Что вас беспокоит?
Давит грудь , распирает
Здравствуйте , такая ситуация , недели две назад подскочило давление 150 90 пульс 66 сдавило грудь , до этого испытывал стресс тревогу переживания , пью небиволол 2.5 прописал терапевт так как был повышен пульс , вызывал скорую при этом давлении ЭКГ в норме и до этого делал ЭКГ тоже в норме , УЗИ сердца без патологий , сдал анализы скину результат , и делал на днях холтер, днём ещё ничего , спать ложится выбрасывает из сна , потею под одеялом , хотя не жарко , и лёжа давит грудь , ещё было чувство деления и сдавливания , в общем невозможно уснуть , посмотрите результаты обследования и дайте рекомендации пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр!
Прикрепите протоколы исследований, посмотрю
Эльвина Куртаметовна, отправил
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет.
Миграция водителя ритма, синусовая аритмия- норма.
экстрасистолы в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет.
С-м ранне реполяризации-особенность проведения.
Мониторирование ЭКГ в норме.
По анализам: Ферритин низкий.
При это м.б. брои, одышка, перебои в сердце. обязательно восполнение препаратами железа(сорбифер/ мальтофер/тотема) на 1 мес потом контроль ферритина, при стабилизации (в идеале, хотя бы равен массе тела), еще мес пропить и отмена.
Поиск причины анемии, чаще: заболевания ЖКТ, дефицит питания(диеты).
с учетом жалоб: досдать ттг, т4св, атпо, электролиты крови, общий анализ крови, вит.д.
Жалобы, раз возникают в покое лежа, на сердечную патологию не похоже.Возможно невралгия/остеохондроз.
По обследованиям кардиологической патологии нет
Эльвина Куртаметовна, я здавал эти анализы там норма все только витамин д не здавал
хорошо, молодцы, что все исключили.
Сейчас пить железо и исключить невралгию/остеохондроз
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам Холтера -вариант нормы. Данных за ишемию, аритмию, блокад нет. Не волнуйтесь. УЗИ также норма.
Рекомендую исключить патологию позвоночника на очном приёме невропатолога, а также панические состояния у психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте ,по Холтеру, у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного ,с учётом нормального узи сердца, они не опасны, по анализам крови обращает на себя внимание, железо дефицит, в таких случаях, необходимо его восполнять. Ферритин должен быть равен вашему весу
Гульнара Рафиковна, какие препараты пить чтоб поднять ферритин? И какие препараты чтоб спать спокойно замучился весь уже , ночи боюсь , раньше пил фенибуд но он не помогает уже , сейчас пью грандаксин но толку нет
Эффективный препарат железа-например Мальтофер, принимается обычно по 1 таблетке 2 раза в день. Что касается успокоительных , то хорошим противотревожным эффектом обладает Адаптол, тералиджен
Гульнара Рафиковна, спасибо огромное за помощь , Адаптол только на ночь принимать?
Нет он принимается 2 раза утром и вечером
Гульнара Рафиковна, вечером пульс 55 60 у меня Адаптол не понизит пульс ещё больше?
Нет, не переживайте
Гульнара Рафиковна, тералиджер сейчас приобрел, Адаптол только по рецепту , скажите чем они отличаются и есть ли привыкание у них и не будет ли синдром отмены? Извините за беспокойство
Привыкание и синдром отмены к ним не развиваются, тералиджен обычно принимается по пол таблетки 2 раза в день
Гульнара Рафиковна, вечером до скольки лучше принять его?
За час до сна
Гульнара Рафиковна, а сколько его можно пить по продолжительности 2 недели месяц?
Обычно курс от 1 месяца
Гульнара Рафиковна, огромное вам спасибо , а как быть с невибололом , его продолжать пить ?
Да, его продолжайте
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Данные ощущения возможны на фоне патологии позвоночника.
Также необходимо восстановить уровень микроэлементов.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Жалобы которые Вы описываете не характерна для проблем с сердцем - да и хорошие результаты ЭКГ и эхокг позволяют нам исключить это. Холтер также без отклонений. А причину нужно искать - конечно возможно это на фоне стресса и тогда подроб препаратов с психотерапевтом если это не проходит . Но такое при болях в груди рекомендовано выполнять рентгенографию легких и консультация врача терапевта с осмотром животе а нет ли проблем с желудком
Джахбат Нажиюллаевна, желудок недавно делал фгдс все хорошо , есть подозрение на ГЭРБ
Здравствуйте!
По обследованиям острой кардиологической патологии не выявлено.
Скачки давления и дискомфорт в груди могут быть обусловлены тревожностью, недосыпом, низким уровне физической активности, шейно грудным остеохондрозом
По СМЭКГ без значимых нарушений ритма, небольшое количество экстрасистол допускается в норме, по узи сердца структурной патологии не выявлено.
В таких ситуациях рекомендуется нормализация режима труда и отдыха, достаточный сон, увеличение физической активности в комфортном для Вас режиме.
Рекомендуется назначение успокаивающих препаратов, например Грандаксин курсом до месяца, согласно инструкции. Обсудите назначение данного препарата с лечащим врачом.
Препараты магния (магнерот, магнелис В6) курсами 1-2 месяца также будут в данной ситуации необходимы ввиду положительного влияния на миокард.
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Дополнительно из анализов стоит сдать гормоны щитовидной железы, так как такие симптомы часто бывают при гипертиреозе.
Ферритин низкий, нужно обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень 70. Начните принимать препараты железа, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
Есть повышенная тревога?
Алена Германовна, я здавал на щитовидку анализы есть фото прикреплённые результатов , там сказали все хорошо , да тревога присутствует
Да, нашла, показатели в норме.
Скажите, есть стресс, повышенная тревога?
Кофе не злоупотребляете?
Алена Германовна, кофе не пью , есть и повышенная тревога и стресс, куда нибудь собираюсь либо в поездку или другое что то то начинаю переживать , ночью плохо сплю с кошмарами. Посоветовали тералиджер по 2.5 за час перед сном и Мальтофер 2 Раза в день месяц раньше по рекомендации кардиолога пил фенибуд месяц так как были такие же почти симптомы вроде помогали теперь нет
Вам стоит обязательно подключить тералиджен, он поможет снизить тревожный фон и нормализовать сон. Так как, к сожалению, тревога приводит к дисбалансу в нервной системе, отчего и возникают описанные вами жалобы.
Алена Германовна, сегодня перед сном выпью, 2.5 будет достаточно? Можно ли пропить ещё магнелиз б6?
Да, вы можете сочетать тералиджен и магнелис. Магнелис можно тогда принимать утром
Алена Германовна, тералиджер надо только на ночь пить или лучше утро и вечер , магнелиз также ?
Магнелис в6 форте утро, а тералиджен на ночь
Алена Германовна, спасибо
Будьте здоровы!
Алена Германовна, подскажите пожалуйста стал принимать железо , цвет кала стал черным это нормально? И можно ли железо пить одновременно с магнелиз б6
Это абсолютно нормально , что железо так окрашивает кал!
Между магнием и железом перерыв 2 часа минимум.
Алена Германовна, спасибо с праздником вас
Спасибо!
Алена Германовна, здравствуйте тералиджер влияет на пульс? И если я утром сегодня принял сначало магнелиз б6 , пошел на работу ударила тревога я пришел домой и выпил тералиджер 2.5 но хватило да часов пяти вечера потом опять началась тревого но я как то справился и на ночь выпил щас 2.5 , может ли при одновременном приеме магнелиса и тералинджера быть прибавление пульса
Нет, оба препарата повышение пульса не вызывают
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 20201 ответ
- 27 Июля 202011 ответов
- 26 Июня 20226 ответов
- 21 Июля 202241 ответ