Бронхит — вопрос №2990428

Здравствуйте, Анастасия.
По снимку - вероятнее всего признаки протекающего бронхита.
По ОАК - в лейкоцитарной формуле (в электронном варианте) имеются признаки наслоения бактериальной инфекции, при подсчете глазами - вирусно-бактериальный характер.
Необходимо решить вопрос с педиатром о целесообразности назначения антибактериальной терапии (нужен повторный очный осмотр педиатра и прослушать еще раз легкие).
Лазолван в этом возрасте не нужно.
Учитывая заключение снимка стоит сдать ЭКГ, при изменениях в ней - ЭХО-КГ.

Добрый день, по анализу крови признаков активного воспаления нет, однако только по анализам мы вводы не делаем, важнее клинические данные
Малышу ставят диагноз обструктивный бронхит? Почти все бронхиты имеют вирусную природу, очень редкие случаи бактерильного бронхита, но этот диагноз ставится не в первые дни болезни, а при затянувшемся течении
Лазолван детям не рекомендован, он разжижает слизь очень сильно и дети не могут ее откашлять из-за слабо развитого кашлевого рефлекса

По рентгену признаков воспаления в легких нет, по поводу расширения тени сердца - стоит сделать узи сердца (эхо кг) потому что именно это исследование оценивает структурное состояние сердца, размеры камер и тд
ЭКГ так же стоит сделать, нужны оба исследования

Здравствуйте, Анастасия!
Рентген чистый,

Анализ крови без воспалительных изменений, антибиотик не показан

Острый период вирусной инфекции может быть до 7—10 дней,
Это нормально, бронхит чаще всего вирусной этиологии

Поэтому показаны только ингаляции,

Лазолван правильно, что не даете

Спреи в горло так же запрещены до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларинсгопазма

И обязательно обильное теплое дробное питье

Проводите после инсшытций и в течение дня массаж грудной клетки, простукивая вдоль позвоночника снизу вверх 5—7 минут

Анастасия, здравствуйте!

Признаков бактериальной инфекции нет, лечение симптоматическое:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения
- Ингаляции с физ раствором, после них - вибрационный массаж грудной клетки

Здравствуйте!
По анализу крови антибиотики не требуются , так как : увеличено общее количество моноциоов и лимфоцитов, нормальное количество лейкоцитов - это признаки вирусной инфекции.
Вообще, половина бронхитов вызывается вирусами , поэтому антибиотики нужны не при каждом случае бронхита

Пока продолжаем лечение симптоматическое:

- при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или свечи) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
- теплое дробное питье 40 мл/кг .
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- делаем ингаляцию с физраствором 3 мл 2 раза в день, потом вибрационный массаж на спину , дыхательная гимнастика (надувать шары, сдувать свечи, салфетки - это тренирует легкие
- на счет беродуала- его назначают при свистящих хрипах и сухом насадном кашле. Если кашель влажный, то он не нужен.
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки

Спреи детям не рекомендуется, так как есть риск ларингоспазма
Молодцы , что не даете лазолван , так как это муколитик. Детям до пяти лет муколитики противопоказаны, так как муколитики разжижают мокроту, Тем самым увеличивая ее объем и делая ее более водянистой.
Эту водянистую мокроту ребёнок не может выкашлять в силу слабого мышечного каркаса и слабого кашлевого толчка. И в узких бронхах ребёнка эта мокрота заболачивается и присоединяется бактерия.