Консультация гематолога /

Увеличение селезенки — вопрос №2972933

155 просмотров

Добрый вечер!!! Сыну 19 лет,сделали узи брюшной полости.Заключение написали увеличение селезенки.Какие анализы надо сдавать,чтобы уточнить диагноз?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста бланк УЗИ к вопросу.
За последние 3 месяца ничем простудным не болел?
Какой у него рост и вес?
Что на сегодняшний день беспокоит?
Клиент
ОРВ болел,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Рост 187,вес 70
Инфекционист, Гепатолог
Доброе утро!
Селезенка это орган иммунной системы и она может реагировать на любой инфекционно-воспалительный агент, по статистике чаще вирусная инфекция является причиной спленомегалии.
На ОРЗ в том числе селезенка могла отреагировать.
В данной ситуации рекомендуется выполнить:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, об.белок, С-реактивный белок)
-ПЦР крови к ДНК ВЭБ, ЦМВ качественный.
Клиент
Пцр крови к ДНК ВЭБ количественный или обычный?
Инфекционист, Гепатолог
Можно просто обычный - качественный.
Клиент
Сегодня анализы сдали,как готова будет сразу же выложу.По результатам УЗИ селезенки,что скажете?
Инфекционист, Гепатолог
Ничего критичного нет, селезенка отреагировала своим увеличением на воспаление. Данные изменения носят обратимый характер, обычно в течении нескольких недель-месяцев селезенка возвращается в прежние размеры.
Клиент
На динамике 4 года уже по результатам узи ставят увеличение селезенки начиная с 2021 года.
Клиент
Поэтому переживаю,что может быть?
Инфекционист, Гепатолог
Если при этом все обследования общеклинические никаких отклонений не дают это может расцениваться как норма. У высоких людей длинник селезенки может достигать до 130 мм, и это вариант нормы.
Нужно посмотреть результаты всех обследований чтобы дать дальнейшие рекомендации.
Клиент
Хорошо,ждём анализы
Клиент
Добрый день!!! Анализы прикрепила посмотрите пожалуйста.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализам крови признаков воспалительного процесса нет.
Работа органов ЖКТ в норме.
Активности вирусов нет.
У меня складывается мнение что такой размер селезенки может быть вариантом нормы в данной ситуации, как ранее писала норма длинника селезенки у высоких людей может достигать 130 мм, это норма.
В данной ситуации контроль УЗИ ОБП в динамике 1 раз в 6 месяцев, больше ничего не требуется.
Клиент
Спасибо огромное
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Клиент
Напишите пожалуйста,как поблагодарить,я деньги отправила,как с диалога выйти?
Инфекционист, Гепатолог
Вы можете закрыть вопрос, выбрав 1, 2, и более специалистов, но не более 5 по правилам сайта.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, увеличение селезенки до каких размеров? Бывает увеличение небольшое и связано с анатомическими особенностями,перенесенными вирусными заболеваниями или местными воспалениями ЖКТ.

Можно сдать общий анализ крови,ЛДГ и посетить гематолога очно.

Для полноты клинической картины можете приложить анализы и УЗИ у вопросу.
Клиент
Узи прикрепила
Гематолог, Терапевт
Увеличение не критичное,но отчётливо заметное. Площадь селезенки стоит оценить через 2-3 месяца в динамике вне болезней.

Для очного гематолога: общий анализ крови+ ретикулоциты,общая биохимия, с-реактивный белок, ЛДГ.
Клиент
Доброе утро,Анастасия Сергеевна.Как анализы готовы будут,сразу же пришлю
Гематолог, Терапевт
Конечно,на связи!
Клиент
Добрый день!!!Анализы прикрепила,посмотрите пожалуйста.
Гематолог, Терапевт
Все анализы посмотрела,критичности и специфичности никакой нет. Если придираться , то в моче соли и немного бактерий. Можно пропить уросептики ,усилить питьевой режим,если есть жалобы на дизурии.
Клиент
Если анализы в норме,почему тогда увеличение селезенки?Для дальнейшего обследования что надо делать?
Гематолог, Терапевт
Наблюдение за селезенкой раз в 2-3 месяца,если размер прогрессивно увеличивается, то гематолог направит на трепанобиопсию. Если размеры не меняются или уменьшаются, то спленомегалия реактивная, временная,с патологией крови не связана.
Клиент
Увеличение селезенки у нас уже с 2021 года. 4 года
Гематолог, Терапевт
Поднимите анализы,билирубин в прошлом в норме?
Клиент
Анализы билирубина всегда в норме.
Гематолог, Терапевт
Если по площади и размерам 4 года селезёнка в одной поре, то никаких патологий крови нет. Болезни крови обязательно проявили бы себя. Это может быть вариантом нормы
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Селезенка является иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением.
Линейные размеры селезенки в норме. Есть небольшое увеличение площади (норма до 50 см2).
УЗИ необходимо повторить в динамике через 2-3 месяца.
Дополнительно проверить ОАК, ЛДГ, СРБ, ретикулоциты, биохимию крови.
Клиент
Анализы прикрепила почему то не открывается
Гематолог, Терапевт
Анализы открылись.
ОАК, биохимия, коагулограмма, ОАМ все в норме.
Клиент
Почему тогда увеличение селезенки?
Гематолог, Терапевт
Селезенка могла увеличиться на перенесенную ранее инфекцию. Размеры ее могут быть такими при крупной комплекции сына.
Если это увеличение без прироста длительное, по самочувствию ничего не беспокоит, то переживать насчет заболевания крови не стоит.
Клиент
Добрый день!!! Все анализы пришли,посмотрите пожалуйста.
Гематолог, Терапевт
Добрый день
ДНК вирусов в крови не обнаружена. Все в порядке
Клиент
Диагноз какой? Почему тогда увеличение?
Клиент
Для дальнейшего обследования что надо делать?
Гематолог, Терапевт
Селезенка увеличена незначительно. Это может быть связано с ранее перенесенными инфекциями, воспалительными процессами.
Если нет постоянного увеличения, нет симптомов интоксикации (беспричинная лихорадка, потеря веса, выраженная ночная потливость, кожный зуд), то подозрений на заболевание крови нет.
Проводится только наблюдение- узи 1 р/3-6 мес.
Клиент
Увеличение по результатам узи с 2021г.4 года
Гематолог, Терапевт
Если нет никакой динамики, симптоматики, то возможно 2 варианта. Либо ранее была перенесена инфекция/воспаление, селезенка увеличилась и осталась увеличенной (такое бывает) или уменьшилась не до нормы. Либо для комплекции пациента это является нормой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Анонимный пользователь
2025-02-25 10:02:40
25 февраля
Анонимный пользователь, 25 февраля
Что то не правильно сделала
Анонимный пользователь
2025-02-25 10:02:44
25 февраля
Анонимный пользователь, 25 февраля
Рост 187 вес 70
Анонимный пользователь
2025-02-25 10:02:53
25 февраля
Анонимный пользователь, 25 февраля
Как мне с вами связаться?Я что то не так сделала
Похожие вопросы по теме
Снова про железо и капельницы
2 часа назад
1050.00 р.
Юлия, Москва
Расшифровка анализа. Железодефицит.
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
7 часов назад
800.00 р.
ОКСАНА
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
7 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Новороссийск
Расшифровка анализов
7 часов назад
800.00 р.
ОКСАНА
Расшифрока анализа
7 часов назад
800.00 р.
ОКСАНА
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск