Нужна консультация — вопрос №2988802

Question

Нужна консультация — вопрос №2988802

Ruslan, Ульяновск

127 просмотров

2 марта 2025

Здравствуйте, в районе года назад начали мучать боли в области живота, жидкий стул с периодичностью то появиться и держится неделю потом пропадет, сходил недавно на прием к гастроэнтерологу сдал анализы выписали курс лечения, таблетки пропил результата нет

Возраст: 31

Вопрос закрыт

боди в области живота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ruslan, 2 марта

Клиент

Здравствуйте, боли в области желудка, поджелудочной
Окружающие здоровы.
Питаюсь дома большую часть времени.
Стул 2-4 раза в сутки
ХБ пролечили.
После курса стало по легче где то на неделю потом опять начались боли .
Боли могут быть сутки потом пропасть потом опять появятся и опять пропадут. На данный момент препараты ни какие не принимаю.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 2 марта

Гастроэнтеролог

а со стулом как дела?
а в области поджелудочной боли-это в левом подреберье имеете ввиду?

ниже пупка боли есть? вздутие?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 2 марта

Гастроэнтеролог

урсофальк уже пропили?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 2 марта

Гастроэнтеролог

учитывая то что проблемы со стулом остались,
рекомендуется выполнить
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
кал на скр. кровь методом иха.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
исключить целиакию:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
водородный дыхательный тест на сибр(после приема антибиотиков должно пройти 4 недели.)

при положительном тесте на сибр рекомендуется санация кишечника альфа-нормиксом.

сейчас может быть рекомендован прием
1)дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.
2)энтерол по 1 капс 2 р\д-2 недели.
3)при диарее смекта по 1 пакетику 2-3 р\д-7 дней.

как переносите молочные продукты?

Пожаловаться

Ruslan, 2 марта

Клиент

Со стулом то все нормально , то жидкий.
Препараты все попил. Боли в области пупка, вздутия вроде нет, вот как тяжесть и пульсирующая ноющая боль, но не всегда бывает день нормально потом начинает снова болеть.
К молочке нормально отношусь.

Пожаловаться

Ruslan, 2 марта

Клиент

Дюспаталин и Энтерол принимал уже когда врач выписыва

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 3 марта

Гастроэнтеролог

Не связываете ли проблемы со стулом с тревожностью, стрессом или студентами зависит от того что съели?

Рекомендуется досдать вышеуказанные анализы.

Пожаловаться

Ruslan, 3 марта

Клиент

Про тревогу вроде все как обычно как и раньше до того пока не болело, вот по поводу еды есть предположения после апельсинов и мандаринов начинаются боли исключил, много сладкого к примеру торт конфеты тоже исключил и рациона.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 3 марта

Гастроэнтеролог

учитывая застой в желчном возможна билиарная дисфункция .
урсофальк на месяц-это мало. как правило п=рекомендуют лечение на 3 месяца.

рекомендуется повторить узи обп, чтобы оценить результат лечения.

сейчас может быть рекомендован прием спазмолитика, например дюспаталин 200 мг 2 р\д или тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.

как правило прием спазмолитика назначается минимум на 2 месчяца-это нормализует моторику и купирует болевой синдром.

и параллельно обследуйтесь-список рекомендованных анализов писала выше.

Пожаловаться

Ruslan, 4 марта

Клиент

А по приёму пищи есть какие либо ограничения?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 марта

Гастроэнтеролог

из рациона необходимо исключать продукты раздражающего действия на слизистую оболочку - консервы и маринады, алкоголь; газированные напитки, острое, соленое, копченое, овощи, богатые эфирными маслами (редис, редька, репа, лук, чеснок), ограничивают употребление шоколада и выпечки. Следует избегать больших перерывов в приеме пищи

Пожаловаться

Ruslan, 4 марта

Клиент

Волжанку газированную можно?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 марта

Гастроэнтеролог

вода негазированная рекомендуется

Пожаловаться

Ruslan, 4 марта

Клиент

Понял вас, а какие препараты можно для снятия болевых ощущений принимать?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 марта

Гастроэнтеролог

сейчас может быть рекомендован прием спазмолитика, например дюспаталин 200 мг 2 р\д или тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.

Пожаловаться

Ruslan, 4 марта

Клиент

Спасибо, а вот если затягивать с лечением или просто принимать спазмолитик какие могут быть последствия?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 4 марта

Гастроэнтеролог

если есть воспаление в кишечнике(на фоне сибр, гельминтоза или непереносимости продуктов) со временем может возникать недостаточность витаминов, минералом, плохо всасывается белок.
это все приводит к анемии, снижению веса

Пожаловаться

Ruslan, 4 марта

Клиент

Спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 марта

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Ruslan, 4 марта

Клиент

Здравствуйте, боли в области пупка выше ниже, да как вздутие тяжесть

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

На фоне нарушение оттока желчи развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, на фоне этого могут быть такие симптомы.
Для уточнения причины как правило, назначают следующие дообследования:
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

При положительном тесте на сибр назначаются препараты для санации кишечника, препаратом выбора является альфанормикс.
Ситуационно пока сдаете анализы с дотором очно можно рассмотреть прием метеоспазмила, это комбинированный препарат , он уберет болевой синдром и вздутие.Так же в течении 10-14 дней необходимо придерживаться диеты фодмап, в интернете она подробно расписана.

Пожаловаться

Ruslan, 4 марта

Клиент

Это лечиться или просто таблетками сниматься болевые синдромы будут

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 4 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

метеоспазмил снимает симптомы. лечение можно расписать после дообследований.

Пожаловаться

Ruslan, 4 марта

Клиент

Для снятия болевых синдромов можно принимать матеоспазмил?

+ 1

Пожаловаться

Ruslan, 4 марта

Клиент

Понял вас спасибо

Пожаловаться

Ruslan, 4 марта

Клиент

А подскажите пожалуйста если затягивать с лечением или просто принимать препараты для снятия симптомов боли какие могут быть последствия?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 5 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если не будете лечится и обследоваться , то могут сохраняться симптомы .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный билирубин и гемоглобин

2 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Регина, Коломна

ГАСТРОДУОДЕНИТ

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Дарья

Хеликобактер

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Екатерина, Шуя

Денис в животе

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Сергей, Донецк

Болит желудок после приема пепсана, отменять его?

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Лариса

Антитела к париетальным клеткам желудка

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Надежда

Понос слизью

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Зухра

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T18:44:26+03:00

Здравствуйте.
в какой области болит живот?
сколько раз стул?
окружающие здоровы?
питаетесь дома?

по обследованиям
застой в желчном, реактивные изменения в печени и поджелудочной, полип в желчном.

по фгдс воспаление в желудке, заброс желчи в желудок.положительный тест на хеликобактер.
выявлен хеликобактер.

Вы его пролечили.

во время того как пили антибиотики было улучшение или нет?
сейчас стул не чаще чем до антибиотиков?

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T13:18:57+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В подобной ситуации. учитывая результат обследований и ранее принимаемую терапию рекомендуют дообследовать кишечник: анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике), анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие, паразитарные заболевания), водородно- метановый тест ан СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, проводится через 1 месяц после окончания приема антибактериальной терапии). До получения результатов обследований из часто назначаемых препаратов эффективными могут быть Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - 1 месяц, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце прима пищи 14 дней.

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T18:56:15+03:00

Здравствуйте.
Болевой синдром где именно локализован?
вздутие?метеоризм?
по узи есть полип и нарушение реалогии желчи в виде взвеси.
по копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. Анализы крови в норме.