Что вас беспокоит?

Атопический дерматит ребенка

Ребенку 5 мас диагностировал врач атопический дерматит. Неделю мазала кремом адвантан + фенистил 4 кап, и 2 раза в день увлажняла ля рош лепикар. Перешли со смеси НАН г/а на смесь Нутрилон пепти аллергия. Но сухие красные пятнышки все равно появляютя на теле. + спустя 2 дня после окончания приема фенистила, на спине и щеках снова появились красные точки и на сгибе ноги. Не знаю уже что делать. После гормональной мази сухие красные пятнс проходят, но появляются в других местах. Может сдать какие-либо анализы? Или снова менять смесь?

СКВ
35 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 65·Ольга, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Ольга здравствуйте, вы только перешли на смесь новую лечебную, она еще не набрала свою активность, поэтому рано оценивать ситуацию, минимум от одного до трех месяцев необходимо, чтобы понять эффект положительный от смеси ( в плане кожи я имею в виду). Банку взяли 400 мг или 800? Стала замечать с пациентами, что банки по 800 грамм большие часто подделки .

Оксана Алексеевна, 800, покупали в детском мире

Оксана Алексеевна, и хотела вводить прикорм с 5 мес. Можно ли или подождать, пока адаптируется к смеси?

Вот опять банка за 800 мг фигурирует! Такое ощущение что эти банки, кому как повезет( но большая часть пациентов жалуются!!! Даже покупая в детском мире, а когда по 400 мг- все прекрасно. Ольга пока дайте время на адаптацию к смеси, не вводите прикорм, желудочно-кишечный тракт воспален, ему нужно 1-3 месяца, чтоб в начать приходить в норму, поэтому минимум месяц кушаем смесь лечебную и потом прикормы вводим .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чтобы дать более прицельные рекомендации необходимо уточнить некоторые моменты.
Скажите, пожалуйста, а на основании чего аллерголог поставил аллергию на белок коровьего молока?
У ребёнка помимо атопического дерматита ещё какие то симптомы есть : прожилки крови в стуле, жидкий стул, с большим количеством слизи, плохие прибавки в массе тела, рвота?
Ведь, атопический дерматит не всегда равно аллергии. Это может быть самостоятельным кожным заболеванием, в основе которого генетическая особенность кожи к быстрой потере влаги, в связи с этим кожа быстро становится сухой и может воспаляться.
Основа лечения и профилактики обострений атопического дерматита - регулярное использование эмолиентов, они и будут приближать атопичную кожу к обычной.

Ля рош позе липикар вы используете в виде чего? Что написано на упаковке молочко / крем?
Иногда при использовании более лёгкой текстуры 2 раза в день бывает недостаточно.

Эффект от смеси оценивается в течение 2-4 недель, если положительной динамики не будет со стороны атопического дерматита, то вероятнее всего это не абкм, а дерматит протекает самостоятельно.

Лариса Михайловна, у малыша была корка на лбу желтоватая, на щеках сухая красная кожа и на лбу немного, ставили себорейный дерматит и наносила пимафукорт, потом элидел, корка слшла покраснения тоже, но через несколько дней покраснения и сухость их вернулись, + на спине высыпало и щеках красные шершавые точки

А ребёнка беспокоят данные высыпания?
Себорейный дерматит так же не связан с пищевой аллергией и протекает самостоятельно.

Лариса Михайловна, он чесал голову и лоб. В массе не терял, прибавки нормальные, стул раз в 2 дня был средней густоты без поожилок, использую крем в качестве эмолента

И именно тело, где сейчас возникают элементы?
У меня не складывается впечатление, что ребёнку нужна лечебная смесь.
Приложите фото высыпаний.
Если не будет в течение 2-4 недель динамики, возвращайтесь на обычную смесь.
Сейчас необходимо наладить уход за кожей (если это себорейный дерматит, а он может проявляться тоже покраснениями - это безобидное состояние кожи, которое проходит ближе к году, но оно периодически будет обостряться, на коже могут периодически появляться покраснения).
Сейчас однозначно увеличить нанесение эмолиента, его недостаточно, наносить необходимо обильно, как крем на торт, увеличить до 5-6 раз в день.
Микроклимат в комнате : температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов
На очаги покраснений гормоны можно не наносить, можно наносить цика кремы : цикапласт ля рош позе/ цикабио / цика крем или противовоспалительный крем элидел тонким слоем 2 раза в день (стандартный курс 7-10 дней).

Лариса Михайловна, сейчас сыпь на спине, на руках пару бляшек и на голове и лбу немного

Сейчас можно только увеличить частоту нанесения увлажнения до 5-6 раз.
На абкм это не похоже

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.