Консультация ревматолога — вопрос №3002115

Question

Консультация ревматолога — вопрос №3002115

Анонимный пользователь

52 просмотра

6 марта 2025

По ренгент заключению кистей деформирующий остеартроз мелких суставов кистей 2 стадии,лучезапястных суставов 1 стадии.На стопах признаки деформирующего остеартроза 1 плюснефаланговых суставов 2 стадии предплюсне плюсневых суставов и суставов предплюсны 1 стадии.пчточные шпоры с двух сторон.По анализу крови мочевина 11.20,мочевая кислота 457.9,СРБ меньше6,РФ меньше8.Какое лечение принять,терапевт направил на консультацию к ревматологу.Нужна ли госпитализации или дневной стационар для лечения,можно ли налаживать азокерит курсами,или прогревание запрещено?

Вопрос закрыт

консультация

дневный стационар

пчточный шпор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

1 ответ врача

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 6 марта

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.

Вы мальчик или девочка? Дело в том, что норма мочевой кислоты на 100 ед больше для мужчин.
Если мальчик, то не очень мочевая кислота сильно и повышена.
Нужно пересдать через месяц. Могла быть погрешность в диете. Если девочка, то нужно лечить.

Так же нужно знать, насколько Вы взрослая девочка или мальчик?
Например остеоартроз 1-2 степени после 50-ти лет является вариантом нормы и особых лечебных мероприятий не требуется.

Предполагаю, что кроме остеоартроза, который болеть совсем не обязан, есть артрит суставов, их отёк и боль.
Но для этого нужно услышать жалобы и увидеть фото кистей и стоп.

Прошу уточнить информацию и прикрепить фото для адекватных рекомендаций.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

57 лет мужчина

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос по прививкам для котика

1 ответ

22 января 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка Узи ОБП, щитовидки и почек

5 ответов

4 ноября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Повышен пролактин

1 ответ

15 июля 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Постинор на 8 ДЦ

5 ответов

14 ноября 2024

Софья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T17:00:30+03:00

Я просил не фото распечаток рентгенограмм, а фото кистей и стоп. Ну, ладно.
Норма мочевой кислоты для мужчин до 420. Так что 458 - это много, но не критично.
Пока в связи с этим рекомендуется соблюдать диету при подагре (в интернете много подробных диет) и повторить анализ через 2 мес.

Так же рекомендуется досдать все необходимые анализы для первичного ревмоскрининга.
Ревмопробы (АСЛО,АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Тех, что есть не достаточно.

Жалоб я то же не услышал, но предполагаю , что есть воспаление, боль и отёк мелких суставов стоп и кистей - полиартрит мелких суставов не ясной этиологии.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Очный осмотр ортопеда и ревматолога.
Необходимости в госпитализации по представленным данным не нахожу, но этот вопрос очно решается.