Температура 37.2Началось с давления и были боли в суставах. Сейчас ломит суставы плеч и локтей. Болит тазобедренный слева и чуть оба колена. Иногда давление лезет до 160. — вопрос №3001548

Question

Консультация ревматолога /

Температура 37.2Началось с давления и были боли в суставах. Сейчас ломит суставы плеч и локтей. Болит тазобедренный слева и чуть оба колена. Иногда давление лезет до 160. — вопрос №3001548

Алиса

141 просмотр

6 марта 2025

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с проблемой. Устала искать причину с июня!

Возраст: 43

Хронические болезни: Варикоз, тонзиллит, давление

Вопрос закрыт

проблема

июнь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алиса, 6 марта

Клиент

Айгуль, здравствуйте! Температура с июня!!! Поднимается около 13.00 до 37.2 после 23.00 опускается до 36-36.2. Припухлость не наблюдаю, но около локтей мягкие ткани болезненные. Сдававла аццп, антинукларный. Они отриц. Рф за эти полгода то повышвется, то опускается до 10. Болела ОРВИ в октябре. Сейчас немного горло болит. Есть небольшой налет на языке. Он давно. Витамин Д 45. Я прикпепила анализы. Рентген тазобедренного, коленного сустава- артроз 1 ст.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алиса, 6 марта

Клиент

Айгуль, боли при нашрузке скорее. Скованность может чуть чуть есть. Еше болит косточка на кисти у основания среднего пальца.

Пожаловаться

Алиса, 6 марта

Клиент

Айгуль, пью Мерц витамины и препарат железа. А также телпрес от давления.

Пожаловаться

Алиса, 6 марта

Клиент

Ольга Леонидовна, здравствуйте! Температура поднимеается уже 9 мес после 13. 00. Ночью падает.

Визуально не вижу припухлости. Но болят ткани около локтей. Бывает ломота. Болят при движении.

178 рост. Вес 106((.очень поправилась за 7 лет. Была около 70-75 кг.

Диареи нет. Кал на скрытую кровь(12) и кальпротектин(37)- в норме.

Быаают слева боли. Но не пойму из за чего.

Кашель бывает т к это с детства. Флюорография в порядке. Тест с сальбутамолом нормальный. Есть фарингит и тонзилит. Лечу регулярно. Был в иазке осенью Эпштель Барель. Пила валоцикловир, делала 5 уколов Полиоксидания.
Псориаза нет. Но высыпвеия бывают. Находили 2 раща лямблии. Пролечивала. Есть рефлюкс по фгдс. По узи чуть увеличина печень м поджелудочная.

В нижней части бывает когда чуть бок болит как отдаёт в поясницу. По узи почки в норме.

Биохиия есть самая свежая, но забывала ее в машине. Прикрепила как послед файл от декабря. В свежей РФ 22. В ноябре был 26. Т е прыгает....

Узи сосудов шеи делала, проверялала зубы. Фгдс делала год назад, но тогда не было температуры.

Гепатиты, ВИЧ отрич. Есть Эпштель барель и Цитомегаловирус.

Пожаловаться

Алиса, 6 марта

Клиент

Ольга Леонидовна, гормоны щитовидной 5 файл. В норме все. Пью телпрес от давления (40 мл). И моксонидин если все равно повышается. Есть тревожность и бывают панич атаки. Но они были давно - пару лет назад

Пожаловаться

Алиса, 6 марта

Клиент

Ольга Леонидовна, озноб есть. Быаает даже без температуры. Температуру чувствую даже 36.8...сразу жар в щеках

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 6 марта

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Лямблии чем лечили? Контроль излеченности проводили? Когда это было,как давно?

По гормонам щитовидной железы в файле прикреплены названия анализов,а хотелось бы результат увидеть в цифрах. Проверьте,может не тот файл прикрепили

Узи все можете прикрепить?
Сердце не смотрели на узи?
Фото высыпаний сможете сделать? Где они и какие?

Пожаловаться

Алиса, 7 марта

Клиент

Ольга Леонидовна, здравствуйте! Высыпания как прыщи. Немного. Сейчас штук 6 на подбородке и щеке. Последний файл это гормоны щитовидной. После 19 года появились мелкие кисты в обеих долях. Сама щитовидная по размерам в норме. Лямблии были год назад. Лечила немазолом. С контролем. Но не было тогда температуры.

Пожаловаться

Алиса, 7 марта

Клиент

Ольга Леонидовна, кардиограмма нормальная. Узи сердца от 21 года в норме. Свежее не делала.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 7 марта

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Алиса, при длительной температуре есть стандарт исследований. Если они все пройдены и везде все в норме, то остается исключить неврологический генез повышения температуры, у невролога подобрать терапию, возможно антидепрессанты,так как есть такое понятие как термоневроз, когда сбой происходит именно в центре, регулирующем температуру тела. Зачастую после стрессов такое происходит. И такая температура снижается самостоятельно, как вы и описываете.
Ниже я напишу список исследований по поводу повышения температуры, а вы посмотрите, если выполняли что то в течение 6 месяцев-повторять не нужно.
1.Узи ОБП+почек+ надпочечников+малого таза
2.КТ органов грудной клетки ( тем более у вас кашель) это обязательно. Саркоидоз например, только так можно исключить.
3.Узи щитовидной железы и гормоны- это вы выполнили. Там норм апо гормонам, следовательно патология ЩЖ тут не причем.
4.ФГДС- с ваших слов делали, все в норме.
5.Колоноскопия ( хоть и кальпротектин в норме, но у вас есть боли в левом боку, нудно осматривать кишечник). Ну либо консультация гастроэнтеролога сначала, чтобы исключить заболевания кишечника воспалительного характера
6.Узи сердца! С 2021- результат не подойдет, нужно переделать.
7.Осмотр гинеколога, мазки на онкоцитологию и ЗППП
8.Осмотр лор врача- исключить хр.инфекции носоглотки
9.Стоматолог- говорите, что были, если все хорошо, повторять не нужно
10.Вич, маркеры вирусных гепатитов
11.ОАК,ОАМ, биохимия,РФ,АССР,АНФ- у вас норма. Сдавать не нужно больше. Но только там низкий ферритин, его нужно повышать, необходим прием препаратов железа обязательно.
12.Узи суставов, которые у вас болят, беспокоят
13.Кал на я/г методом иммуногистохимии. Повторить сейчас, так как вполне лямблии могут давать субфебрильную температуру, возможно вы не долечились. Особенно если изначально заразились от своих домашних животных,например, которые не пролечены. В любом случае сдать.
14. консультация инфекциониста по поводу герпес- вирусов, ЦМВИ. У вас повышены антитела G.Это говорит о хронической инфекции, а вот исключали ли острую? Это уже с инфекционистами обсудить. Там и кровь и слюну нужно сдавать, не только на антитела, а на днк вируса методом пцр.

повторюсь, если по всем этим фронтам - норма. То вам нужно искать неврологический генез однозначно.

Теперь, что касается повышения АД. Если не хватает дозировки препарата, который вы принимаете, то стоит рассмотреть добавление препарата другой группы, например сочетание и-апф и блокатора кальциевых каналов

Пожаловаться

Алиса, 8 марта

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо большое! Была острая стадия Эпштель баррель. Делала уколы полиоксидония на фоне валоцикловира. Но потом не проверяла. Осталось колоноскопию (ужасно не хочу). Анализ на скрытую кровь делала 3 раща подряд - в норме. На кальпротектин тоже норма. МРТ головы и сосудов головы может ещё слелать?ээг?рэк?бывает пульсация в темечке и состояние как пьяное. Кортизол 246.это не многовато, хотя и в референсе? Почему появился эутириоз?

Пожаловаться

Алиса, 8 марта

Клиент

Ольга Леонидовна, какие препараты от давления Вы могли бы порекомендовать? Сейчас читаю выписку от невролога. Она пишет :дискуляторная энцефалопатия... Это как? Без всяких узких неврологич обследований доктор ставит такой диагноз?!

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 8 марта

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

По поводу до обследования у невролога -здесь лучше обсудить все таки со специалистом этого профиля,я здесь не подскажу.
По поводу давления. Вы сейчас что принимаете и по какой схеме? В какой дозировке?

Пожаловаться

Алиса, 9 марта

Клиент

Ольга Леонидовна, телпрес 40 утром. При повышении моксонидин

Пожаловаться

Алиса, 9 марта

Клиент

Ольга Леонидовна, и ещё такой вопрос. Сейчас сходила в душ. Измерила температуру. 37.9. Легла температура 36.8. Разве такие большие перепады норма? Понятно что при движении температура поввшаетсч на 2 градусов! Но почему у меня так? После обеда будет 37.2 даже лежа. Ночью сама падает до 36.4

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 9 марта

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Потому что скорей всего ваша температура не связана ни с какими органическими изменениями и инфекциями. Вероятно как раз при таких скачках,либо вы ее неправильно измеряете,может с термометром какие то поломки,если он у вас давно куплен -замените,либо она действительно связана с нарушением регуляции,с неврологическим генезом.
Вообще в целом зачем вы проводите так часто замеры? Порой некоторое повышение может быть вариантом нормы для конкретного человека. Сомневаюсь,что с разницей в 10-15 минут вы ощущали как то эту температуру.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 9 марта

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Можно попробовать увеличить дозировку до 80 мг вашего телпресса и рассмотреть вопрос добавления к терапии леркамена. Все схемы должен расписывать и контролировать очно кардиолог. Можете обсудить с ним этот момент.
Моксонидин лучше не включать в схему лечения,это препарат центрального действия и его добавляют чаще при неэффективности стандартных схем лечения,либо у пациентов с противопоказаниями к другим препаратам.

Пожаловаться

Алиса, 9 марта

Клиент

Ольга Леонидовна, нет. Я стала ее измерять на фоне жара. И ощущаю повышение. Вообще думала что это что то судистое пока не измерила температуру летом. Градусников много. Уже если честно ипохондриком стала. Вечером все равно 37.2. Хоть лежу, хоть хожу.....

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать?

3 ответа

29 июня 2022

Нара

Вопрос закрыт

Бессонница при приеме золофт

4 ответа

27 декабря 2023

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Трясутся задние ноги у кошки

1 ответ

7 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Побочные эффекты

2 ответа

12 сентября 2024

Вита

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

1 ответ

15 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белослудцева Айгуль, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T13:26:32+03:00

Здравствуйте! Для обсуждения Вашего вопроса задам ряд уточняющих вопросов. Боли в суставах в покое или при нагрузке? Скованность по утрам в суставах есть? Температура тела повышается к вечеру или с утра, сколько дней держится? Есть ли припухлость суставов? Какие препараты или БАДы принимаете? Были ли недавно перенесенные инфекции?

Павлова Ольга Леонидовна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T15:32:10+03:00

Здравствуйте,Алиса! Давайте разбираться.
1. Температура поднимается каждый день на протяжении какого времени? До каких цифр? Вы ощущаете ее? Есть озноб?
2. Суставы припухают визуально? Боль в них в покое? Или при движении?
3. Какой у вас рост и вес?
4. Нет ли у вас диареи,крови в кале? Болей в животе?
5. Нет ли кашля,одышки?
6. Нет ли высыпаний на коже? Псориаза?
7. Нет ли болей в нижней части спины?
8. Какие обследования вы проходили? В прикрепленных увидела общие анализы крови и мочи,АНФ,половые гормоны.
Сдавали ли биохимию развернутую? Гормоны щитовидной железы?
Выполняли ли инструментальные какие либо исследования?
9. Какие препараты принимаете по поводу гипертонии?