Консультация невролога /

Боль в ребрах сзади — вопрос №2988593

152 просмотра

Болит неожиданно с утра ребра с левой стороны сзади и когда нажимаешь тоже. Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! При движении, дыхании глубоком усиливается? Боль острая?
Принятый ответ
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! При движении, дыхании глубоком усиливается? Боль острая?
Клиент
Боль такая, сильная. Вроде нет. При ощупывании усиливается
Невролог, Врач УЗД
Вы описываете симптомы межрёберной невралгии. Это раздражение межрёберных нервов мышечным спазмом или из-за переохлаждения. Так как это боль нейропатического характера то порекомендую к приему антиконвульсанты. Они лечат нейропатическую боль.
Габапентин 300 мг в первый день, 300 мг 2 раза в день во второй день, 300 мг 3 раза в день с 3его дня в течение 1 месяца. Препарат рецептурный.
Но можно начать с Ксефокам 8 мг 2 раза в день или Дексалгин 25 по 1 т 2 раза в день, 10 дней. При неэффективности после него подключить Габапентин
Добавить к приёму Нейромультивит 1 т 2 раза в день, 1 месяц. На болевую зону местно натирание Меновазин или гели в НПВС.
Так как боль с левой стороны, перед началом лечения нужно сделать ЭКГ и исключить сердечную патологию
Клиент
Спасибо. На сердце не похоже тк по точкам когда нажимаешь боль сильнее намного. И немного начинается со второй стороны. Габапентит это без рецепта продадут? Это что за препарат? А Кетанов можно? Это долго будет боль?
Клиент
Гель долгит можно?
Невролог, Врач УЗД
Можно любой гель НПВС.
Кетанов по 10 мг 2 раза в день. Под прикрытием Нольпаза 20 мг за 20 минут до еды.
Габапентин отпускают по рецепту.
Клиент
Спасибо попробую
Клиент
Скажите это может быть после гриппа?
Невролог, Врач УЗД
Был сильный кашель?
Клиент
Кашель был, но не сильный
Невролог, Врач УЗД
После кашля, ОРВИ тоже бывает возникает межрёберная невралгия.
Невролог, Врач УЗД
После кашля, ОРВИ тоже бывает возникает межрёберная невралгия.
Клиент
Спасибо я поняла
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Болевой синдром носит давящий или простреливающий характер?
Принятый ответ
Клиент
Я не знаю не могу сказать. Когда щупаешь по точкам то сильно больнее
Клиент
Боль сильная
Невролог, Рентгенолог
Вероятнее всего, так проявляется мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Клиент
Спасибо попробую
Клиент
А табл эти без рецепта?
Невролог, Рентгенолог
Да, они не являются рецептурными.
Невролог
Здравствуйте

Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте

Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Клиент
Спасибо , попробую.
Невролог
Здравствуйте! Возможно , речь идет о мышечно-тоническом синдроме. В таких случаях рекомендуется терапия из нпвс (Целекоксиб), миооелаксантов (Тизанидин), при их неэффективности добавляют Габапентин 300 мг
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Скорее всего это появление мышечно-тоническом синдроме, проще говоря мышечный зажим.
Лечение: миорелаксанты и НПВС.
Принятый ответ
Клиент
Миорелаксанты это какие?
Психиатр, Сексолог
Мидокалм, тизанидин
Клиент
Спасибо попробую
Невролог
Здравствуйте
Вероятно вследствие неудобного длительного положения тела во сне, появился мышечно-тонический синдром. Основное лечение заключается в назначении миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм,Тизалуд) и НПВС (Мелоксикам, Ксефокам, Диклофенак). Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций, полноценное питание, ЛФК ежедневно, сон на ортопедическом матрасе и подушке, правильно распределять нагрузку на позвоночник, избегать длительных вынужденных положений тела.
Клиент
Спасибо попробую
Клиент
Я до этого болела и гриппом и лежала и сидела с подушкой. Могло от этого быть ?
Клиент
Да был, ночью
Невролог
Здравствуйте
Вероятно вследствие неудобного длительного положения тела во сне, появился мышечно-тонический синдром. Основное лечение заключается в назначении миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм,Тизалуд) и НПВС (Мелоксикам, Ксефокам, Диклофенак). Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций, полноценное питание, ЛФК ежедневно, сон на ортопедическом матрасе и подушке, правильно распределять нагрузку на позвоночник, избегать длительных вынужденных положений тела.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в мышцах и связках
52 мин. назад
1000.00 р.
Наталья
Побочка от препарата катэны
3 часа назад
800.00 р.
Елена
Проконсультируйте что делать
8 часов назад
800.00 р.
Денис
Тянет под челюстью
8 часов назад
699.00 р.
Полина
Боль, горло, ухо, затылок
8 часов назад
800.00 р.
Анна, Москва
МРТ головы
9 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана