Что вас беспокоит?

Назначить лечение по результатам ФГДС

Здравствуйте. Делала ФГДС на днях, мучает изжога после приема пищи. К гастроэнтертерологу запись только через месяц ближайшая, а терапевт в отпуске. Посмотрите ,пожалуйста, заключение, и хотелось бы чтобы назначили лечение, так как к врачу попаду не скоро, а изжога замучила.

49 лет
19 Сентября 2022·Просмотров: 468·happy9405@yandex.ru, Санкт-Петербург

Здравствуйте!По ФГДС есть рефлюксы (забросы) из желудка в пищевод и из 12перстной кишки в желудок, лечение комплексное:
Нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
Ганатон по 1 т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
Маалокс по 1 ст.л 3 раза в сутки через 1 час  после еды 14 дней
Урсосан по 250 мг 1 раз в сутки на ночь 1 месяц ,с целью убрать желчь из желудка.

Анна, спасибо!

Будьте здоровы!

Добрый день.
К лечению - нексиум 40 мг натощак 1 месяц
Ганатон 1 т 3 раза 1 месяц
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц

Екатерина, спасибо!

Здравствуйте!
По эндоскопической картине имеет место:
гэрб. Рефлюкс эзофагит ст А. Гпод неуточненной степени. Антральная гастропатия.
Дообследование:
-рентгеноскопия пищевода и желудка с барием для установления степени гпод
-узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
Сейчас:
-нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 20 мг 1 раз в день 4 недели
-альфазокс 1 с 3 раза в день 28 дней, если дорого то только на ночь, не запивать , не заедать
Посмотрите в интернете про антирефлюксный режим: ограничить нагрузку на пресс, не носить тугие пояса!
Выздоравливайте!

Татьяна, спасибо за ответ !
Добавила ещё некорые результаты анализов, недавно делала, из тех ,что вы написали. Посмотрите, пожалуйста

Небольшое повышение АЛТ, повышение ТТГ (консультация эндокринолога)
Лишний вес? В каком году удален желчный пузырь?

Татьяна, да лишний вес есть. Лет 7-8 назад удаляли

Добавить урсосан 500 мг на ночь длительно

Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. ГПОД. Эзофагит. Билиарная дисфункция.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д., далее ребагит 100мг 3р\сут 8нед
Дообследование - УЗИ ОБП, рентген пищевода.

Марина, хотела сказать ещё,что желаний у меня удален уже лет 8 назад.
И ещё эндокринолог назначила Грандаксин пить, совместимы они со всеми таблетками, о которых вы писали ?

Принятый ответ

совместимы

Здравствуйте . У вас недостаточность кардиального отдела желудка, за счёт чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой желудка и пищевода . Грыжа пищеводного отверстия . Желчь в желудке.
Важно дообследоваться:
Биохимический анализ крови : алт, аст с билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза
Узи внутренних органов

Соблюдайте антирефлюксный режим .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа .
Из рациона ограничить продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , помидоры .
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц

Екатерина, , хотела сказать ещё,что желаний у меня удален уже лет 8 назад.
И ещё эндокринолог назначила Грандаксин пить, совместимы они со всеми таблетками, о которых вы писали ?

Да, совместимы .
Если желчный удалён периодически нужно пропивать урсодезоксихолевую кислоту . Она как раз в лечении есть и проверять биохимический анализ крови .

Екатерина, посмотрите пожалуйста, ещё добавила некоторые анализы, которые сдавала месяц назад примерно, там некоторые есть

Болели тогда ангинной?

Екатерина, нет, болела короновирусом в июле, . И в том году тоже болела короной.

Поняла Вас , анализы надо пересдать из списка который указала выше .

Екатерина, спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста , будьте здоровы

Здравствуйте! Необходимо придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Нексиум 20мг 2 раза в день за 2 минут до еды 1.5 месяца-далее 1 табл утром натощак14 дней; Гевискон по 1 саше на 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день через 1час после еды 1 месяц; итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.