Консультация ортопеда /

Боль в плече, переходящая в руку — вопрос №2981528

48 просмотров

Добрый день, хочу проконсультироваться. где то неделю назад появилась боль в руке начиная от плеча к локтю в правой руке.поднимать руки могу , отводить в бок больно.ночью ворочиться больно.сначала думала, может отлежала пройдет, но не проходит. мажу вольтарен гелем.не помогает.травм не было.но несла тяжелые полки от стеллажа..может это послужило...точно сказать не могу.есть небольшая припухлость.

Возраст: 46

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По жалобам и описанию случая больше данных за частичное повреждение (растяжение сухожилий надостной мышцы и бицепса.
Не исключается импиджмент синдром, возможно есть другие повреждения.
Нужно обследоваться.

В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
При сильных болях носить руку на косыночной повязке.

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое, а вольтарен гель можно домазать? а потом диклофинак..и МРТ конкретно плечевого сустава надо делать??

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Вольтарен гель можно.
МРТ плечевого сустава 1,5 Тл без контраста.
Травматолог, Ортопед
Добрый день,Екатерина! в таком случае ,есть большая вероятность за повреждение одной из мышц ротаторов, и необходимо смотреть есть ли субакромиальный синдром...Поэтому самое оптимально сделать МРТ плечевого сустава и по его рез-м уже можно будет давать рекомендации по дальнейшему лечению.
Сейчас,что бы купироать боль необходимо:
1) Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на3- 5 дней
Нольпаза 20 мг*1 р\день, внутрь, во время еды,запивая достаточным кол-м жидкости.Курс 10 дней.
Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней
местно: Ежедневно : Вольтарен Эмульгель, или Бутадион 2-3р\сут

Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...
Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND
и после рез-в МРТ,коррекция рекомендаций!
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в лапке
24 февраля 2018
Екатерина, Сочи
Вопрос закрыт
Оторвался ноготь на пальце руки
26 апреля 2021
Рада, Уфа
Вопрос закрыт
Ожог от трубы байка
24 января 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Немеет рука
16 декабря 2023
Полина
Вопрос закрыт
Не проходит синяк после перелома глазницы
15 сентября 2024
Тимофей
Вопрос закрыт
Инфильтрат в мягких тканях
24 марта
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва