Снижен ферритин и повышен ТТГ при беременности на ранних сроках — вопрос №3000191

Question

Снижен ферритин и повышен ТТГ при беременности на ранних сроках — вопрос №3000191

Валерия

53 просмотра

5 марта 2025

Добрый день, подскажите что принимать, только узнала о беременности, сдавала ХГЧ (38), ттг (повышен -9), хотя принимаю l тироксин 100 (гипотериоз) полгода назад был 1,8.. могла ли так беременность поднять ттг? и что делать ? общий анализ норма, гемоглобин 124, а ферритин 10, это норма? или его нужно поднять? (пила год назад тардиферон, очень помог поднять ферритин)

Возраст: 38

Хронические болезни: гипотериоз

Вопрос закрыт

норма

пила

тардиферон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Чугунова Алина Алексеевна, 5 марта

Гинеколог

Добрый день, касаемо ттг рекомендую обратиться на очный прием к эндокринологу и скорректировать терапию учитывая беременность и повышенный результат .
Учитывая низкий ферритин рекомендую начать прием препаратов железа ,например тотему 2 ампулы разбавить со свежевыжатым апельсиновым соком для лучшего усвоения, принимать 4 недели. Через 14 дней сдать контроль анализ на ферритин

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 5 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.

Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л, а ферритина — 30.
Состояние, когда (как в Вашем случае) гемоглобин в норме, а ферритин снижен, называется латентный железодефицит. Это значит, что депо железа истощается, но гемоглобин ещё «держится».
Обычно в таком случае мы стараемся методом перебора подобрать оптимально переносимый препарат. Если Вы хорошо перенесли Тардиферон, лучше вновь принимать именно его, доза должна быть лечебной, по 2 таб. в сутки.
Затем через 3-4 недели приема сдают кровь ОАК и ферритин для оценки динамики.

Что касается ТТГ и гипотиреоза, да, к сожалению, так бывает. Эндокринолог, у которого Вы наблюдаетесь (если такого нет, самое время обратится) вероятнее всего, поднимет дозу. Это — не страшно, не переживайте, просто так иногда случается с наступлением беременности.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валерия, 5 марта

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо большое, немного успокоилась, подскажите пожалуйста тардиферон лучше принимать утро/вечер или день/вечер? и еще вопрос, предыдущие 2 беременности принимала дюфастон, в связи с тем, что при первой была угроза, а при второй назначали видимо из за первой (оба раза родились дети, все хорошо).. но была еще 3 беременность, к сожалению замершая, год назад, и тогда я не принимала дюфастон.. переживаю, нужно ли принимать?, живот переодически тянет

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 5 марта

Гинеколог

Здравствуйте.на счёт лучше обратиться к эндокринологу.на счёт ферритина,он низковат.при беременности хорошо держать его на уровне 30.если вы говорите,что тардиферон вам подходил,можно пить его .по 1 таб 2 раза в день,лучше пропить 3 месяца.через месяц контроль гемоглобина и ферритина

Пожаловаться

Валерия, 5 марта

Клиент

Жала, спасибо большое, подскажите пожалуйста тардиферон лучше принимать утро/вечер или день/вечер? и еще вопрос, предыдущие 2 беременности принимала дюфастон, в связи с тем, что при первой была угроза, а при второй назначали видимо из за первой (оба раза родились дети, все хорошо).. но была еще 3 беременность, к сожалению замершая, год назад, и тогда я не принимала дюфастон.. переживаю, нужно ли принимать?, живот переодически тянет

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 5 марта

Гинеколог

Тардиферон можно утром и вечером.на счёт дюфастона,у вас еще срок маленький,для того чтобы начать принимать.замерщая и дюфастон не связаны никак,замерла не от того что вы не принимали дюфастон,это просто хромосомная поломка.она чаще всего больше повторяется.на малых срока беременности может тянуть низ живота,это считается нормой.но если боли постоянные и очень сильные,то нужен очный осмотр гинеколога

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 6 марта

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна буду рада помочь Вам
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть железодефицитная анемия легкой степени.
норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, тардиферон, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение - 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
ТТГ скорректировать с эндокринологом

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 6 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Для корректировки дозы рекомендую обратиться очно к эндокринологу. Рекомендую принимать препараты железо, например биофер по 1кап 2раза в день 30дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление после родов

1 ответ

13 ноября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Что по экг и с сердцем

3 ответа

25 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астаповская Ольга Витальевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T23:19:27+03:00

Лучше утро-вечер, если только будете комфортно утром его переносить.

Показания для приема препаратов прогестерона определены достаточно четко: это 1) угроза выкидыша СЕЙЧАС (боли + кровянистые выделения), 2)привычное невынашивание (2 и более — а в некоторых странах 3 и более — потери беременности в анамнезе, одна потеря при этом «не считается», потому что было посчитано, что риски акушерских осложнений в такой ситуации НЕ повышаются), 3)беременность, наступившая в результате ЭКО. Ну и другие показания касаются срока более позднего, нежели Ваш (ИЦН, например). Из текста вопроса ни одного из этих показаний, к счастью, у Вас нет. Потому и у препарата прогестерона попросту нет точек приложения, ему «нечего лечить».

Тянущие же ощущения на малом сроке без кровянистых выделений — почти каждая вторая, если не каждая первая беременная ощущает в норме, благо это — не «угроза» в полноценном истинном ее понимании.