Что вас беспокоит?
Нужна консультация
Здравствуйте, в районе года назад начали мучать боли в области живота, жидкий стул с периодичностью то появиться и держится неделю потом пропадет, сходил недавно на прием к гастроэнтерологу сдал анализы выписали курс лечения, таблетки пропил результата нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
в какой области болит живот?
сколько раз стул?
окружающие здоровы?
питаетесь дома?
по обследованиям
застой в желчном, реактивные изменения в печени и поджелудочной, полип в желчном.
по фгдс воспаление в желудке, заброс желчи в желудок.положительный тест на хеликобактер.
выявлен хеликобактер.
Вы его пролечили.
во время того как пили антибиотики было улучшение или нет?
сейчас стул не чаще чем до антибиотиков?
Здравствуйте, боли в области желудка, поджелудочной
Окружающие здоровы.
Питаюсь дома большую часть времени.
Стул 2-4 раза в сутки
ХБ пролечили.
После курса стало по легче где то на неделю потом опять начались боли .
Боли могут быть сутки потом пропасть потом опять появятся и опять пропадут. На данный момент препараты ни какие не принимаю.
а со стулом как дела?
а в области поджелудочной боли-это в левом подреберье имеете ввиду?
ниже пупка боли есть? вздутие?
урсофальк уже пропили?
учитывая то что проблемы со стулом остались,
рекомендуется выполнить
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
кал на скр. кровь методом иха.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
исключить целиакию:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
водородный дыхательный тест на сибр(после приема антибиотиков должно пройти 4 недели.)
при положительном тесте на сибр рекомендуется санация кишечника альфа-нормиксом.
сейчас может быть рекомендован прием
1)дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.
2)энтерол по 1 капс 2 р\д-2 недели.
3)при диарее смекта по 1 пакетику 2-3 р\д-7 дней.
как переносите молочные продукты?
Со стулом то все нормально , то жидкий.
Препараты все попил. Боли в области пупка, вздутия вроде нет, вот как тяжесть и пульсирующая ноющая боль, но не всегда бывает день нормально потом начинает снова болеть.
К молочке нормально отношусь.
Дюспаталин и Энтерол принимал уже когда врач выписыва
Не связываете ли проблемы со стулом с тревожностью, стрессом или студентами зависит от того что съели?
Рекомендуется досдать вышеуказанные анализы.
Про тревогу вроде все как обычно как и раньше до того пока не болело, вот по поводу еды есть предположения после апельсинов и мандаринов начинаются боли исключил, много сладкого к примеру торт конфеты тоже исключил и рациона.
учитывая застой в желчном возможна билиарная дисфункция .
урсофальк на месяц-это мало. как правило п=рекомендуют лечение на 3 месяца.
рекомендуется повторить узи обп, чтобы оценить результат лечения.
сейчас может быть рекомендован прием спазмолитика, например дюспаталин 200 мг 2 р\д или тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.
как правило прием спазмолитика назначается минимум на 2 месчяца-это нормализует моторику и купирует болевой синдром.
и параллельно обследуйтесь-список рекомендованных анализов писала выше.
А по приёму пищи есть какие либо ограничения?
из рациона необходимо исключать продукты раздражающего действия на слизистую оболочку - консервы и маринады, алкоголь; газированные напитки, острое, соленое, копченое, овощи, богатые эфирными маслами (редис, редька, репа, лук, чеснок), ограничивают употребление шоколада и выпечки. Следует избегать больших перерывов в приеме пищи
Волжанку газированную можно?
вода негазированная рекомендуется
Понял вас, а какие препараты можно для снятия болевых ощущений принимать?
сейчас может быть рекомендован прием спазмолитика, например дюспаталин 200 мг 2 р\д или тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.
Спасибо, а вот если затягивать с лечением или просто принимать спазмолитик какие могут быть последствия?
если есть воспаление в кишечнике(на фоне сибр, гельминтоза или непереносимости продуктов) со временем может возникать недостаточность витаминов, минералом, плохо всасывается белок.
это все приводит к анемии, снижению веса
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В подобной ситуации. учитывая результат обследований и ранее принимаемую терапию рекомендуют дообследовать кишечник: анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике), анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие, паразитарные заболевания), водородно- метановый тест ан СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, проводится через 1 месяц после окончания приема антибактериальной терапии). До получения результатов обследований из часто назначаемых препаратов эффективными могут быть Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - 1 месяц, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце прима пищи 14 дней.
Спасибо большое за ответ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Болевой синдром где именно локализован?
вздутие?метеоризм?
по узи есть полип и нарушение реалогии желчи в виде взвеси.
по копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. Анализы крови в норме.
Здравствуйте, боли в области пупка выше ниже, да как вздутие тяжесть
На фоне нарушение оттока желчи развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, на фоне этого могут быть такие симптомы.
Для уточнения причины как правило, назначают следующие дообследования:
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
При положительном тесте на сибр назначаются препараты для санации кишечника, препаратом выбора является альфанормикс.
Ситуационно пока сдаете анализы с дотором очно можно рассмотреть прием метеоспазмила, это комбинированный препарат , он уберет болевой синдром и вздутие.Так же в течении 10-14 дней необходимо придерживаться диеты фодмап, в интернете она подробно расписана.
Это лечиться или просто таблетками сниматься болевые синдромы будут
метеоспазмил снимает симптомы. лечение можно расписать после дообследований.
Для снятия болевых синдромов можно принимать матеоспазмил?
Понял вас спасибо
А подскажите пожалуйста если затягивать с лечением или просто принимать препараты для снятия симптомов боли какие могут быть последствия?
Если не будете лечится и обследоваться , то могут сохраняться симптомы .
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов