Неприятное ощущение в животе верху, колики, частые походы в туалет — вопрос №2975130

1. Снижение уровня ферритина. норма (40-60). Принимали ли ранее препараты железа?

2. Не значительное повышение холестерина

3. В общем анализе крови признаки железодефицита.

Выполняли ли ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови?

Возможно это и связано со стрессом, но и заболевание также рекомендуют исключать.
Это может быть колит, например или синдром раздражённого кишечника, с преобладанием запора

1. По общему анализу крови признаки анемии. Ферритин понижен, норма не менее 40.
Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина и ферритина(депо железа).
Рекомендуется найти причину снижения железа:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.

2. Повышен холестерин.
Рекомендуется в такой ситуации сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды+ УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. На данный момент рекомендуется прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 1 месяц+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.

По описанию жалоб подозрение на ГЭРБ/обострение гастрита. Рекомендуется ФГДС для уточнения.
На данный момент рекомендуется:
1. Избегать переедание+ последний прием за 2 часа до сна
2. Избегать в пище томатов, кислых фруктов.
Нежелательные продукты: свежий хлеб, блины, пирожки, пироги, жирная рыба( осетрина), копченая рыба, жареное яйцо/омлет, сало, пережаренное мясо, жирные сорта мяса- свинина, утка, жирная говядина
3. При изжоге рекомендуется применение Альмагеля или Маалокса.
4. Курс терапии:
1)Разо 20 мг утром
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой
3)Альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь

Длительность курса решается индивидуально после очного осмотра, обычно составляет 1 мес

Рекомендовано сдать дыхательный уреазный тест или кровь на хелибактер пилори или забор на анализ во время ФГДС с дальнейшем ее лечением (если не проводилось лечение и ее определение). Перед ФГДС за неделю рекомендуется отменить ингибитор протонной помпы (разо) , так как определение бактерии исказится.

Данных за онкологию нет.