СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в ребрах сзади

Болит неожиданно с утра ребра с левой стороны сзади и когда нажимаешь тоже. Что делать?

2 Марта 2025·Просмотров: 4983·Милана, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! При движении, дыхании глубоком усиливается? Боль острая?

Здравствуйте! При движении, дыхании глубоком усиливается? Боль острая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Боль такая, сильная. Вроде нет. При ощупывании усиливается

Вы описываете симптомы межрёберной невралгии. Это раздражение межрёберных нервов мышечным спазмом или из-за переохлаждения. Так как это боль нейропатического характера то порекомендую к приему антиконвульсанты. Они лечат нейропатическую боль.
Габапентин 300 мг в первый день, 300 мг 2 раза в день во второй день, 300 мг 3 раза в день с 3его дня в течение 1 месяца. Препарат рецептурный.
Но можно начать с Ксефокам 8 мг 2 раза в день или Дексалгин 25 по 1 т 2 раза в день, 10 дней. При неэффективности после него подключить Габапентин
Добавить к приёму Нейромультивит 1 т 2 раза в день, 1 месяц. На болевую зону местно натирание Меновазин или гели в НПВС.
Так как боль с левой стороны, перед началом лечения нужно сделать ЭКГ и исключить сердечную патологию

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Спасибо. На сердце не похоже тк по точкам когда нажимаешь боль сильнее намного. И немного начинается со второй стороны. Габапентит это без рецепта продадут? Это что за препарат? А Кетанов можно? Это долго будет боль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Гель долгит можно?

Можно любой гель НПВС.
Кетанов по 10 мг 2 раза в день. Под прикрытием Нольпаза 20 мг за 20 минут до еды.
Габапентин отпускают по рецепту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Спасибо попробую

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Скажите это может быть после гриппа?

Был сильный кашель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Кашель был, но не сильный

После кашля, ОРВИ тоже бывает возникает межрёберная невралгия.

После кашля, ОРВИ тоже бывает возникает межрёберная невралгия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Спасибо я поняла

Принятый ответ

Здравствуйте!
Болевой синдром носит давящий или простреливающий характер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Я не знаю не могу сказать. Когда щупаешь по точкам то сильно больнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Боль сильная

Вероятнее всего, так проявляется мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Спасибо попробую

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

А табл эти без рецепта?

Да, они не являются рецептурными.

Принятый ответ

Здравствуйте

Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Здравствуйте

Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Спасибо , попробую.

Принятый ответ

Здравствуйте! Возможно , речь идет о мышечно-тоническом синдроме. В таких случаях рекомендуется терапия из нпвс (Целекоксиб), миооелаксантов (Тизанидин), при их неэффективности добавляют Габапентин 300 мг

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скорее всего это появление мышечно-тоническом синдроме, проще говоря мышечный зажим.
Лечение: миорелаксанты и НПВС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Миорелаксанты это какие?

Мидокалм, тизанидин

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Спасибо попробую

Здравствуйте
Вероятно вследствие неудобного длительного положения тела во сне, появился мышечно-тонический синдром. Основное лечение заключается в назначении миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм,Тизалуд) и НПВС (Мелоксикам, Ксефокам, Диклофенак). Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций, полноценное питание, ЛФК ежедневно, сон на ортопедическом матрасе и подушке, правильно распределять нагрузку на позвоночник, избегать длительных вынужденных положений тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Спасибо попробую

Здоровья вам)

.

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Я до этого болела и гриппом и лежала и сидела с подушкой. Могло от этого быть ?

А кашель был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Милана
Клиент

Да был, ночью

Здравствуйте
Вероятно вследствие неудобного длительного положения тела во сне, появился мышечно-тонический синдром. Основное лечение заключается в назначении миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм,Тизалуд) и НПВС (Мелоксикам, Ксефокам, Диклофенак). Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций, полноценное питание, ЛФК ежедневно, сон на ортопедическом матрасе и подушке, правильно распределять нагрузку на позвоночник, избегать длительных вынужденных положений тела.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.