Головные боли — вопрос №2996247

Question

Головные боли — вопрос №2996247

Наталия

182 просмотра

4 марта 2025

Добрый день! У ребенка с 6 лет частые головные боли , сейчас ему 9 лет.
Наблюдаемся у невролога, но ее лечение меня не устраивает, говорит, что ребенок растет и из-за этого болит голова.
Головные боли 2-3 в неделю, он мучается , таблетки не сразу помогают.
Я решила обойти нашего невролога и уточнить у других врачей по нашей проблеме, нам сказали сдать кровь общий анализ и ттг,т3,т4 ( чего не просила невролог) сделать мрт шейного и грудного отдела …. Год назад делали мрт головы , все результаты прикреплю, подскажите пожалуйста с чем может быть связано? Завтра узи щитовидной железы.
От чего боли , вообще не понятно, мы все уже сходим с ума

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 марта

Невролог

Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Снижен аппетит? Раздражает яркий свет, громкий звук? Хочется полежать в тихой тёмной комнате или ребёнок активный?
У родственников есть головные боли, в частности, мигрень?

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 4 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, таких частых нет ни у кого , но были у меня в детстве боли но не так как у него и бабушка страдает, но опять таки не так часто

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 марта

Невролог

По МРТ возрастные изменения позвоночника. Протрузии минимальны и не сдавливают нервные корешки. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. И тем более не могут дать головных болей.
С учётом протрузий и сколиоза необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины и замедления прогрессирования возрастных изменений:лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 марта

Невролог

Опишите головную боль, как в вопросах, пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 4 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, голова болит в области лба, боль нарастающая, долго если терпит то тошнить может, яркий свет раздражает

Пожаловаться

Наталия, 4 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, аппетит снижет

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 марта

Невролог

Вероятнее это мигрень, у детей она протекает обычно легче, чем у взрослых. Но бывает и наоборот. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень).
При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей. С ним необходимо обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
Используются разные группы препаратов(циннаризин, сертралин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др). Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт

Пожаловаться

Наталия, 4 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, а анализы крови? Это может быть связано?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 марта

Невролог

По анализам нет серьёзных отклонений. Патологии нет. Изменения могут быть связаны с перенесенной ранее орви.
Головной боли ничего из анализов дать не может.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 4 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 4 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить проявления мигрени.
Мигрень купируют либо нурофеном, либо парацетамолом по весу не более 8 дней в месяц.
Если приступов головной боли более 8 в месяц, тогда назначается профилактическое лечение циннаризин 25 мг 1/2 таб 2 р/д 2-3 месяца или используют антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин).
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.

Пожаловаться

Наталия, 4 марта

Клиент

Анализы и мрт прикреплены, это все не дает болей?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 4 марта

Невролог, Рентгенолог

Да, обследования смотрела, по ним нет причин для головной боли.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 марта

Невролог, Детский невролог

Добрый день, по описанию у мальчика головные боли напряженного типа, при таких болях, что то пропить, чтоб никогда не болело невозможно. Тут надо соблюдать режим дня, ограничить просмотр гаджетов, стараться по возможности вовремя ложиться спать. Каких - то специфичных нарушений по МРТ или каким - то другим обследованиям при таких жалобах не бывают, поэтому уздг сосудов головы и шеи или другие обследования не проходят.
При сильной боли не терпим, купируем приемом нурофен 200 мг однократно, ведем дневник головной боли, с оценкой боли по ВАШ (визуально - аналоговая шкала), это поможет понять что провоцирует боль, и как часто болит. Лечение, как правило, назначается при хронизации боли (боль больше 15 дней, не проходит с отдыхом). Скажите у вашего сына проходит со сном боль или даете анальгетики, сколько дней всего в месяц примерно болит?

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 5 марта

Клиент

Голова болит через день, через два. От сна голова не проходит , и не сразу проходит от анальгетиков.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 марта

Невролог, Детский невролог

поняла, а голова именно в последнее время так часто болит? или так и есть с 6 лет? Ребенок физическую активность какую то имеет (секции)? Вес какой?

Пожаловаться

Наталия, 5 марта

Клиент

С 6 болит ,но болела реже раз может в неделю, сейчас усилилось с января примерно. Раньше пропивали стугерон или пикомилон и как то реже было , потом уже при приеме с ними ничего не менялось. Я уже переживаю по анализам крови , понижен кортизол , может это как то влияет

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 марта

Невролог, Детский невролог

Препарат рецептурный, относится к антидепрессантам, но у него по инструкции есть показание -лечение хронической головной боли, данный препарат назначаем очень часто - показал высокую эффективность на практике, обсудите со своим лечащим врачом его выписку

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 5 марта

Клиент

Спасибо, я уточню🙂

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Опишите подробнее головную боль:
1.По локализации-затылочная,височная,лобная,теменная область
2.По характеру-давящая,пульсирующая,распиращая
3.Когда возникает чаще-утром,днем,вечером
4.Что принимаете из препаратов для купирования боли?
Есть ли эффект?
5.Нет ли связи с провоцирующими факторами(стресс,переутомление)?
6.При кашле и чихании,наклоне головы не усиливается боль?
7.Свето или звукобоязни нет?

Пожаловаться

Наталия, 6 марта

Клиент

1.Чаще височная и иногда лобная
2. По характеру не скажу , думаю больше давящая, он объяснить не может
3. Возникает по разному
4.ибуклин, нурофен и стала но-шпу давать
5. Он эмоциональный, плаксивый, ощущение что тревожный очень
6. Нет не усиливается
7. Сильно боязни нет , но я всегда его кладу в темную комнату чтобы отдыхал.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По описанию у него головные боли напряжения.
Они возникают у деток эмоциональных, тревожных, при переутомлении и несоблюдении режима.
По результатам МРТ выявлены признаки остеохондроза, начальные проявления протрузий( выпячиваний межпозвоночных дисков)
МРТ головного мозга-особенности строения сосудистого русла.
Миндалины мозжечка в норме могут быть опущены до 5 мм ниже большого затылочного отверстия.
Если головные боли не проходят в течение длительного времени и возникают часто, то стоит рассмотреть вопрос о назначении амитриптилина.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 6 марта

Клиент

Спасибо ☺️ сегодня разговаривала с нашим неврологом о этом препарате, сейчас назначили стугерон и фенибут , пропьем курс и если не поменяется ,то уже будем амитриптилин пробовать.

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Это правильное решение.
Здоровья ребенку и Вашей семье!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Крик ночью ребенка

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Ребенку плохо во время купания

2 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Елена, Ростов-на-Дону

Приём диакарба

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гуление в 4 месяца

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анастасия

Судороги у новорожденного

3 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Гульназ

Увеличены желудочки по нсг в 5 месяцев

5 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Александра, Ижевск

Ребенку 4 года не разговаривает

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Альбина, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T13:29:04+03:00

нет, кортизол - это гормон стресса, то есть его повышение обычно говорит о проблеме. Понижение нет. В такой ситуации как у вас с учетом склонности к хронизации головной боли по клиническим рекомендациям современным мы назначаем амитриптилин 25 мг по 1/2 таб за 30 мин до сна -1 мес (1/4 таб в зависимости от веса ребенка) 2 мес, это профилактическое лечение которое должно снизить частоту болей до 0-3 эпизодов в месяц.

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T13:54:06+03:00

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 5 марта

Невролог, Детский невролог

Пожалуйста, здоровья вам с ребёнком

Принятый ответ