Давление высокое — вопрос №2996552

Question

Давление высокое — вопрос №2996552

Татьяна

158 просмотров

4 марта 2025

Здравствуйте.Высокое давление за 200.Попала по скорой,диагноз гипертонический криз,220/110.Давление до 200 поднимается уже больше месяца,180/100 в основном.Лечение назначенное кардиологом не помогает,давление не держат назначенные препараты.Мочегонное пить не могу,боль в суставах сразу.Постоянное давление уже не выношу.До повышения давления пила вечер леркамен 10 мг,утром лизиноприл 10 мг.Кардиолог назначил увеличенные дозы тех же препаратов и стало ещё хуже.Пила Эдарби Кло,не помогает.Перенесла год назад эндопротезирование коленного сустава и в остальных суставах артроз и коксартрозы.Помогите пожалуйста.

Возраст: 65

Хронические болезни: Артроз,коксартроз,гипертония.

Вопрос закрыт

давление

гипертонический криз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 4 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте, эндопротезирование почему было? Остеопороза нет?

Пожаловаться

Татьяна, 4 марта

Клиент

Здравствуйте,нет

Пожаловаться

Татьяна, 4 марта

Клиент

Коксартроз,артроз коленного сустава

Пожаловаться

Татьяна, 4 марта

Клиент

Переломов никогда в жизни не было

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 4 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Принимаете нпвс?

Пожаловаться

Татьяна, 5 марта

Клиент

Здравствуйте,да

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 5 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Какие таблетки нпвс принимаете? Сколько раз в день?

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 4 марта

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
По ЭКГ все хорошо (блокада ПВЛНПГ является вариантом нормы)
По ЭХОКГ признаки атеросклероза и гипертонической болезни,физиологические регургитации на клапанах,функции сердца сохранены
По липидному обмену-ооочень высокие цифры холестерина,что автоматически относит вас к очень высокому риску развития ССО (целевые цифры ОХна-менее 5,0,ЛПНП-менее 1,4)

По терапии:
Роксера плюс 40+10 мг 1 таб вечером (черещ 3 мес пересдать липидный профиль)
Кардиомагнил 75 мг вечером постоянно
Леркамен по 10 мг 2р/д
Ордисс 32 мг 1 таб утром (препарат суточного действия,действует более 36ч)
Верошпирон 50мг 1 кап утром (тем более по заключению кардиолога у вас 1ст ХСН)

Пожаловаться

Татьяна, 5 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна,можно ещё уточнить,через какое время давление должно стабилизировать после начала приема Ордисс?

Пожаловаться

Татьяна, 5 марта

Клиент

Очень Вам благодарна за рекомендации.Подскажите пожалуйста,по истечении 3х месяцев,если холестирин снизится в какой дозировка продолжать принимать препарат Роксера?Заранее благодарю.

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 5 марта

Кардиолог, Терапевт

Воемя накопления препарата примерно 10–14 дней

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 5 марта

Кардиолог, Терапевт

В любом случае мы будем оставлять ту де дозировку (даже если цифры холестерина достигнут нормы)

Пожаловаться

Татьяна, 5 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна,огромное спасибо Вам

Пожаловаться

Татьяна, 5 марта

Клиент

Подскажите пожалуйста,Ордисс с мочегонным эффектом?Переживаю,потому что мочегонные не могу принимать

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 4 марта

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте.
По представленным исследованичм есть ремоделирование сердца под действием высоких цифр давления, болеее ничего опасного нет.
Конечно, очень повышен ЛПНП, обязательно нужно сделать УЗИ сосудов шеи для оценки наличия атеросклеротических изменений. Но уже с таким уровнем ЛПНП в сочетании с гипертонией уже показан приём статинов.
Что касается давления, в таких случаях советую гипосарт 8-16 мг утром, это достаточно сильный сартан, а вечером леркамен, можно увеличить до 20 мг.

Пожаловаться

Татьяна, 5 марта

Клиент

Алена Германовна,здравствуйте.
Подскажите пожалуйста,гипосарт 8-16 и ордисс 32 в чем их существенное отличие?И нет ли мочегонного в суставах,потому что не переношу совсем.Про ордисс много положительных отзывов.Заранее благодарю.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 5 марта

Кардиолог, Аритмолог

Это одно и то же действующее вещество, но разные производители. Мочегонного там нет.
Но 32 мг это максимальная доза, с неё сразу начинать не надо.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия на фоне повышенного давления.
Уплотнение створок аорты и клапанов на фоне атеросклеротических изменений.
По анализам крови значительно повышен уровень холестерина.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада лнпг проявление на фоне гипертонии.
В данном случае рекомендуем УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероттческих бляшек,УЗИ почек для исключения вторичных причин повышенного давления.
От повышенного давления рекомендуем ирбесартан 150-300 мг утром
Вечером леркамен 10-20 мг
При необходимости в обед моксонидин 0,2 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Пожаловаться

Татьяна, 5 марта

Клиент

Регина Рафагатовна,подскажите пожалуйста,ирбесартан 150-300 и ордисс 32 в чем их главное отличие?И нет ли мочегонного в этих препаратах,не переношу совсем.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Нет мочегонного нет.
Это 2 препарата сартаны.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 5 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
По Узи сердца изменения на фоне атеросклероза и гипертонической болезни, но критичного ничего нет. Сократительная способность миокарда сохранная. Необходимо наблюдение липидного спектра и контроля АД.
По липидному спектру очень высокие показатели ЛПНП. Статины ранее принимали?
Для нормализации АД можно попробовать Ордисс 16 мг утро ( Эдарби, Лизиноприл не принимать). При необходимости дозу можно увеличить до 32 мг в сут
На вечер Леркамен 20 мг.
Кардиомагнил 75 мг вечер после еды.
Одышки, болей в груди на нагрузку нет? НПВС принимаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем заменить препарат.

2 ответа

17 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Высокое ад при беременности

3 ответа

7 октября 2023

Софья

Вопрос закрыт

Артериальная гипертензия при беременности

4 ответа

17 октября 2024

Инна

Вопрос закрыт

Планирование беременности

4 ответа

19 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T13:28:51+03:00

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 5 марта

Кардиолог, Терапевт

Нет,мочегонного компонента нет

Принятый ответ