Мало ест и плохой набор веса — вопрос №2984532

Question

Мало ест и плохой набор веса — вопрос №2984532

Виталий

155 просмотров

1 марта 2025

Здравствуйте, у нас такая проблема, ребенок мало кушает, и плохой набор веса, сейчас 3 месяца, в 2 месяца на брали 700 грамм, но а третьем меньше 500 грамм, едим Нан тройной комфорт, думали у нас аллергия на коровий белок сдали анализы, педиатр сказал нету, сказал попробовать смесь нестажен один, она не стала её кушать, вернулись на тройной комфорт, пробовали нутрилон премиум, есть 30 мл и все отказывается, на тройном комфорте кушает очень нервно, крутится, капризничает, психует, педиатр посоветовала альфарэ, мы думаем что нам делать с супругой, мы с момента выписки и 2кг не набрали, уже очень замучились с этими кормлениями, может тут что подскажу

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

педиатр

выписки

тройной комфорт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Про рождении 4040, сейчас 5670, срыгивания были раньше в месяц, но сейчас нету вообще

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта

Педиатр

Для 3 месяцев вес хороший не переживайте

Опишите стул малыша ,примеси крови в кале есть ?жидкий пенистый полностью впитывается ?сколько раз в день ?в животе бурлит во время кормления ?

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Стул без крови, только белые кусочки присутвуют не переваренного молока нам сказали, при кормлении в животе там как будто армагедон творится, вот в 2 месяца она кушала спокойно и много и набрали тогда 700 грамм, а сейчас это целая война каждое кормление, мы уже в отчаяние

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Стул у нас один раз в день, может быть через день

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта

Педиатр

Рекомендую сдать копрограмму кал на скрытую кровь и кал на углеводы что бы исключить воспалительный процесс

Смесь часто менять нельзя это большой стресс для организма
Адаптация к смеси занимает месяц
Сейчас продолжать кормить привычной смесью
Пробуйте кормить вокруг снов возможно еще ложный отказ от еды (скачок в росте ,связан с освоением нового навыка )
Кормить нужно вокруг снов длится примерно 3-4 недели

Скажите слюней много ?

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Сдавали на углеводы, все в норме, слюней не так много

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Просто привычной смесью кормить, вес очень медленно и мало идет

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Просто супруга лежала в стационаре и ей сказали пока с питанием не разберемся нам нельзя ни массаж и грудничковое плавание, а у нас гипертонус, боимся что в развитии задержка будет

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта

Педиатр

Дополнительно копрограмму тоже сдать

Попробуйте кормить вокруг снов если будет кушать значит ложный отказ от еды

По поводу массажа
Если на очном осмотре невролога все хорошо то с таким весом можно начинать все делать

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

А как понять вокруг снов?

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Просто нас пугает её бурления и тревога при кормлении и малый набор веса очень, она спокойно кушать не может, ворочается, ввплевывет соску, как будто дискомфорт в животике при кормлении

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Невролог при осмотре и сказал что пока не наладим питание ничего не делать

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Может нам и правда нужна гидрализованная смесь

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Подскажите а мы вот сдадим кал на скрытую кровь и копропграмму и там уже знаем есть ли у нас аллергия или нет? И нужна ли нам такая смесь или нет?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта

Педиатр

Да все верно хотя бы косвенно по этим анализам будет ясно есть АБКМ или нет
Косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь
Если подтвердится тогда да переводить на смесь на полном гидролизе белка
Вводить постепенно 30 со шаг в течение неделим

Вокруг снов это кормить когда малыш засыпает во сне дать и на пробуждение

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Тогда сегодня постараемся все сдать

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Мы живем очень далеко и нашли платно у нас делают только на скрытую кровь:(

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Будет ли этот анализ действителен и показанием для перевода на гидролизат если найдут скрытую кровь?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта

Педиатр

Если это анализ на скрытую кровь иммунохимическим методом и если он будет повышен и буду изменения в копрограмме высоки лейкоциты ,слизь и белок то да это будет показанием для перевода на гидролизованную смесь

Но для начала что бы лишний раз не переплачивать
Рекомендую исключить ложный отказ от еды (кормите вокруг снов )

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Да мы готовы заплатить, просто уже 2 месяца с этим боремся и все в пустую

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта

Педиатр

Тогда сдайте анализы
Просто тут главное симптоматика так как эти анализы не всегда бывают точные (

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

А что если мы купим смесь альфаре гастро и дадим ей 30 мл и постепенно увеличивать, не сделаем ли мы ей плохо?

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

А что за симптоматика?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта

Педиатр

Нет хуже вы не сделаете
Можно будет кормит 1-2 месяца а потом постепенно переводить на обычную смесь и смотреть на реакцию организма

Симптоматика АБКМ
Кровь в кале
Маленькая прибавки в весе
Обильные срыгивания больше 2 ст ложек
Высыпания по типу атопического дерматита
Запоры или наоборот жидкий пенистый стул

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

У нас маленький набор веса от слова совсем

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта

Педиатр

Можете начать кормить лечебной смесью и смотреть на реакцию организма
Но будьте готовы к тому что ребёнок может отказываться ее есть так как она не очень вкусная и адаптация к смеси занимает месяц

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Мы знаем что она не вкусная, но мы просто уже не знаем что делать и что пробовать

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта

Педиатр

Попробуйте сначала исключить ложный отказ от еды

Если так же будет отказ тогда варианты выше расписала что делать 🙏

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Хорошо, спасибо большое вам:)

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта

Педиатр

Пожалуйста

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Здравствуйте тройной комфорт, решили потому что мало весе набирает, и при кормлении капризничает, выгибается вот пару глотков делает и все, как будто бы какой дискомфорт сразу

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Анализы сдавали все что связанно для выявления акбм но ничего и педиатр говорит они могут быть недостоверными

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Сейчас нам педиатр предложил смесь альфаре гастро

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Мы уже с супругой не знаем что делать и к кому обратиться, лежали в стационаре анализы смотрел невролог и сказал что усвоение белка у нас 55%, а норма хотя бы 60%, до этого ходили на плавание и на массажи и электрофорез нам назначили, но как попали в стационар не ходили и после сказали как разберемся с питанием только тогда можно, но мы так и не можем разобраться, а хотим уже, и на массаж потом пойти и плавание так как гипертонус есть и боимся что в развитии будет отставать, говорят мышцы слабые у нее

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 1 марта

Педиатр

Альфаре гастро это смесь для абкм.
Я бы хотела немного уточнить
Абкм это прожилки крови в стуле. Если у вас их нет и вы сдавали кал на скрытую кровь иммунохимичечким методом, и там отрицательно, то я согласна, что абкм нет. Также признаки абкм это малый набор веса и частые обильные срыгивания.
Лактазную недостаточность тоже исключили?
Стул не пенится, впитывается в подгузник?
Для снижения гипертонуса массажи и плаванье показано. Положительно сказывается.

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Лактазар даем, так жена увидела слизь в стуле решили подавать, слизь ушла, на скрытую кровь не сдавали, но у нас маленький набор веса и мала кушает

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Вот мы еще думаем лактазная недостаточность

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Но даем Лактазар и все так же может что еще можно подавать при недостатке лактазы, но мы сдавали кал на оактащную недостаточность её нету

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Мы готовы все купить и все попробовать но мы ей хуже сделать можем

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 1 марта

Педиатр

Если мы говорим, что абкм нет. Тогда рекомендую посмотреть добавку для набора веса инфатрини. Там много белка, хороший состав для набора веса.

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Нам просила для аппетита элькар, но как будто бы он не помогает, а вот этим инфатрини хуже жкт не сделаем?

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Но мы и не исключаем акбм, просто уже все что можно сдали чтобы узнать и все отрицательное только не сдавали на скрытую кровь и корпрограмму но у нас в городе такое не делают

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

И уже не знаем с супругой что делать что попробовать кушает мало, психует, крутится, выгибается, вес идет очень медленно, вот она пару глотков делает и все как будто начинается какой процесс дискомфорта

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Может скушать 40мл и все

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Нам педиатр посоветовала смесь альфаре гастро мы её заказали но блин у нас ничего не подтверждено и думаем если её попробуем не навредим ли мы ей её жкт

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 1 марта

Педиатр

При лактазной недостаточности можно давать лактазар. Он хорошо помогает. Пока его оставьте
Инфатрини хуже не сделает. Это такая же смесь, только более калорийная.
Тройной комфорт это частичный гидролизат, в общем это уже большая помощь жкт ребёнка
Если вы попробуете полный гидролизат, вот эту альфаре, вы не навредите.
Только перед вводом смеси сдайте кал на скрытую кровь
Вводите плавно. Это важно. Сразу большой объем не нужно давать. Этим можно навредить

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Инфатрини могу ведь сейчас подавать пока не сдали анализ на скрытую кровь?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 1 марта

Педиатр

В инфатрини есть коровье молоко так же как в вашей смеси.
Подавать можно
Если вдруг скрытая кровь +, то оцените как будет ребёнок себя вести при употреблении инфатрини.
Обязательно посмотрите в стуле прожилок крови не появится ли

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Мы сейчас даем ей элькар, это ведь не тоже самое? Ну хуже жкт инфарнитин не сделает? И как его давать?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 1 марта

Педиатр

Элькар это добавка к пище. А инфатрини смесь. Ввод постепенно
1 день 30 мл однократно
2 день 30 мл 2-3 раза в день
3 день 60 мл 2-3 раза в день
4 день 60 мл каждое кормление

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

То есть эту смесь просто даем?
Я думал это добавка к смеси

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 1 марта

Педиатр

После этой смеси желательно ещё докармливать вашей смесью

+ 1

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

А как понять что все хорошо и она её усваивает? И как долго её давать нужно? Если мы щас даем 120мл нашей смеси сначала 30 новой а потом 90 докормить нашей?

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 1 марта

Педиатр

Как усваивает поймёте по весу. Давать столько сколько будет необходимо для набора веса.
Вы правильно описали приём. Сначала ее, затем ваша смесь. В сумме 120 мл

Пожаловаться

Виталий, 2 марта

Клиент

А мы хуже не сделаем таким количеством белка, просто в стационаре там анализы сдавали и там показала что усвоение белка 55%, при том что норма 60% врач сказал

Пожаловаться

Виталий, 2 марта

Клиент

Просто супруга лежала в стационаре сдавали анализы и там поставили диагноз белковая недостаточность и анализ показал 55% усвоение белка а норма 60% сказал врач

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 2 марта

Педиатр

При плохом усвоении белок как раз нужен в большем количестве. Так увеличиваются шансы на усвоение

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Кал на углеводы сдавали все в норме, но на скрытую кровь копрограмму у нас в горле вроде не делают и даже платно:(

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Просто она кушает тревожно и вес медленно идет, как будто при пару глотков делает и все сразу дискомфорт какой то как будто

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

Здравствуйте а при дисхезии что делать?

Пожаловаться

Виталий, 1 марта

Клиент

И как нам понять дисхезия это или нет? Просто кушаем мало, и вес набираем очень медленно

Пожаловаться

Долинская Дарья Александровна, 2 марта

Педиатр, Функциональный диагност

Для облегчения симптомов можно использовать препараты симетикона, массаж по часовой стрелке, высаживания, выкладывания на живот.

Пожаловаться

Долинская Дарья Александровна, 2 марта

Педиатр, Функциональный диагност

Если все анализы в норме, возможно возрастные особенности в виде дисхезии.

Пожаловаться

Виталий, 2 марта

Клиент

Просто у нас еще не достаточное усвоение белка, сдавали анализы показала 55% а врач сказал норма 60%

+ 1

Пожаловаться

Виталий, 2 марта

Клиент

Все проходило все в норме

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

для повышения аппетита нужен прием этих препаратов, которые написал выше. Желчь при повышенном поступлении в кишечник активирует ферменты и повышает аппетит.

+ 1

Пожаловаться

Виталий, 2 марта

Клиент

Просто супруга лежала с дочкой в стационаре сдавали анализы там много и вот там показала 55% усвоение белка а норма 60% врач сказал и мы вот думаем что усвоение белка у нас плохое и поэтому плохо набираем

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

возможно, препараты Хофитол или Фламин для детей в конечном итоге повышают усвоение белка через повышение выделения жечи, попробуйте на 2-3 недели, препараты разрешены в этом возрасте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка не прекращается кашель

4 ответа

7 июня 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Проблемы с животиком у грудничка

2 ответа

28 марта 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Ребенок 4 месяца, неврология или проблемы с животом?

3 ответа

21 сентября 2023

Анастасия, Саратов

Вопрос закрыт

Плохие анализы крови

3 ответа

28 ноября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Грудничок 4 мес начал дёргать левой ногой и плакать

2 ответа

14 декабря 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Здравствуйте

1 ответ

10 февраля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T09:58:14+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте
Давайте разбираться
Напишите вес при рождение и сейчас какой
Опишите стул малаша
Срыгиваний больше 2 ст ложек есть?

Принятый ответ

Лозина Юлия Антоновна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T13:27:29+03:00

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Много смесей попробовали. На какой остановились сейчас?
Скажите почему решили, что у малыша абкм и какие анализы сдавали?

Принятый ответ

Волкова Татьяна Павловна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T14:03:20+03:00

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте
Не переживайте, критического недобора веса нет. Ребенок набирает вес нормально.
Рекомендуется дополнительно сдать:
Копрограмму
Кал на скрытую кровь
Кал на углеводы

Опишите стул малыша?

Принятый ответ

Долинская Дарья Александровна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T14:44:47+03:00

Добрый день, для исключения абкм лучше сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, при положительном анализе - переход на смесь гидролизат будет оправдан, также при жидком и пенистом стуле можно подозревать лактазную недостаточность, если этого нет- то также можно обойтись без ферментов, возможно есть признаки младенческой дисхезии и ребенок еще беспокоится из-за этого. Также показан анализ кала на копрологию. При этом для 3 месяцев вес не плохой, темпы набора ниже среднего. Но при этом по мере созревания ребенка ситуация может выравниваться.

Ивашев Михаил Николаевич, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T16:57:19+03:00

Здравствуйте. Нет ли загиба/перегиба желчного пузыря? Если нарушен отток желчи, то может быть нарушено пищеварение и аппетит. В таких случаях рекомендую Хофитол капли или Фламин гранулы. Если УЗИ ОБП делали, прикрепите посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.