Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №299610

Что вас беспокоит?

Укус клеща

09.08 укусил клещ. Только 14.08 пришли анализы клеща, он был боррелиозный. Учитывая, предположительно, недолгое нахождение клеща и 5 дней, прошедшие с момента укуса, антибиотики пить не стали, решили наблюдать. На 12 день сдали ПЦР- отрицательно. Симтомов боррелиоза не было. На 21 день сдали ИФА IgM-23.9, IgG-меньше 5. Сегодня 22 день, что делать дальше?

31 Августа 2020·Просмотров: 421·Александр, Москва

Здравствуйте! 
Если IgM положителен (нужно посмоореть по нормам), то нельзя исключить острую стадию борреиоза - посетить инфекциониста и рассмотреть вопрос о применении например Доксициклина по 100мг 2 раза в сутки - 14 дней, далее контроль по анализам.

Павел Андреевич, нормы следующие:<18.0 ОЕ/мл - антитела не обнаружены
18.0-21.9 ОЕ/мл - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>=22.0 ОЕ/мл - антитела обнаружены

Тогда всё написанное верно, стоит провести лечение.

думаем не стоит ли сдать иммуноблот для уточнения? те завтра иммуноблот (7дн) и ифа (2дн)- в другой клинике. При подтверждении ИФА- сразу начинаем лечение. Если отрицательный, ждем иммуноблот

Если можно сдать быстро, то можно сделать и так, а уже по его рузультатам решить вопрос с лечением.

Здравствуйте! Возможно острая стадия боррелиоза. Желательно быстро сделать иммуноблот.

Здравствуйте! Вам необходимо сделать иммуноблот и с результатами обратиться к инфекционисту. При положительном результате показана антибактериальная терапия препаратами из группы цефалоспоринов.

Нина Владиславовна, большое спасибо! Хотел узнать именно Ваше мнение сегодня. Вы бы поддержали такую тактику:
завтра иммуноблот (7дн) и ифа (2дн)- в другой лаборатории. При подтверждении ИФА- сразу начинаем лечение. Если отрицательный, ждем иммуноблот. Или лучше дождаться иммуноблот? Не хотелось бы уже теперь время потерять, дополнительно к тому, которое уже потеряли

Если по результатам ИФА будут антитела,то следует начинать антибактериальную терапию.Получите результаты,напишите!Сдайте ещё общий анализ крови.Проводите ежедневную термометрию.Осматривайте кожу.

Нина Владиславовна, общий анализ был сдан на 6 день (немного снижены тромбоциты). Повторить сегодня с лейкоцитарной формулой?

Стоит повторить! Жду результатов!

Огромное спасибо, Нина Владиславовна! Все сдал, как вы велели. Хотел бы уже сейчас заказать нужный антибиотик, чтобы , в случае положительных IgM, он уже был в аптеке. Нина Владиславовна, какой бы антибиотик Вы посоветовали? Можно бы и подороже, но есть опасения подделок, как всегда.

В случае наличия антител к боррелиям. будет считаться первой стадией боррелиоза без кожных проявлений. Вам надо будет провести курс применения препаратом Цефтриаксон внутримышечно или внутривенно по 2г в сутки. (Можно Роцефин)

Огромное Вам спасибо за оперативные рекомендации!!!

Поправляйтесь!

Нина Владиславовна, все результаты готовы. Возможно ли проконсультироваться с вами, например в воцапе, платно? Хотели заказать на сайте, но это опять переписка.

Принятый ответ

Укажите ваши координаты!

Почта: ric01@mail.ru, чтобы не писать здесь телефон...Большое Вам спасибо!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.