Консультация эндокринолога /

Нет энергии после тиреоидектомии — вопрос №2989075

106 просмотров

Здравствуйте, мне удалили щж в 2022 году, после удаления была голова как не моя, как пьяная, работать не смогла, ждала когда организм придет в себя, потом вышла на работу, не высыпалась т.к раньше часа ночи не могла уснуть и через 2 недели свалилась, перестала соображать, в ушах звон, при вставании темнело в глазах, уволилась, думала отосплюсь и буду соображать, но нет в голове туман уже год. Не соображала ничего, в магазин схожу и падаю от слабости и голова подкруживалась. У психотерапевта была она назначила ципралекс и 4,5 месяца пока принимала я спала, бодрствовала от силы 3 часа. Попробовала все что можно и т3 и нщ. На нщ туман исчез, но голова тупая и суставы заболели. Теперь попробовала ликватирол, соображаю лучше, но также сходя в магазин чувствую если не отдохну то опять буду в тумане. У меня что-то с энергообменом? Также все мышцы в напряжении, принимаю сирдалуд, магний на ночь. Такое ощущение, что и сосуды спазмируются. Когда не принимаю ликватирол голова ясная и даже думает. Уже 2,5 года нигде не работаю. Эктирокс принимала 75мкг. Анализы на ликватироле 90-100 ттг, 0,76 т4 14.86, сейчас убавила до 80

Возраст: 42

Хронические болезни: Тиреоидектомия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.

Почему перестали принимать эутирокс и перешли на ликватирол? Как переносили прием эутирокса? Какие были показатели ТТГ?
Пробовали обращаться элементарно к терапевту для поиска причин такого самочувствия?
Сдавали ОАК, БАК, ферритин, Вит д?
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день!
Уточните, пожалуйста, какой ТТГ был на дозе 75 мкг эутирокса?
Анализ крови на паратгормон, кальций общий, альбумин, витамин Д, ферритин ранее сдавали? если да, то какие были показатели и когда сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, на 75 эутирокса ттг был 2,9, на 88 - 1,5. Все анализы в норме, только ферритин 126, холестерин и креатинин повышен, альбумин в норме, витамин д -32, на 10 каплях аквадетрим. Меня беспокоит что от тироксина, нщ как-то спазмируется голова и я плохо соображаю. Дозу ликватирола делю на 3 приема, т.к если выпить сразу все утром то вообще ничего не соображаю до вечера. Вот сегодня не стала принимать и все соображаю и даже чувствительность повысилась, а на гормонах полная полинейропатия, на эутироксе вообще ничего не чувствовала хоть ногти на лбу до черепа продавливала
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Скажите когда нибудь минеральный обмен исследовали?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, сдайте кровь на глюкоза и гликозидированный гемоглобин для исключения нарушения углеводного обмена.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который надо восполнять.
Магний 1 таб.вечером можно принимать длительно.
Сдайте кровь на паратгормон, кальций общий, альбумин, витамин Д для оценки минерального обмена.
И проконсультируйтесь с неврологом для исключения остеохондроза шейного отдела позвоночника, и из за этого нарушения кровоснабжения, так как вы описываете жалобы на головокружение тяжесть в голове шум в ушах, может к лечению нужно будет также подключить сосудистую терапию и физиотерапию ( массаж).
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, сдавала на глюкозу, она была 5, ферритин 126, паратгормон, альбумин, белок в середине референса, витамин д и кальций ионизированный только в самом низу референса. Витами д принимаю постоянно. Повышен только холестерин и креатинин. У невролога была принимаю сирдалуд и фенибут. На ликватирол перешла т.к его можно принимать в течении дня, т.е я не могу выпить 4мл (80 мкг) зараз, тогда я до вечера не соображаю вообще ничего. Мышцы стягивает, даже на затылке. Я его делю в течении дня на 3 дозы.
Клиент
Марина Сергеевна, также есть постоянная сонливость, потеря чувствительности не только полинейропатия, но даже когда болею плохо чувствую что горло болит. Неврологи отправляют к эндокринологам, эндокринологи к неврологам. Может вы знаете делают ли в России подсадку клеток щж? потому что так жить невозможно
Эндокринолог
Ликватирол конечно нежелательно принимать в течение дня, так как тиреоидные гормоны должны поступать в организм и по физиологии также в первой половине дня до 10:00 утра. Может обратно перейти на Эутирокс, его вы могли принимать в первую половину дня ( утром за 30-40 минут до завтрака)?
Эндокринологи и неврологи должны лечить вас вместе, т к. Также похожа на симптом хронической усталости попробуйте добавить цинк 25 мг утром в течение 1 месяца. Тиоктовая кислота 600 мг 1 таб.утром для улучшения нейро- мышечной проводимости.
Витамин В12 ,фолиевая кислота сдавали ,исключен дефицит?
Какой уровень витамина Д был, какую дозировку принимаете?
Пересадку клеток щитовидной железы к сожалению не делают.
Клиент
Марина Сергеевна, эутирокс также принимать не могу, т.к на нем вообще ничего не соображаю и не чувствую хоть до кости свой ноготь на лбу продави. На ликватироле ощущения есть, но как через вату. Комбилипен прокалывали, и в течении года витамины в принимала, чуть получше на них. От цинка тошнота. Сдавала слюну на кортизол, время забора 23.00 показатель 1.5<
Эндокринолог
Слюна на кортизол показатель снижен - это норма для содержания кортизола в слюне, так как слюна - это биологическая жидкость, в которой должно содержаться минимальное количество кортизола.
Если от витаминов группы В и препаратов Тиоктовой кислоты вам лучше, то курс можно повторять 2 раза в год, это будет наеопительный эффект
Клиент
Марина Сергеевна, а подскажите пожалуйста еще, что за мелкая дрожь у меня при просыпании и иногда по вечерам, как интоксикация. Началась сразу после удаления. И еще язык у меня белый в трещинах стал
Эндокринолог
Про язык это нужно исключать нарушения желудочно кишечного тракта. А дрожь небольшая при просыпания, если проходит после приема пищи, то это физиологическая гипогликемия, абсолютно нормальное состояние для здорового голодного человека.
Эндокринолог
Здравствуйте.

Какой ТТГ был на эктироксе 75мкг? Щитовидная железа удалена полностью? По какому поводу?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ликватирол это тот же тироксин
Продолжайте пить 100 мкг
ТТГ на этой дозе целевой
И отсутствие щитовидной железы никакого отношения к вашей симптоматике не имеет
Сдайте кровь на дефициты и восполните их
Ферритин и вит Д
И у вас основная симптоматика именно тревожно-депрессивного спектра
Посетите повторно психиатра
Клиент
Елена Борисовна, почему же от тироксина происходит напряжение мышц? И голову как-то обхватывает напряжением. Вот вчера не стала принимать тироксин и позвоночник при сгибании не болит. Дозу ликватирола делю на 3 раза в течении дня т.к если выпить сразу 80 то ничего не соображаю до вечера, а при делении хоть понимаю что меня спрашивают. Что же мне теперь делать? Искать где щитовидку трансплантируют?
Терапевт, Эндокринолог
НЕт.Вам нужно идти к психотерапевту
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск