Что вас беспокоит?
Понос у ребенка 7 мес
Доброго времени суток! У ребенка 7 мес длительный понос краткостью до 10-12 раз в сутки. Около трёх недель назад прошли лечение антибиотиками (Флемоксин Солютаб) от бронхита. В первый же день приема возникла диарея, однако она случилась однократно ещё до приема антибиотиков. Совместно принимали Аципол - не помогало. Спустя неделю диареи наш педиатр назначил нам пропить Полисорб и сменить Аципол на баксет. На третий день приема новых препаратов ситуация не изменилась и мы поехали в приемный покой, где нам назначили Энтерофурил, смекту и так же бак сет плюс анализ кала бактериальные инфекции и ротовирусную инфекцию. В лаборатории такого анализа не было поэтому мы сдали на кал на Оки. Результат пришел чистый ничего не обнаружено. На фоне лечения в течении 4 дней стул был в норме как сегодня снова появился понос, хотя препараты мы не отменяли.вчера только дала вместо двух пакетиков смекты один . Подскажите какие ещё сдать анализы чтобы понять что с ребенком? Стоит ли продолжать назначенное лечение? Заранее спасибо.
Здравствуйте
После лечения антибиотиками часто возникает диарея . Это побочное действие ,так как нарушается микробиота кишечника
Рекомендую сейчас добавить энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 10 дней
Он улучшит микрофлору кишечника и стул
Так же сейчас рекомендую исключить фрукты , овощи , соки , если такое кушает уже ребенок
Давайте пить больше водички .
Скоро восстановится все .
Будьте здоровы !
Мария Алексеевна, добрый вечер! Нам как раз пюре моркови и пюре из сладких овощей (кукуруза морковь цветная капуста) помогали немного скрепить стул. Когда малышка только на груди - после каждого же кормления было опорожнение (кормлю по требованию, получается довольно часто). Подскажите, может можно сдать какие то ещё анализы, чего не выявил анализ кала на Оки? Ужасно переживаю. И как долго нужно принимать Энтерофурил и смекту? Нам кратность написали, а длительность нет.
Энтерофурил вообще при бактериальной инфекции назначается
Смекту до 5 дней
Переживать не нужно 🙏🏻
Сдайте копрограмму
Общий анализ крови
И узи брюшной полости
Мария Алексеевна, добрый день! Прикрепила копрограмму к вопросу, просмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Евгения , здравствуйте
По анализу все хорошо
Скрытая кровь отрицательная
Все в порядке
Воспалений нет
Не переживайте
Мария Алексеевна, благодарю))
Евгения, здравствуйте!
Рекомендую сдать кал на Clostridium difficile.
Сейчас для облегчения симптомов можно давать пробиотик Бак-сэт бэби, он хорошо крепит стул.
Полина Евгеньевна, добрый вечер! Это может быть клостридия, если у ребенка ни одного дня не было температуры? Бак сет принимаем уже 9 дней.
Да, клостридиальная инфекция может протекать без температуры
Здравствуйте. Аципол разжижает стул, его при запорах назначаю. Смекта до 2х лет не разрешена. Связываете диарею с пищей? Дёсны не набухли? При дентации часто бывает разжижение стула. Если жидкий стул, то для закрепления стула нужны бифидобактерии, они и создадут конкурентную флору протею, клостридии, клебсиелле, стафилококку если их больше чем нужно для комфортной работы кишечника. Энтерофурил - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. Энтерофурил тормозит моторику ЖКТ, чем провоцирует спазмы и нарушение микробиоты, в итоге увеличивается время для прорастания микрофлоры условно-патогенной и патогенной в том числе. Если этиология вирусная, эффекта лечебного не даст, а фармакологическую нагрузку даст существенную. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, добрый вечер! С прикормом и разжижением стула связи не вижу, так как вводим потихоньку его уже с 5,5 мес. Два нижних зубика уже прорезались, сейчас малышка активно все грызёт, все тащит в рот, слюнотечение достаточно выражено. Подскажите, пожалуйста, какие анализы мы можем сдать, чтобы уточнить диагноз? Бак сет это бифидобактерии? Он подходит или нужно сменить? Энтерофурил и смекту нужно отменить? Прошу прощение за большое количество вопросов, очень переживаю за ребёнка.
Да, Бак-сет с бифидобактериями. Самый сильный в этой группе Бифидумбактерин форте, оба пробиотика разрешены с рождения. Сдать анализ копрограмму.
Михаил Николаевич, благодарю вас за помощь)))
Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич, добрый день! Прикрепила копрограмму к вопросу, просмотрите, пожалуйста.
посмотрел, есть возрастная ферментная недостаточность, это не опасно и не критично.
Михаил Николаевич, большое спасибо))
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте.
Ребёнка что-то беспокоит?
Стул не пенится?
Попа краснеет?
После антибиотиков может развиваться транзиторная лактазная недостаточность.
Ангелина Альбертовна, здравствуйте! Стул как будто расслаивается на воду и чуть более плотную оставляющую. Когда какала на пеленочку, были видны пузырьки в кале. До лечения попа была очень красная. Сейчас не такая, но все же иногда с раздражением. В животике булькает, при кормлении у груди беспокоится, рычит. Сон стал неважный, мало спит часто просыпается.
Вероятнее всего лактазная недостаточность.
Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.
Ангелина Альбертовна, добрый день! Прикрепила копрограмму. Посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте.
Копрограмма хорошая, воспалительных изменений нет
Ангелина Альбертовна, очень благодарю))
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
У вас похоже на антибиотик ассоциированную диарею. Лечение это Пробиотики (бак-сет, максилак) курс 10-14 дней.
Также временно рекомендую убрать молочные продукты. Пюре из овощей и фруктов можно, а свежие овощи и фрукты нет
Здравствуйте
Вероятно антибиотико ассоциированная диарея
Рекомендую продолжать лесник
Добавить Энтерол к лечению
Энтерофурил это кишечный антибиотик назначают только при подтверждение бактериальной инфекции
Раз начали то продолжать
Не забывайте давать больше воды
Огараничить прием свежих овощей и фруктов
С рацион ничего нового не вводить
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 201911 ответов
- 6 Декабря 201941 ответ