Консультация терапевта /

Боль в горле , перешла в кашель — вопрос №2997848

233 просмотра

Здравствуйте.
Долгое время першило горло, сдала мазок из носа и горла, пришел результат, что в горле золотистый стафилококк (результаты прикрепила). По гинекологии врач назначила Амоксициллин 500 мг по 1 т 2 р д 7 дней.
Я пропила , першение прошло, через 2 дня заболела свекровь, началось с ломоты и кашля у нее, как она говорила, кашель из груди шел, боль отдавала в голову.
Прошло около 5-6 дней, я почувствовала першение в горле, которое позже перешло в боль. Я брызгала ингалиптом и рассасывала стрепсилс, нос промывала Аквалор и капала грипферон. Потом почувствовала , что лицо горит, глаза болят и как будто неприятное ощущение в костях, не знаю как обьяснить. 2 дня как будто не было сил , быстро утомлялась. Сейчас появился кашель, боль уменьшилась, но иногда нос забивается ещё , особенно перед сном. Кашель как будто на горле , он глотку будто дерет, особо ничего не отхаркивается. Нос чешется, чёх нападает, как будто вот я только звболеваю.
Подскажите, что мне принимать? Противовирусное?
Такое ощущение, что мне легче не становится...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Результаты не прикрепились, проверьте пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила анализы и фото горла
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ крови, соэ, срб для уточнения этиологии инфекции.
А кашель сухой или влажный?
Принятый ответ
Клиент
Кашель сухой
Клиент
Кровь же на голодный желудок с утра надо сдавать?
Терапевт
Да, кровь нужно сдавать натощак. Как сдадите, результаты, пожалуйста, прикрепите.


Лечение в данный момент симптоматическое:
✅ Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
✅ При температуре больше 38,5 парацетамол 500 мг или Ибупрофен/нурофен 200-400мг.
✅ Полоскание горла р-ом фурацилина 4-5 раз в день, р-ом ОКИ.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
При выраженной боли в горле кетопрофен лор: 10 мл препарата на 100 мл воды 2 раза в день.
Местно можно использовать мирамистин.
✅ При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп).
✅ От кашля коделак нео по 1 табл 3 раза в день 10 дней.
✅ Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака
Клиент
Подскажите, а может как-то так проявляться пневмония , просто у меня маленький ребенок , у него такие же симптомы , подкашливает пару раз за ночь. Прочитала про вирус , который сейчас ходит, переживаю теперь
Терапевт
Ребенок маленький? Грудью кормите?

При пневмонии обычно кашель более глубокий, у вас ,вероятнее, фарингит, либо фаринготрахеит.

Горло смягчать, рассасывать лизобакт, полоскать.

Исключить или подтвердить пневмонию можно только по рентгену или кт.
По анализу крови можно выявить бактериальная или вирусная инфекция, требуется назначение антибиотика или нет.
А так же соэ и срб - острофазовые белки воспаления, покажут насколько выражен воспалительный процесс.

Поэтому рекомендую сдать общий анализ, соэ, срб.
Можно вызвать терапевта на дом или посетить самостоятельно для проведении аускультации легких и решения вопроса о назначении рентгена или кт легких
Терапевт
Здравствуйте!

Общий анализ крови не сдавали?

Горло красное, белым налётом не обложено.
Принятый ответ
Клиент
Нет, не сдавала
Клиент
У меня вот как будто язвы на задней стенке и она больше и болит
Терапевт
По фото очень очень плохо это видно.
Только на задней стенке..на теле во рту их нет?
Клиент
Да, по задней только
Я это чувствовала еще при глотании , прям в это месте , где язва была боль
Терапевт
Вероятнее всего это фарингит.

Вы не беременны? Грудью не кормите?
Клиент
Кормлю грудью
Клиент
Подскажите, а может как-то так проявляться пневмония , просто у меня маленький ребенок , у него такие же симптомы , подкашливает пару раз за ночь. Прочитала про вирус , который сейчас ходит, переживаю теперь
Терапевт
Вероятнее всего причина кашля в фарингите, но для исключения пневмонии возможно выполнить рентген или кт лёгких.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию более вероятна вирусная инфекция с явлениями фарингита, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное теплое питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Принятый ответ
Клиент
А никакие противовирусные не нужны?
Терапевт
Противовирусных препаратов от любой, неизвестной вирусной? инфекции с доказанной эффективностью - не существует; подробно указал необходимое лечение в первом ответе.
Клиент
Подскажите, а может как-то так проявляться пневмония , просто у меня маленький ребенок , у него такие же симптомы , подкашливает пару раз за ночь. Прочитала про вирус , который сейчас ходит, переживаю теперь
Терапевт
Для того, чтобы заподозрить пневмонию пневмонию следует сдать указанные в первом ответе анализы; исходя из Вашего описания вероятность пневмонии - низкая.
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,смотрю файлы
Спасибо за ожидание.
По описанным симптомам и по фото горла ( немного красное и зернистая задняя стенка глотки) можно предположить вирусную инфекцию ( так как такое течение характерно для вирусной инфекции)
Для уточнения активности процесса и характера инфекции рекомендовано сдать ОАК, С-реактивный белок.
пока лечение симптоматическое:
полоскание горла растворами антисептиков( обычно это фурациллина раствор, или хлоргексидин),рекомендуют также рассасывание Лизобакта или Гексорала;
промывание носа физ.раствором или другими специальными растворами ( АКвалор)
витамин Д в профилактической дозе 2000 МЕ в сутки,
витамин С 1000 мг в сутки,до 7-10 дней
Кашель,вероятнее всего,вызван раздражением задней стенки глотки выделениями из носа, плюс сама по себе воспалительные заболевания глотки могут давать перешение и сухой кашель.
Пневмония маловероятна в данном случае,но если будет сохраняться жалобы на выраженный кашель,подъем температуры тела,рекомендован очный осмотр терапевта с проведением аускультации легких.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите, какой витамин с лучше купить, есть вот кислые обычные таблетки с глюкозой, есть шипучие, какие эффективнее?
Терапевт, Пульмонолог
форма выпуска в данном случае не имеет значения, главное,чтобы доза витамина С в 1й таблетке была 1000 мг. Какие Вам удобнее принимать так и принимайте,обычно врачи берут шипучие таблетки
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Сдавайте ОАК, кровь на СРБ. Пока можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, при заложенности - називин или виброцил разово. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин с анестетиком 3-5 раз в день. Ингаляции с физраствором 2 раза в день. Пить побольше воды
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трудно дышать
30 января 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Шамиль Насуруллаевич Омаров
30 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна