. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Михаил Николаевич, находилась в отпуске не было возможности сдать анализ, посчитала что ухудшение самочувствия и подъем температуры спустя неделю болезни основанием начать приём антибиотика. Уточните пожалуйста, раз уж я начала пить амоксиклав буду его продолжать? Панцеф ранее никогда не принимала, а вот амоксиклав когда пила эффект был сразу. Естественно принимала по назначению врача ранее

если принимаете антибиотик, то нужно принять полный курс до 10 дней.

Михаил Николаевич, сделала снимок, но описание будет только завтра, загрузила фото, могли бы посмотреть

Здравствуйте. Здравствуйте.
Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа, должна быть тенденция к снижению температуры.
Если прошло 72 часа и эффекта нет, то следует заменить антибиотик. Но выбрать препарат желательно не из группы пенициллинов.
Можно принимать сумамед (если нет аллергии) 500 мг 1 раз в день 3-5 дней.
В таком случае панцеф уже не нужно принимать. Если 72 часа не прошло, то выжидаем.
Обязательно пропить курс пробиотиков (линекс) по 1 капс 3 раза в день на 3 дня дольше курса аб.
От кашля - АЦЦ 600 мг в сутки 10 дней.
Рекомендую сдать общий анализ крови, соэ, срб , уточнить характер инфекции

Анна Андреевна, выпила 1 таб амоксиклава, до этого три дня панцеф, боюсь третий антибиотик мой жкт не выдержит. Имеет смысл подождать амоксиклав? Или раз панцеф не помог, то от амоксиклава 100% не будет толку?

В таком случае рекомендую перестать принимать панцеф и перейти на амоксиклав 2 раза в сутки по 1000 мг 5-7 дней.
И не забываете про пробиотики

Здравствуйте!
Вы сдавали общий анализ крови?

Маргарита Валерьевна, ничего не сдавала, была в отпуске без доступа к цивилизации, сейчас уже несколько дней на антибиотиках, обязательно ли сдавать или уже пить раз начала?

В таких случаях рекомендуют все-таки сдать общий анализ крови, чтобы оценить целесообразность антибиотика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.