Главная
Вопросы
Консультация нарколога
Вопрос №2977866

Что вас беспокоит?

Гепатоз печени

Женщине поставили диагноз гепатоз печени, на фоне частого употребления алкоголя, сейчас не пьёт, но врач не назначил никакого лечения, есть УЗИ

38 лет
27 Февраля 2025·Просмотров: 217·Алина, Инта

Принятый ответ

Здравствуйте, что Вас беспокоит на сегодняшний день?

Елена Вячеславовна, боли в боку, похудение, выпадение волос, болит желудок, в почках образовался камень

Елена Вячеславовна, ходить нормально не может, слабость, постоянно хочет спать

Анализы не сдавали? По обследованиям только УЗИ?

Елена Вячеславовна, анализы сдавали, но они у терапевта, сказала, что все показатели повышены

Прикрепите по возможности, необходимо оценить картину

Елена Вячеславовна, анализы не сможем получить, если только которые пол года назад делали

Они, к сожалению, малоинформативны. По хорошему нужно посмотреть общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, билирубин, липидограмма, глюкоза, аст, алт, креатинин. Если данные показатели повышены, то начать приём гептрал 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Возможно потребуется капельница гептрал

Но без обследований трудно назначить соответствующее лечение

Принятый ответ

Здравствуйте! Представлено УЗИ почек и мочевого пузыря.
Для постановки диагноза гепатоз нужно сделать УЗИ печени и желчного пузыря, сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- глюкоза, билирубин, АСТ и АЛТ.
Скажите, какие есть жалобы?.

Светлана Юрьевна, загрузила

Да, увидела.
По УЗИ- жировой гепатоз печени.
Он может быть не только при злоупотреблении алкоголем, но и при обменных нарушениях- ожирении, повышенном холестерине, нарушении диеты.
Для уточнения диагноза необходимо сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови- сахар, холестерин, креатинин, бил рубин, АСТ и АЛТ.
Для лечения назначают гепатопротекторы, препараты, снижающие холестерин при его повышении, снижение веса, отказ от алкоголя, диету с исключением жирного, жареного острого.
Лечение жирового гепатоза процесс достаточно непростой, требуется консультация гастроэнтеролога.
Так же рекомендуется сдача анализов на вирусные гепатиты В и С.

Светлана Юрьевна, терапевт сказала, что все показатели повышены, но желтушности кожи нет, похудела за пол года на 10 кг, вес 47 кг, рост 160

Из гепатопротнкторов чаще всего назначают препарат Гептрал по 400 мг два раза в день курс два месяца.
Желательно проконсультироваться гастроэнтерологом или гепатологом, они назначают дополнительное исследование печени- например, метод эластометрии.
Специсалист- гепатолог подберёт более детальную схему лечения.

Светлана Юрьевна, в нашем маленьком городе ничего такого нет, только УЗИ, а в другой город везти её ещё, нет возможности, потому что она не может долго ходить, она постоянно лежит или сидит

Слабости в ногах нет?
Возможна так же алкогольная полинейропатия.
Можно начать гепатопротекторы.

Светлана Юрьевна, слабость в ногах есть

Невролог очно не осматривал?
Нужнно посмотреть рефлексы и чувствительность.
Возможно, это проявления полинейропатии.
При полинейропатии обычно рекомендуют препараты витаминов группы В, например Комбилипен 2мл в мышцу курс 10 дней, Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней, препараты Тиоктовой кислоты, например Берлитион 300 мг два раза в день курс два месяца.
Для установки диагноза желательно провести ЭНМГ конечностей, при невозможности обследования- очный осмотр невролога.

Принятый ответ

Алина, здравствуйте!
Для того, чтобы уточнить диагноз -важно лабораторное до обследование, так как к лечению неалкогольной жировой болезни печени и лечению алкогольного гепатита будут абсолютно разные подходы.
Неалкогольная жировая болезнь печени лечится лишь диетой с ограничением жиров и повышением уровня физической нагрузки.
Алкогольный гепатит-полным отказом от алкоголя и назначением гормональных препаратов.
Для дообследования очень важны показатели: аст, алт, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой, гаммаглутамилтрансферраза. Обследование на вирусные гепатиты В, С.

Назначение гепатопротекторов, к сожалению, не улучшает прогноз заболевания. Поэтому столь важно выяснить причину и оценить состояние печени и других органов, насколько они пострадали в результате длительного злоупотребления.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина.
Лечение нужно, тем более, если по анализам завышены показатели.
Вы сейчас самостоятельно можете начать прием Гептрала по 400 мг два раза в день.
Обследование и лечен е у невролога, если есть слабость в ногах.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.