СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бронхит у ребенка

Здравствуйте. Ребенок 8 месяцев заболел 17.02, началось с температуры которая поднималась до 38,3. Насморк (продолжается уже месяц) и кашель. С 19 по 20.02 амоксиклав принимала. Температура не снижалась. 21.02 сделано рентген - бронхит. Перевели на клацид. На второй день приема клацид а температура спала и больше не поднималась. Помимо плавила, дышит беродуалом 7 кап на 3 мл физраствор, пульмикорт 1 на 1. Кашель лучше не становится. Такой же сильный. И сегодня ночью поднялась температура 38. Что мне делать? Ездили в инфекционное отделение, сказали оснований для госпитализации нет и назначали сумамед. Это уже третий антибиотик. С 22 по 25.02 температуры не было. Что делать? Анализ крови от пятницы прилагаю

Нет
31 год
26 Февраля 2025·Просмотров: 94·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализы пока не видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Антоновна, здравствуйте загрузила

Анализ уже не очень актуален.
Но пл нему видно, что антибиотик сработал. Бактериального воспаления нет. Антибиотик менять пока не нужно закончите курс клацид.
И рекомендую сдать свежий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Антоновна, анализ сдан до приема клацида. После получения анализа врач как раз перевела ребенка на клацид.

Тогда точно менять антибиотик не нужен. Клацид от атипичной флоры. Заканчивайте курс, чтоб не вызвать резистентность. И далее лечение симптоматическое

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия Антоновна, здравствуйте. До сих пор в стационаре. У ребенка температура доходит до 37,7, текут сопли. Кашель скорее всего из-за соплей. Лезет два верхних зуба. Может ли дать такая температура из-за Зубов?

Да, конечно
При дентации температура может достигать до 38 градусов. Также часто при прорезывании зубов насморк и понос

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ крови без воспалительных изменений, по таким результатам антибиотик не был показан. Бронхит чаще всего вирусный и не лечится антибиотиком.

Но анализ уже не актуальный

Учитывая, что у ребенка повторно поднялась температура, необходимо сдать свежий анализ крови.

Менять Клацид на сумамед сейчас не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию.
Можно предположить наличие вирусной инфекции, незначительно повышены моноциты.
Также есть снижение гемоглобина, некритично. Гемоглобин может снижаться на фоне заболевания.

На очном осмотре, что сказал врач? Есть ли хрипы в легких?

Рекомендую повторно сдать кровь, поскольку сохраняется повышение температуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Дмитриевна, здравствуйте, хрипов нет, говорят бронхит. Но почему опять поднялась температура. 5 дней приема антибиотиков не помогло

Возможно у ребенка грипп. Для данной инфекции характерно волнообразное течение лихорадки.
Не делали тест?

Могу бред положить что сумамед назначили, так как врач предположил наличие микоплазменной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Дмитриевна, здравствуйте, делали тест, но мне кажется на ковид и грипп. Отрицательный

Делали экспресс тест или брали ПЦР (этот анализ до 3х дней делается). А экспресс тест часто ложно отрицательный результат, особенно если делали на 5-7 день болезни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Дмитриевна, легли в стационар. Сказали, что кровь норма и срб норма. Что с ребенком не знают

Хорошо, там проведут полное обследование.
Брали кровь на инфекции?

Принятый ответ

Здравствуйте. Клацид и Сумамед это антибиотики из одной группы, менять один на другой не вижу никакого смысла, допивайте этот, заканчивайте курс. По анализам вообще не нужны были антибиотики. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Добрый день
Клацид и сумамед - =оба относятся к макролидному ряду, смысла в замене одного на другой нет. Рекомендую завершить курс клацида и продолжить симптоматическое лечение
В ближайшие двое суток повторить контроль ОАК
Вероятнее всего, у вас наслоение вирусной инфекции, антибиотик против вируса не действует, только на бактерии. А организм на внедрение вирусной инфекции дает температурные скачки. Против вируса организм будет справляться сам, нужно дать время.

Здравствуйте, Ирина !
Рекомендую пересдать ОАК ОАМ.
сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача
Смысла менять клацид на сумамед нет-это одна группа антибиотиков.
Эффективность антибиотика оцениваем через 72 часа.
Бронхиты в 90% вирусные .
При заложенности носа Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.