Консультация педиатра /

Низкий гемоглобин у ребенка 1 год — вопрос №2995826

131 просмотр

Дочери 1 годик. Сегодня сдавали общий анализ крови. Гемоглобин показал 99. Врач сказала, что это очень низкий показатель и прописала мальтофер на 1 месяц по 10 кап в день. И сказала, есть больше говядины. Отменила нам прививку корь/,паротит.
Неужели такой показатель является поводом для отмены прививки ?
Анализ прикрепила. По питанию - общий стол + гв.
В сентябре гемоглобин был 128.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день
В анализе действительно снижены гемоглобин и эритроцитарные индексы, что может говорить в сторону именно железодефицитной анемии. Противопоказанием к вакцинации является гемоглобин 90 и ниже, в целом, можно было и вакцинироваться, если по результату очного осмотра малыш здоров.
Клиент
Добрый вечер, Елена.
Подскажите, что могло повлиять на снижение гемоглобина? До года несколько раз сдавали кровь, и всегда показатель был хороший

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
как правило, основной причиной является повышенное потребление железа растущим организмом, а с питанием его поступает недостаточному силу ограниченного рациона грудного ребенка, это не опасно, но придется некоторое время принимать препарат для восполнения дефицита

Так же важно делать уклон на гемодиету (мясо, субпродукты - тушенная печень, гречневая каша)
Педиатр
Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.

- эритроциты в норме, эритроцитарные индексы снижены , гемоглобин снижен , по анализу действительно признаки ЖДА. Ребёнок до анализа крови не болел в ближайшие 2 недели?

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений, признаки железодефицитной анемиии.

Общий анализ мочи без патологии.

Анемия не является противопоказанием к вакцинации. При гемоглобине более 90 г/л вакцинация разрешена.
Клиент
Здравствуйте, Елена. Ребенок не болел. Все хорошо.
Подскажите, что могло повлиять на снижение гемоглобина? Анализ крови сдавали до года несколько раз, и всегда был хороший
Педиатр
Недостаток железа- одна из самых распространенных причин анемии у детей. Возможно, в рационе недостаточно продуктов, богатых железом (мясо, печень, бобовые).

Если ребенок начал есть больше «взрослой» пищи, это может привести к недостатку необходимых веществ, если диета не сбалансирована.
В период быстрого роста может увеличиваться потребность в железе и других питательных веществах.

Если в последние 2 недели ребёнок не болел, значит, действительно имеет место железодефицит. Препараты железа необходимы для воспаления депо.

Обязательно давать железо отдельно от молока и молочных продуктов.  Хотя бы несколько часов должен быть перерыв. ГВ не считается тут, только коровье молоко.

Железо принимается до нормализации ферритина (он должен быть от 20 и выше минимум).

Если ферритин будет от 20 и выше, только тогда можно перестать принимать препараты. Железо лучше давать через трубочку, чтобы не окрашивались зубы. От железа может быть чёрный кал. Это нормально абсолютно. Железо хорошо усваивается с чем-нибудь кислым. Например, яблочный сок или сок цитрусовых.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Это не повод для отмены вакцинации.
Сейчас рекомендую начать прием Мальтофера 2 капли на 1 кг веса в сутки, через месяц контроль ОАК и ферритина и коррекция дозировки.
Педиатр
Здравствуйте .
Противопоказанием не является .
Лечение нужно начать , через месяц сдать контрольно общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин.
Обычно препараты железа назначают длительно на 3 месяца .
Педиатр
Здравствуйте
Показатели красной крови снижены : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым можно предположить дефицит железа . Норма гемоглобина с года от 110.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Препарат принимать назначенный стоит.
Данное состояние не противопоказание для вакцинации
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, такой уровень не является медотводом от вакцинации. Прививку ставить можно.
Да
У вас анемия и нужна терапия
Причины анемии : активный рост, Недостаточное поступление с пищей железа. Нарушение всасывания в жкт.
Недоношенные дети,дети с низкой массой тела при рождении, дети на гв( особенно после 4-6 месяцев), дети рожденные от мамы с жда
Мальтофер назначили в низкой дозе. Расчёт идёт 2 капли на килограмм веса в сутки. Разделённое на 2 приема. Например, вы 10 кг – значит по 10 капель 2 раза в день. Курс лечения 2 – 3 месяца. Через 1 месяц контроль анализов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
17 апреля 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Беременность 5 недель эстрадиол
19 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Аллергия может ли быть ?
6 марта 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Алат за неделю повысился
30 июня 2024
Елена, Омск
Вопрос закрыт
Сыроватый фарш свинина говядина
1 июля 2024
Данила
Вопрос закрыт
Жуткая аллергия !!
14 октября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал