Консультация терапевта /

Температура 38.3 уже 4-й день. — вопрос №2989506

144 просмотра

В ночь 27.02 проснулась ночью от неприятных ощущений в горле. Затем утром почувствовала слабое недомогание, померив температуру около 12 она была около 37.4. В течении дня она поднималась, вечером была около 38. Из состояния была слабость, ломота в теле, озноб. Горло особо сильно не беспокоило, кашля не было, насморка как такого тоже. Из лечения сбивала температуру Терафлю и Нурофеном. Горло полоскала ОКИ, и брызгала Тантум Верде.
28.02 горло стало сильнее болеть, появился кашель, с болью в груди, без отхождения мокроты, плюс как-будто постоянно ком в горле. Насморка по прежнему не было. Сохранялась слабость, сильное потоотделение
На третий день 01.03 вызвала врача на дом из поликлиники. Она взяла экспресс тест на ковид, он оказался отрицательным. Послушала стетоскопом. По итогу назначила лечение. И поставила диагноз острый бронхит. В этот день день в добавок появился насморк, течь из носа, и чихание, также сохраняется сильное потоотделение.
На сегодняшний день состояние такое же, без изменений. Сильная слабость, как будто по тебе катком проехались. Сильный болючий кашель, как-будто «лёгкие выплюнешь».
К вопросу прикрепляю скриншоты назначенного лечения.

Возраст: 30

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Вы получаете назначенное лечение?
Сдавали общий анализ крови?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, Здравствуйте. В процессе лечения. Но смущает, что врач назначила антибиотик без каких-либо анализов. Да и плюс на второй день лечения нет заметных улучшений. Нет, не сдавала так как из-за плохого самочувствия нет возможности идти в поликлинику.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Обычно после общего анализа крови решается вопрос об антибиотикотерапи.
До этого рекомендуют принимать симптоматическую терапию.
Клиент
Маргарита Валерьевна, Ну а что делать, если я ещё со вчерашнего дня начала приём антибиотика? Какую схему лечения вы посоветуете?
Терапевт
возможно провести тест дома, для определения наличия гриппа. В таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день.
Терапевт
Либо продолжать приём и если спустя 48-72 часа без эффекта, отменять его.
Клиент
Маргарита Валерьевна, Спасибо за Ваш ответ.
Терапевт
Пожалуйста!
Скорейшего вам выздоровления!
Терапевт
Здравствуйте.
Назначенные препараты принимаете?
Сдавали ли какие-нибудь анализы?
Принятый ответ
Клиент
Лиана Зауровна, Здравствуйте, со вчерашнего дня, но без каких-либо улучшений, да и плюс, что лещ анализов каких-либо назначила антибиотик. Нет, не сдавала, так как из-за плохого самочувствия нет возможности пойти в поликлинику.
Терапевт
Пока лечение продолжайте.
Без анализов антибиотики обычно не назначаются, но если уже начали принимать, то прекращать не стоит.
К лечению так же добавила бы витамин Д 5000МЕ 1р/день утром во время завтрака.
Как появится возможность, все же желательно сдать ОАК, СРБ.
Клиент
Лиана Зауровна, А остальную схему обучения отставить такую же как и назначил врач? И стоит ли сбивать температуру?
Клиент
Лиана Зауровна, Спасибо за Ваш ответ.
Терапевт
Да, лечение такое же, температуру выше 38,3-38,5 сбивать, если тяжело переносится.
Всегда пожалуйста🌹
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Дина!
Уточните,пожалуйста, Вы принимаете левофлоксацин и флуимуцил? Кашель по-прежнему сухой?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, Здравствуйте, да всё принимаю, как врач назначил. Не могу точно сказать, но мокрота никакая не выходит.
Онколог, Терапевт
Сухой кашель может усилиться после приема флуимуцида ,так как он содержит ацетилцистеин, который разжижает мокроту. Это может вызвать раздражение дыхательных путей, что приводит к временному усилению кашля.
В Вашей ситуации я бы его убрала до момента,пока мокрота не начнет выделяться.

Соблюдайте питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки). Теплое питье ( компоты из сухофруктов и отвар шиповника).
При насморке рекомендуется промывать нос физраствором 2-3 раза в день.
Пастилки для горла и увлажнять воздух в помещении,чтобы немного уменьшить кашель.
Сдать развернутый общеклинический анализ крови и кровь на СРБ (С-реактивный белок).

Если на фоне приема левофлоксацина через 3 дня температура тела будет повышаться более 38*С,повторно посетить терапевта,выполнить рентгенографию органов грудной клетки.

Если у Вас есть еще какие-либо вопросы,задавайте их.
Клиент
Юлия Дмитриевна, Через 3 дня, начиная с какого момента?
Клиент
Юлия Дмитриевна, И стоит ли сбивать температуру?
Онколог, Терапевт
Через три дня от начала приема левофлоксацина.
Температуру сбивать,если есть симптомы (ломота,озноб,головная боль и др.).
Клиент
Юлия Дмитриевна, Спасибо за Ваш ответ.
Онколог, Терапевт
Здоровья Вам! Поправляйтесь скорее!
Терапевт
Здравствуйте! Вы принимаете все, что написали?
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, Здравствуйте, да.
Терапевт
Эффективность антибиотика оценивается через 72 ч. Если положительной динамики нет, то нужно менять конечно.

Также желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ + СРБ для определения дальнейшей тактики лечения.
Клиент
Анна Александровна, Спасибо за Ваш ответ.
Терапевт
Здравствуйте!
Эффективность антибиотика оценивается спустя 72 часа-3 суток от начала приема.
Если нет динамики-то замена
Принятый ответ
Терапевт
Также информативно будет посмотреть СРБ, ОАК с лейкоцитарной формулой и соэ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Флуимуцил это муколитик он стимулирует образование и выделение мокроты, если кашель сухой, то не рекомендую его. Витамин С рекомендую дозировку не выше 500 мг.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Terapevt
46 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Пансинусит и ринит
1 час назад
800.00 р.
Ирина
Волосы пахнут гарью
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный с реактивный белок
2 часа назад
800.00 р.
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Не могут найти причину болезни
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Общий анализ крови
2 часа назад
700.00 р.
Виктория, Красноярск
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
2 часа назад
700.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра