Вирус или другое заболевание? — вопрос №2995649

Question

Вирус или другое заболевание? — вопрос №2995649

Надежда

88 просмотров

4 марта 2025

Здравствуйте, сын 17 лет болеет ровно неделю, с начала болезни была высокая температура и болело горло, плюс насморк. К 4-5 дню болезни температура стала подниматься почти до 40, практически ничем не сбивалась, даже уколом тройчатки. Горло очень красное, на взгляд как красные капиляры выступили. Врач дежурный была, сказала хрипов нет, выписала супракс, пьем третий день сегодня, но даже сегодня приходилось давать ибуклин, температура была 38.5. Сдали анализы, очень много отклонений, скажите, что это может быть?

Возраст: 17

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

вирус

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 4 марта

Клиент

Валентина, нет на грипп не сдавали, но в его школе несколько классов на карантине по гриппу Б. Сейчас ещё переодически повышается температура, бывает больше 38,это 7 день болезни... Горло ещё красное и бывает лающий кашель. Слабость

Пожаловаться

Ражева Валентина, 4 марта

Педиатр

Надежда, думаю все же это грипп, температура может повышаться до 10 дней.

В плане лечения:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-Туалет носа солевыми растворами.
-При заложенности носа- називин до 5 дней.
-Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, при выраженном кашле добавить пульмикорт по 0,5 2 раза в день.
-рассасывать леденцы( пастилки) от боли в горле( например, граммидин).

Пожаловаться

Надежда, 4 марта

Клиент

Валентина, у нас есть небулайзер, им можно воспользоваться?

Пожаловаться

Ражева Валентина, 4 марта

Педиатр

Да, им проводим ингаляции с физ раствором и пульмиортом.

Если температура тела будет повышаться более 10 дней, повторно сдаем кровь, при сохранении кашля- рентген

Пожаловаться

Надежда, 4 марта

Клиент

Валентина, Спасибо. Скажите ещё пожалуйста, такие анализы не могут быть признаками серьёзных заболеваний, он ко или аутоиммунных?

+ 1

Пожаловаться

Ражева Валентина, 4 марта

Педиатр

Нет, это типичный анализ для вирусной инфекции.

Пожаловаться

Надежда, 4 марта

Клиент

Валентина, спасибо большое 🌺

Пожаловаться

Ражева Валентина, 4 марта

Педиатр

Поправляйтесь!

Пожаловаться

Надежда, 4 марта

Клиент

Татьяна Юрьевна, нет к сожалению на грипп не давали, прививку не делали, он тогда осенью тоже болел и мы её пропустили

+ 1

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 4 марта

Педиатр

Я бы порекомендовала экспресс - тестирование на грипп А и В, так как картина крови очень похожа на данное заболевание и антибактериальная терапия будет при этом возбудителе не эффективна. Тест системы есть в аптечной сети, можно провести самостоятельно на дому, результат в течение 5 минут.
Если тест будет положительный, то рекомендую:
1. Этиотропное лечение: прием осельтамивира по 75 мг х 2 раза в день;
Также при любой инфекции рекомендовано:
1. Соблюдение питьевого режима - ребенок в сутки должен выпивать до 50 мл/кг жидкости. Это не обязательно вода. Можно пить морсы, компоты, сок без сахара;
2. Контроль температуры тела. При повышении температуры выше значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялость, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен 10 мг/кг, или парацетамол 15 мг/кг), интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов. Начинаем также с физических методов охлаждения (при розовой лихорадке - ребенок горячий, щеки краснеют: раздеваем, можно обтирать водой комнатной температуры, при белой лихорадка - руки и ноги холодные - перед приемом жаропонижающих рекомендован дротаверин в возрастной дозировке);
3. Симптоматическая терапия (туалет носа изотоническими растворами или физ раствором), при заложенности носа перед промыванием (за 10 минут) использование сосудосуживающих препаратов (називин, тизин, снуп). При использовании капель действует правило «противоположной руки»;
4. При интенсивной боли в горле рекомендовано полоскание с раствором кетопрофен лор (или просто кетопрофен для полоскания) х 2 раза в день;
При положительном тесте на грипп антибактериальная терапия не показана. Температура может сохраняться до 5-7 дней.
Желаю скорейшего выздоровления! 🌸

Пожаловаться

Надежда, 4 марта

Клиент

Елена Олеговна, то есть это для гриппа норма, что температура ещё держится? Скажите, кроме супракса, горло полощет хлорфилиптом и кетопрофен лор, сосет грамидин, пьёт линекс... Нужно ли ещё что то?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 4 марта

Педиатр

К сожалению, да, для гриппа - это нормальное течение, что так длительно температура, хоть и очень неприятно и пугает ее длительность, понимаю Вас.
Для горла лечение достаточное, но вот не увидела что-то для носа - промывает нос сын чем-либо?

Пожаловаться

Надежда, 4 марта

Клиент

Елена Олеговна, да в нос аквалор и тизин.. Дома есть ещё синусэфорте, и ринуфлуимуцил если нужно

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 4 марта

Педиатр

Тизин использовать рекомендуется только в том случае, если есть заложенность носа, в остальном достаточно промывания носа ( лучше всего использовать долфин или аквамарис лейка, потому что объемный способ лучше всего удаляет сопли)

Пожаловаться

Надежда, 4 марта

Клиент

Елена Олеговна, спасибо💕

Пожаловаться

Надежда, 4 марта

Клиент

Михаил Николаевич, Здравствуйте, значит вместо антибиотика лучше принимать противовирусное подойдёт ли гроприносин? Беспокоит ещё горло, очень красное и видны яркие капиляры.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

орошать горло антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день, разрешен с 3 лет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты пцр

1 ответ

5 января 2019

Гузель, Казань

Вопрос закрыт

Бешенство от животного

1 ответ

22 июля 2023

Николай

Вопрос закрыт

Подросток 15 лет болеет уже 10 дней, сдали анализыИсследование антител к Epstein-Barr virus IgM Результат 0.18 и Исследование антител к Epstein-Barr virus VCA IgG Результат 3.02

1 ответ

10 апреля 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Пневмония у ребенка

5 ответов

13 января

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ражева Валентина, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T17:07:47+03:00

Надежда, здравствуйте!
В анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает повышение моноцитов, снижение лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов.

Срб- неспецифический показатель , который увеличивается при вирусной инфекции тоже.

По описанию и анализам вероятно ребенок переносит грипп.

Тест на грипп проводили?
Какие жалобы на данный момент?

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T17:12:18+03:00

Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови выраженное снижение лейкоцитов, снижены нейтрофилы и умеренно повышены лимфоциты. Также наблюдается тромбоцитопения.
СРБ (маркер воспаления) умеренно повышен.
Исходя из результатов исследования, можно предположить вирусную инфекцию, большая вероятность течения гриппа.
Подскажите пожалуйста, проводили ли экспресс - диагностику на грипп? Вакцинирован ли ребенок?

Башмакова Елена Олеговна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T17:12:48+03:00

Надежда, здравствуйте!
По анализу крови у сына действительно отмечаются признаки вирусной инфекции, то есть мы видим снижение лейкоцитов, нейтрофилов. повышение моноцитов и незначительное повышение СРБ.
Тромбоциты на фоне вирусного процесса также могут снижаться ( норма от 150)
В настоящий момент множество заболевших с вирусном гриппа с подобными жалобами и анализами, поэтому описанная картина может соответствовать именно вирусу гриппа, а лихорадка при нем сохраняется вплоть до 10 дней

Ивашев Михаил Николаевич, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T17:23:07+03:00

Здравствуйте. Этиология вирусная, антибиотик не показан. Температурные колебания ещё могут быть. В таких случаях обычно рeкoмeндую орошение горла спреем Мирамистин, полоскание горла антисептиками Хлрофиллипт, Фурацилин, таблетки для рассасывания Граммидин, Фарингазон, Лизобакт , при сильной боли в горле Граммидин красный шарф с анестетиком, нос промывать препаратами на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Окомистин антисептик – капли в нос на солевом растворе, активен против вирусов, бактерий, грибков и простейших, хорошо сочетается с приёмом других антисептиков и если надо - антибиотиков. Если выделения из носа обильные или цветные – Протаргол (Сиалор) – препарат серебра протеинат спрей на неделю. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи. Хлорофиллипт разрешён с 18 лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Бородина Оксана Алексеевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T17:29:15+03:00

Надежда здравствуйте, посмотрела приложенные вами файлы, общий анализ крови на типичный грипп!!! Поэтому антибиотик не помогает! При гриппе снижены лейкоциты, снижены тромбоциты, повышение лимфоцитов, срб повышается, у него все это есть. В данном случае необходимо подключить препарат осельтамивир/тамифлю, чтобы быстрее убрать эту интоксикацию и избежать осложнений от гриппа. Можно еще добавить витамин С, чтобы быстрее выйти из состояния интоксикации.