Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2985399

Что вас беспокоит?

Ощущение сердца при норме АД и пульса

Можете расшифровать результаты исследования сердца и что-то посоветовать? Эхокардиография Заключение Систолическая функция левого желудочка удовлетворительная. ФВ 59% (по Simpson ВР). Сегментарная сократимость не нарушена. Диастолическая дисфункция левого желудочка по I типу (нарушение расслабления). Концентрическое ремоделирование миокарда левого желудочка. Гипертрофия правого желудочка с сохранной систолической функцией ( TAPSE 2,4 см). Полости не увеличены. Аорта и лёгочная артерия не расширены, стенки уплотнены. Уплотнение створок АК,МК,ТК,ПК. МР 1,5 ст. ТР 1,5 ст. Умеренная лёгочная гипертензия. Выпота в полости перикарда не выявлено.

фиброз легких, ДГПЖ, дискинезия желчного пузыря, хронические запоры.
63 года
1 Марта 2025·Просмотров: 206·Дин, Москва

Здравствуйте сам протокол можете прикрепить?

Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Уже прикрепил.

Посмотрела по узи сердца признаки возможно гипертонической болезни. Что касается лёгочной гипертензии то давление в лёгочной артерии 35 мм рт ст, это верхняя граница нормы

Гульнара Рафиковна, спасибо, но как тогда объяснить Добрый день. ощущение сердца, если можно так это назвать, сжатие, тревожность, пульс в разбросе от 74 до 84, особенно после приема пищи...

Холтер вы делали ?

Гульнара Рафиковна, нет, пока не делал

По описанию симптомов , возможно, есть какие-то нарушения ритма, поэтому требуется сделать Холтер

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом эхокардиографиии.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости в пределах нормы.
Утолщение стенок левого желудочка на фоне гипертонии.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, Добрый день. Ощущение серда, если можно так это назвать, сжатие, тревожность, пульс в разбросе от 74 до 84, особенно после приема пищи...

Данные показатели в пределах нормы

Принятый ответ

Доброго дня
Я - доктор сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
По узи - сократительная функция допустимая
Есть уплотнения структур сердца( процесс атеросклероза), есть гипертрофия отделов сердца ( вероятно за счет скорее всего ГБ). ЛГ -- пограничное значение ( 35) . ЛЖ утолщены стенки, полость несколько уменьшена. Зон акинеза не описано и зон гипокинеза не описано
Рекомендую пройти Холтер ( лучще Длинный холтер 48час)
Рекомендую сдать кровь на липидный спектр
Рекомендую повтор узи через полгода
Конечно Средиземноморскую диету соблюдать
Пройти узи бца, узи артерий ног, свежее узи обп
Если по сосудистым узи нет бляшек 20% и более - прием АРМОЛИПИД 3 месяца в году( по1 капс в сут)
Если бляшки крупные - прием статинов..например РОКСЕРА 10 мг в сут

Никита Игоревич, спасибо. Липидный анализ прошел месяц назад - повышен холестерин 7,6, бляшек больших пока не находили, но уже рекомендовали статины, но они мне противопоказаны по ЖКТ проблемам. Глюкоза 4,7 - гликированный гм - 5,1. Атеросклероз под вопросом, гипертензия под вопросом АД100 на 60

+ конечно нужен СМАД ...
Питание сбалансированное без посещения фастфуда
Всего доброго

+ дневник в тетради надо вести самоконтроля ад

Здравствуйте!
Ознакомилась с описанием узи сердца.
Сократительная способность миокарда хорошая, расширени камер сердца нет. Давление в легочной артерии на верхней границе нормы, возможно повышается артериальное давление. Желательно вести дневник давления.

Яна Витальевна, спасибо. Дневник веду. за месяц разовое поднятие АД до 140 на 90, самое низкое 80 на 47 (после бокала красного сухого)

Принятый ответ

Здравствуйте! Для уточняющей диагностики Вам необходимо провести Холтер ЭКГ (желательно 12-канальный ) и СМАД. Кроме того, учитывая уплотнение створок клапанов по ЭХО, сдать кровь на липидный профиль. Тактика исходя из результатов дообследования.

Ольга Евгеньевна, спасибо. ЛП - холестерин 7,6, бляшек крупных не находили пока, атеросклероз под вопросом, холтер не проходил пока никто не назначал

Холестерин общий довольно высокий. Нужно еще по фракциям посмотреть - сдать свежий развернутый липидный профиль (в том числе ЛПНП) натощак, уточнить некоторые факторы (такие как курите ли Вы, рост и вес, есть ли сахарный диабет и т.д) - чтобы определить сердечно-сосудистый риск и решить вопрос о назначении статинов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.