Монуноклеоз у ребенка в 2.10. Девочка — вопрос №2998590

Question

Монуноклеоз у ребенка в 2.10. Девочка — вопрос №2998590

Юлия, Москва

135 просмотров

5 марта 2025

Здравствуйте!
24 февраля у ребенка поднялась температура 40 градусов. Во среду утром ее уже не было и ребенок себя чувствовал идеально на первый взгляд. Я удивилась что никаких сопутствующих симптомов не вылезало, как так температура под 40 и без всего.
Но не тут то было
2 марта у ребенка так же поднялась температура 38.
А вот в понедельник уже 40. Сбивается трудно. Ноги холодные. Каждые 5 часов даю жаропонижающее потому что температура растет быстро

Был врач. Миндалины все белые. Горло болит. Лимфоциты увеличены. Сопли.
Выписал панцеф
Сегодня второй день приема антибиотика
Сказал что это мононуклеоз
Подскажите, какая схема лечения? Температура напрягает такая высокая. Надо ли госпитализироваться?
Какие последствия от этой инфекции?
Читала что может быть энцефалит… страшно за ребенка. Что делать?

Вопрос закрыт

температура

ноги холодного

среда утра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 5 марта

Инфекционист

Здравствуйте! Может быть мононуклеоз, надо смотреть общий анализ крови и печеночные ферменты.
Антибиотики назначаются только при присоединении бактериальной инфекции, вероятно у ребенка болезнь осложнилась ангиной, поэтом второй подъем температуры.
Если есть ангина, то показано применение антибиотиков.
Если температура плохо снижается, самочувствие плохое, то лучше госпитализироваться.
При тяжелом течении проводят курс применения дексазона или преднизолона, делают капельницы, уменьшающие интоксикацию и поддерживающие организм.

Пожаловаться

Юлия, 5 марта

Клиент

Отлично. Я поняла
Спасибо
А еще один вопрос есть
Как она его подхватила?
Я начала встречаться с одним парнем. Он близко к детям не подходил. Не знакомила даже. Но мы тесно общаемся между собой с ним. Возможно, что от него я заразила дочь?
Я так понимаю инфекция передается через поцелуи. Может он заразил, а я заразила ее?
Может быть такое?
Если что, у меня антитела в Барру положительные G

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 5 марта

Инфекционист

ВЭБ передается со слюной, выделяются вирусы у людей даже без симптомов болезни, поэтому возможно заражение через посуду. Проверьте у себя слюну на ВЭБ. Если у вас хроническая ВЭБ инфекция, то у вас тоже могут со слюной выделяться вирусы.
Не ищите виновных, дети часто заражаются этим заболеванием, так остро и тяжело протекает редко, но постепенно все нормализуется.

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Добрый вечер!
Я загрузила анализы. Посмотрите, пожалуйста 🙏🙏🙏

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 6 марта

Инфекционист

Пока по анализу крови данных за мононуклеоз нет. Скорее бактериальная ангина. Антибиотик продолжайте.
Как самочувствие ребенка?

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Добрый день!
С праздником!
Загрузила еще анализы на инфекции. Просмотрите, пожалуйста 🙏

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 марта

Инфекционист

Есть М антитела к ВЭБ. Это острая ВЭБ инфекция, мононуклеоз.

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 5 марта

Инфекционист

Здравствуйте.
Для начала задам несколько уточняющих вопросов.
1. Сдавали ли вы какие-либо анализы уже?
2. Как дышит нос у ребёнка? Если затруднение носового дыхания?
3. Есть ли и гнусавость голоса и/или храп в положении лёжа?
4. Если ли увеличение лимфоузлов? Если да, то каких? Особо интересует затылочная группа (там где основание черепа, где череп переходит в шею)

Пожаловаться

Юлия, 5 марта

Клиент

Здравствуйте!
1. Да сегодня сдали анализы. ДНК к вэб, цмб, аст, алт, соэ, срб, биохимия
2. Конечно есть затрудненнлсть, дышит ртом. Сопли
3. Храп есть, да
4. Да, врач приходил. Сказал увеличены лимфоузлы, но какие не могу сказать. и сам ребенок жалуется на боль в шее. А особенно когда температура 40, болит горло говорит. Врач сказал давать что-то холодное , дала молоко холодное и это помогает. Говорил голова болит еще.

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 5 марта

Инфекционист

Поняла вас, Юлия.
Что ж, в таком случае действительно вполне вероятен инфекционный мононуклеоз. Это вирусная ангина, нетипичные бактериальная, поэтому симптомы присутствуют дольше, чем при стандартной бактериальной, то есть пусть вас это не пугает. Специфического противовирусного лечения не существует, поэтому основное - это симптоматическое лечение.
Манёвр с холодным питьем (или мороженное) действительно очень хорош, это помогает снизить боль в горле.

Пожаловаться

Юлия, 5 марта

Клиент

Отлично. Я поняла
Спасибо
А еще один вопрос есть
Как она его подхватила?
Я начала встречаться с одним парнем. Он близко к детям не подходил. Не знакомила даже. Но мы тесно общаемся между собой с ним. Возможно, что от него я заразила дочь?
Я так понимаю инфекция передается через поцелуи. Может он заразил, а я заразила ее?
Может быть такое?
Если что, у меня антитела в Барру положительные G.

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 5 марта

Инфекционист

Все верно, вирусы ВЭБ и ЦМВ передаются со слюной и очень широко распространены среди людей, и да самый частый путь это поцелуи или совместное использование загрязнённых слюной столовых приборов.
Где именно заразился ребёнок сложно сказать, да это и неважно, так как вероятно встретить этот вирус в любом случае крайне высока.

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Добрый вечер!
Я загрузила анализы. Посмотрите, пожалуйста 🙏🙏🙏

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 6 марта

Инфекционист

Здравствуйте, Юлия.
Воспалительные изменения есть, небольшие, но есть. Увеличение числа моноцитов для мононуклеоза характерно
Пока только общий анализ готов?

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Да, подгрузились еще анализы
Прикрепила

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 6 марта

Инфекционист

Я только общий анализ вижу. Проверьте пожалуйста точно ли удалась загрузка остальных анализов

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Вот загрузила еще раз

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 6 марта

Инфекционист

Так, вижу ПЦР крови на вирусы
А на антитела сдавали же тоже?

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Нет. Только пцр

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 6 марта

Инфекционист

Это странно 🤔
Это вам так врач назначил?
Потому что для диагностики как раз таки важны антитела, а ПЦР в крови может быть отрицательной, потому что самого вируса в крови как правило не бывает.

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Мне никто не назначал. Сама сдала
Завтра сдам на антитела и и g

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 6 марта

Инфекционист

В как сейчас себя ребёнок вообще чувствует?
Как температура? Нет ли нарастания затруднения носового дыхания?

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Добрый день!
С праздником!
Загрузила еще анализы на инфекции. Просмотрите, пожалуйста 🙏

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 8 марта

Инфекционист

Здравствуйте, Юлия.
Да, обнаружены антитела IgM к ВЭБ, что говорит острой инфекции, и вероятно именно этот вирус является причиной болезни.

В как сейчас себя ребёнок вообще чувствует?
Как температура? Нет ли нарастания затруднения носового дыхания?

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Температура нет уже два дня. По ночам храпит

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Изопринозин посоветовали давать ей. Как вы думаете?

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 8 марта

Инфекционист

А затруднение дыхания не наросло? Дышит в целом нормально ребёнок?

Изопринозин есть в наших рекомендациях по лечению мононуклеоза, однако свою эффективность он в клинических исследованиях не подтвердил, поэтому скорее его назначение бесполезно. Я своим пациентам Не рекомендую его приём в виду бессмысленности.

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Нет, к счастью, она не хуже стала дышать. Просто сопит, иногда подхрапывает. Но гораздо лучше по сравнению с теми днями, когда была температура!)

А какое лечение посоветуете?

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 8 марта

Инфекционист

Специфического лечения против вируса этого не существует, только симптоматическое, то есть снижение температуры по необходимости, также следить за тем чтобы не было присоединения бактериальной инфекции (то есть если сейчас у ребёнка вновь появится температура, вновь боль в горле, усиление налётов или какие-то новые симптомы, тогда нужно обязательно показаться врачу вновь), облегчение боли в горле и улучшение носового дыхания (капли, промывание носа, назначают ещё местные гормоны если дыхание сильно затруднено, но судя по тому что вы говорите, это вам не понадобится).

В остальном болезнь это проходит самостоятельно, хотя и течёт дольше чем обычные бактериальная ангина, то есть налёты могут сохраняться от нескольких недель и больше.

В первые 3 месяца после выздоровления не рекомендуется активно заниматься травматичным спортом, но в вашем случае это не актуально, так как ребёнок ещё мал.

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 8 марта

Инфекционист

А кровь на АЛТ и АСТ вы сдавали?

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Да! Там все в норме
Алт 13
Аст 38

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 8 марта

Инфекционист

Отлично, тогда рекомендую придерживаться плана, который я описала выше

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Хорошо. Благодарю!!!

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 5 марта

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! в подавляющем большинстве случаев лечение симптоматическое, при тяжелом течении можно добавить противовирусные, типо ацикловир
Риски безусловно есть, но энцефалит на практике не встречался, в основном это увеличение печени и селезенки

Пожаловаться

Юлия, 5 марта

Клиент

Отлично. Я поняла
Спасибо
А еще один вопрос есть
Как она его подхватила?
Я начала встречаться с одним парнем. Он близко к детям не подходил. Не знакомила даже. Но мы тесно общаемся между собой с ним. Возможно, что от него я заразила дочь?
Я так понимаю инфекция передается через поцелуи. Может он заразил, а я заразила ее?
Может быть такое?
Если что, у меня антитела в Барру положительные G

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 6 марта

Инфекционист, Гепатолог

Он может передаваться и воздушно-капельно
То есть при тесном контакте с детьми или со взрослыми

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Добрый вечер!
Я загрузила анализы. Посмотрите, пожалуйста 🙏🙏🙏

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 марта

Инфекционист, Гепатолог

Сейчас по анализам признаки бактериальной инфекции, прием антибиотиков обоснован

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Добрый день!
С праздником!
Загрузила еще анализы на инфекции. Просмотрите, пожалуйста 🙏

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 марта

Инфекционист, Гепатолог

Спасибо и Вас с 8 марта, будьте здоровы!

По анализам острое первичное заражение вэб

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Спасибо!
А какое лечение?

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Считается, что ВЭБ- инфекция причастна к развитию лимфомы Беркитта, злокачественной носоглоточная карцинома.

Насколько эта информация из интернета актуальная?
Какие последствия могут быть после этой инфекции?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 марта

Инфекционист, Гепатолог

При легком течении лечение симптоматическое, при тяжелом или затяжном можем добавлять противовирусные

Да, эта инфекция имеет место быть, но на ней не стоит зацикливаться, так как вэб заражены 80% населения, а лимфома далеко не у всех

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 5 марта

Инфекционист

Здравствуйте. По вашему описанию у ребёнка лакунарный тонзиллит. Поэтому лечение антибиотиком панцеф ребенку назначено верно, необходимо продолжить начатое лечение. Можно сдать общий анализ крови ( при повышении моноцитов можно будет предположить вэб мононуклеоз)

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Добрый вечер!
Я загрузила анализы. Посмотрите, пожалуйста 🙏🙏🙏

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 6 марта

Инфекционист

По анализу крови повышены лейкоциты ( бактериальная инфекция) и повышены моноциты ( возможно вэб инфекция)

Пожаловаться

Юлия, 6 марта

Клиент

Я еще анализ подкрепила. Посмотрите, пожалуйста….

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 6 марта

Инфекционист

К сожалению на сайте пока один анализ. Прикрепите пожалуйста новый анализ

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Добрый день!
С праздником!
Загрузила еще анализы на инфекции. Просмотрите, пожалуйста 🙏

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Ой, извините, поздравления не вам.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 8 марта

Инфекционист

С праздником вас. По анализу у ребёнка вэб инфекция ( об этом говорят положительные антитела IgM). В лечение необходимо добавить Изопринозин.

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Считается, что ВЭБ- инфекция причастна к развитию лимфомы Беркитта, злокачественной носоглоточная карцинома.

Насколько эта информация из интернета актуальная?
Какие последствия могут быть после этой инфекции?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 8 марта

Инфекционист

Нет, это инфекционное заболевание, не онкология. Не волнуйтесь. Данным заболеванием болели около 90% населения.

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

Ох. Спасибо вам большое! Успокоили!
А изопринозин как принимать?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 8 марта

Инфекционист

50 мг на 1 кг массы тела в 3 приема курс 10 дней

Пожаловаться

Юлия, 8 марта

Клиент

А то что она панцеф сейчас принимает - не влияет на совместимость?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поднялась температура и неважно себя чувствую

3 ответа

21 июля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Назначение, консульация

1 ответ

23 ноября 2021

Айгуль

Вопрос закрыт

Температура, боль в горле, трудности при глотании и разговоре.

3 ответа

7 февраля 2022

Ольга автор

Вопрос закрыт

Кот не ест и не пьёт

1 ответ

21 октября 2022

Яна, Афипский

Вопрос закрыт

У ребенка на языке язвочка белого цвета

2 ответа

21 марта 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Сыпь на теле

6 ответов

28 декабря 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос