Консультация гастроэнтеролога /

Боль и вздутие кишечника

278 просмотров

Обследования во вложении. Прием месалазина проходил 2 раза. Два курса. Первый 3 месяца, затем 2 месяца. Устойчивых улучшений нет. Сначала стул налаживается. Затем происходит срыв. Гемоглобин падает, если не пить препараты. Месяц назад завершила курс месалазина. Понос никуда не делся. Анемия. Неделю назад заболел живот. Вздутие. Ноющая боль. Постоянная. С небольшими перерывами. Пью тримедат, тотему, эрмиталь. Живот вздут. Эрозивно-язвенный анастомозит где то лечат лазером? Постоянный страх за здоровье и жизнь. Не получается вылечить, что делать? На фоне стресса головокружение, гипотония, и пр. Прошу помочь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори лечили? Дисбактериоз кишечника?
Принятый ответ
Клиент
Елена, лечила, но это хронически присутствует
Педиатр
Нужно хп и сибр лечить
Клиент
Елена, возможно, но сейчас в моем приоритете язвы и кровотечения(
Педиатр
Здравствуйте! Добавьте эспумизан 2*3 РД между едой 10_12 дн , также Максилак по 1 на ночь месяц. Ничего холодного сырого газообразующего газированного цельного молока,помимо жирного жареного острого маринованного копченого.
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, спасибо, попробую Эспумизан
Педиатр
Неплохо и вот это - обволакивает, способствует заживлению



https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_5904.htm
Гастроэнтеролог
А вы хеликобактер лечили и сибр?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, отговорили лечить хелик гастроэнтерологи. Сейчас меня волнуют язвы и анемия.
Инфекционист
Здравствуйте!У вас серьезное Заболевание,Лечение неэффективно,показана госпитализация.Через интернет мы вам не поможем.Надо повторно проходить обследование.Возможно придётся подключать гормоны.
Клиент
Нина, я прошла основное полное обследование. УЗИ ОБП, щитовидной железы, органов малого таза, УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ мозга и ШОП. Анализы общий, биохимия, лейкоцинтерная формула, на микрофлору кишечника, на усвоение витаминов, на глисты, на гормоны щитовидной железы. Общий анализ мочи, кала. ФКС, ФГДС с гистологией. Я везде здорова, кроме кишечника, который был оперирован. Мне об этом говорят все врачи очно. Показаний для госпитализации нет. Я хотела лечь. Но специалисты областного центра Екб говорят, что это лечат планово. Вот я и хочу знать, как. А какое еще может быть заболевание? Где?
Инфекционист
Так надо повторить колоноскопию с биопсией, которую следует брать из 5 разных мест. Это может быть системный колит, требующий применения стероидов.
Гастроэнтеролог
Вы из какого города? У нас лазеролог есть хороший в клинике. И еше-Ребагит при язвах не меньше 2 месяцев
Клиент
Юлия, Екатеринбург.
Клиент
Юлия, но я готова приехать в любой город, если мне прижгут эти язвы
Гастроэнтеролог
Я думаю в крупном городе есть лазерологи, посмотрите на местном доктор.ру
Клиент
Юлия, хорошо. Искала саму услугу по стране - не нашла. Желудок, 12-перстная кишка - лечат. Толстый кишечник нет
Гастроэнтеролог
Принимайте длительно ребагит и курс комбинации кишечный антисептиков. Ещё де-нол работает на уровне кишечника. Я просто не знаю, что вы пробовали и что не даёт эффекта.
Гастроэнтеролог
А биопсию на болезнь Крона из анастомоза не брали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, да, отрицательно
Гастроэнтеролог
Попробуйте поменять салафальк на пентасу также по 3,0в сутки- по 1,0 3 раза в день после еды.Длительность курса может быть и 6 и более месяцев.Но болезнь Крона при повторной колоноскопии еще раз надо посмотреть.
Клиент
Елена, я начала с Пентасы в гранулах. Эффекта не было особо. Потом перешла на Салофальк-гранулы, пока пила стул был нормальным. Но после отмены все вернулось. Потом пила таблетки Салофальк, Месакол и не достигла устойчивого эффекта. А лучше гранулы или разницы нет? Кроме месалазина ничем такое не лечат?
Гастроэнтеролог
Да, однозначно гранулы.
Гастроэнтеролог
Дело в том, что надо почитать гистологию,какого происхождение эти самые эрозии.На иерсиниоз Вас обследовали и на туберкулез кишечника?
Клиент
Елена, нет. Хирург сказал, что так как удален сфинктер между тонким и толстым кишечником, содержимое толстого забрасывается в тонкий. Для тонкого это ненормально, почему и происходит воспаление, вплоть до язв.
Гастроэнтеролог
Если салафальк помогает ,ну и пейте его, у нас пациенты при язвенном колите пьют его по 10 и более лет
Клиент
Елена, но у меня ведь не аутоимунное заболевание. А побочек я боюсь. Будет ли толк, если долго пить?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В каком году делали операци? пгоследняя колоносокпия когда была? биопсию делали? Чтотсейчас со стулом? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Марина, операция была 25 лет назад. Анемия 9 лет назад была диагностирована, но причину не нашли, фкс не делали. Сделала фкс год назад, начала лечение. Год уже толку нет. Но пила месалазин с перерывами. Врачи говорили сначала месяц пить, потом три. Эффект пока пью. Замечаю, что боли в животе возникают после отмены, но не сразу. Сейчас пью только тетему. Всвязи с болями, начала эрмиталь, тримедат.
Гастроэнтеролог
В общей сложности сколько пропили курсом Месалазин? Что сейчас со стулом7
Клиент
Марина, месалазин пила месяце 6, но с большими перерывами. Т.е первый курс был месяц. Потом, когда повторно обратилась к врачам - еще 3 месяца. После отмены возвращается диарея. Месяц назад закончила очередной курс 2 месяца. До него, наверно более полугода не принимала месалазин. Диарея постоянно. На фоне принма гранул Салофальк, когда пила 3 месяца, диарея полностью проходила. Но после отмены вернулась. Месакол дает временный эффект. Стул налаживается вначале, потом даже на фоне приема происходит срыв. Сейчас принимаю тримедат, явного поноса нет.
Гастроэнтеролог
Может вы действительно не дообследованы в плане Взк. Долгие годы анастамоз и кишечник не беспокоили, а в последние годы диарея. Если салофальк помогает, то из двух зол выбирать меньшее. А курсы антибиотик, пробиотикотерапии, ребагит не дают эффекта?
Клиент
Юлия, всю жизнь были проблемы со стулом, кишечник оперированный. Взк исключены.
Гастроэнтеролог
Антибиотики, Пробиотики, ребагит, Де-нол не дают эффекта?
Клиент
Юлия, антибиотики как-будто бы дают. Когда у меня в 20 лет обнаружили анемию, я сама потом уже пошла к гастроэнтерологу с поносами. Антибиотики тогда помогли как минимум с диареей. А чуть позже была беремнность без анемии и железа. Не знаю, помогли это антибиотики тогда или гормональный фон изменился. А в этот раз выписывали Альфанормикс, не особо помог, хотя по стулу были улучшения. Какие антибиотики нужно пить в таких случаях? Которые не были бы чисто кишечными, как Альфанормикс, видимо, такие на мне плохо работают? Де-Нол не пила.
Гастроэнтеролог
Сейчас , когда Вы закончили прием Месалазина не так давно, попробуйте Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Препарат улучшает свойства слизистой оболочки ЖКТ воспалительные процессы, так ка уменьшает проницаемость мембран по ходу ЖКТ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Заложило ухо
10 октября 2019
Данил
Вопрос закрыт
Болит низ живота
16 мая 2020
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Фасцикуляции, сердцебиение, боль...
27 октября 2020
Андрей Семёнов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Кудасова
74 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
1993-1999, Рязанский Государственный уни
Опыт работы: 16 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
118 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Татьяна Александровна Балышева
43 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
Иваново, Ивановская государственная меди
Опыт работы: 5 лет
Инесса Борисовна Загородина
49 отзывов
Гастроэнтеролог
01.07.1971-01.07.1976г. Астраханский Гос
Опыт работы: 39 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Кудасова
Ирина Вячеславовна, спасибо огромное за ваш быстрый ответ и за понимание. Очень вам благодарна!...
— Елена, г. Омск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Хорошее На 5 + Да, посоветую
— Анастасия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Грамотный врач! Дала рекомендации. Хотелось бы чтобы глянула эту тему, где консультировала: — Сергей, г. Мурманск