Что вас беспокоит?
Боль в грудине
Две недели назад у меня начались покалывания в ребрах, похожие на межреберную невралгию(что вполне вероятно, поскольку сейчас я прохожу сессию лечения у невролога), но пару дней назад боль изменилась: она стала не кратковременная, а постоянная, на протяжении всего дня, и, если раньше она была резкая и острая, то сейчас она жгучая, ноющая и давящая как будто…изменилось и расположение болей: раньше боли были в межреберном пространстве, а сейчас именно как будто боли ощущаются в рукоятке грудины и хрящах…также присутствует боль при пальпации. единственное, что я могу сказать - боль усилилась после того, как на физре мы кулаками «простукивали» грудину, чтоб снять напряжение. стучала я не сильно, и я не знаю, есть ли какая-то взаимосвязь. моя знакомая напугала меня, что у ее отца с раком были такие же симптомы, только еще был кашель, а у меня его нет…однако в январе и феврале у меня было две вспышки ангины, что я связала с возможным заболеванием дыхательных путей…я прошла вчера рентгенографию и на ней ничего не было выявлено…невролог не дал мне толкового разъяснения болевого синдрома…я уже не знаю куда мне податься…в интернете пишут, что боль в ребрах может быть симптомом болезней легких, сердца и невралгических…врачи, к которым я обращаюсь, тоже не говорят, куда можно с такими симптомами пойти…еще я прочитала про миозит(инфекционный, который может развиваться из-за ангины и миозит, вызванный переохлаждением и сквозняком), может ли это быть миозитом? просто ангиной я переболела аж 2 раза за месяц, а насчет сквозняков - меня пару раз могло продуть под курткой…я очень распереживалась и уже не знаю куда мне идти и какие анализы сдавать: к пульмонологу, к кардиологу, к травматологу, к неврологу, на КТ легких, на ЭКГ или на еще один рентген… Подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать, чтоб точно исключить болезни легких и сердца, я уже очень устала накручивать себя…
Здравствуйте!
Здравствуйте!
Редактировала ответ, вы успели ответить быстрее😅
Вероятнее всего боли носят невралгических характер, возможно причина в мышечном спазме, невралгии, защемлении нервных окончаний. Я бы порекомендовала вам исключить дегенеративные изменение в позвоночнике, сделать рентгенографию грудного отдела.
По результатам обязательно консультация и осмотр у невролога. Чтобы исключить кардиологическую патологию необходимо выполнить ЭКГ, сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой, чтобы исключить воспалительные процессы.
Сейчас могу порекомендовать из лечения:
Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В)
Мидокалм 150мг по 1таб 3р/д (миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшает проводимость нервного импульса)
Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ)
Курс приема не более 14 дней! И обязательно очный осмотр и консультация невролога.
Спасибо большое! Рентгенографию я прикрепила к вопросу, можете посмотреть, а на ЭКГ и анализ крови я планировала сходить на днях!
Благодарю за ответ и за рекомендации!!
У вас рентген органов грудной клетки, а надо именно грудного отдела позвоночника, его не смотрели еще)
Будьте здоровы, с праздником вас 💓🌷
А, поняла вас, хорошо, сделаю еще рентгенографию!
Спасибо большое, и вас с праздником!💐
Принятый ответ
Была рада вам помочь ❤️
Добрый день! Скажите , нет ли у вас повышения температуры тела?
Добрый день!
Температура тела в норме.
Хотя сейчас я померила и показало 37,1🤷♂️
В таком случае инфекционный миозит у вас исключен, не переживайте
То, что вы описываете , похоже на проявления мышечно-тонического синдрома грудного отдела. Боль связана с нагрузкой на мышцы спины и их перенапряжением. Рекомендую Вам начать укреплять мышечный каркас спины : ЛФК, бассейн.
По лечению советую начать принимать ✅ НПВС ( тексаред 20 мг утром в течение 10 дней)
✅ мидокалм 150 мг - на ночь в течение 10 дней ( он расслабит мышцы, может вызвать сонливость )
✅ нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца
✅ ульблок 20 мг - утром в течение 10 дней для защиты желудка при применении НПВС
Для дообследования : МРТ шейно-грудного отдела
А до этого вы мерили температуру?
Поняла вас, большое спасибо за ответ!
С праздником вас!💐
На этой неделе не мерила температуру, поскольку головных болей не было.
Мерила недели две назад из-за головных болей, но температура была в норме, поэтому отправилась на прием к неврологу, где мне поставили диагноз «Головные боли напряженного типа».
Могу предположить, что сегодня могла немного подняться температура из-за того, что ночью я вспотела под одеялом, а когда убрала одеяло - замерзла. Может быть немного изменила температуру тела таким образом🤷♂️
Здравствуйте. Меня зовут Тюрина Александрая ,являюсь консультантом сервиса СпросиВрача и постараюсь ответить на все ваши вопросы.
По описанию - проявления неврологического характера,не исключается невралгия.
Необходимо провести рентген грудного отдела позвоночника и очно обратиться к неврологу.
В таком случае врачи могут порекомендовать:
1.Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях ) + омез 20 мг вечером
2.Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней
3.Нейробион по 1 т 3 р в день 14 дней
4.Мазь долгит 3 р в день 7 дней.
5. Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3р в день
6. Гимнастика по Шишонину
7. Минимизировать нагрузку на поясницу,допускается ношение бандажа.
8.Место пластырь вольтарен -1 пластырь за сутки.
9. ЛФК,плавание.
Для исключения сердечной патологии - ЭКГ. Что мало вероятно у вас.
Выздоравливайте!
Добрый день!
Большое спасибо за ответ и за рекомендации!
Рентгенографию и анализ крови планирую сдать на неделе.
Благодарю за отзывчивость!
С праздником вас!💐
Принятый ответ
Спасибо и вас тоже !!!
Здравствуйте, Ксения Наилевна! Ознакомилась с Вашим вопросом и результатами обследований. На рентгенографии органов грудной клетки нет патологии. Учитывая Ваши жалобы, можно предположить межреберную миалгию и миозит. Возможно это связано с позвоночником. Есть сколиоз? Если есть такая проблема, то лучше сделать МРТ позвоночника ( грудной отдел и шейный отдел ) .При головной боли и сколиозе можно порекомендовать аквааэробику в бассейне, свободное плавание и лечебную физкультуру. Комплекс упражнений посоветовать может врач ЛФК в поликлинике по месту жительства.
Если есть возможность, нужно сдать анализы крови: клинический, С-реактивный белок, биохимия ( общий белок, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, креатинкиназа), гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4) и холекальцеферол ОН25 ( Вит Д3).
По анализам крови можно будет корректировать лечение.
С уважением, Новикова ТА
Добрый день, спасибо за ответ!
Сколиоза вроде бы нет, по крайней мере не ставили такого диагноза, но нужно будет проверить на рентгенографии позвоночника.
Анализ крови планирую сделать в понедельник.
Спасибо вам за ответ!
С праздником!💐
С праздником Вас🌹спасибо!
Лучше всё-таки выполнить МРТ, так как оно информативнее и нет лучевой нагрузки.
С уважением.
А подскажите пожалуйста, я вижу что вы пульмонолог, может ли это быть какая-то проблема с легкими? Просто больше всего я переживаю из-за легких…
Я внимательно прочитала заключение рентгенолога. Было выполнено исследование в 2 проекциях- это очень хорошо и по клин рекомендациям. Точно всё в порядке, достаточно структуировано сделано описание. Можете скинуть фото рентгенографии?
К сожалению фото я не забрала!
У меня спросили достаточно ли будет письменного заключения, и я ответила положительно, сейчас виню себя за это…
Надо было забрать результат…
Причем я не знаю, остаются ли результаты в клиниках или их сразу же удаляют…Не знаю могу ли я обратиться за результатом сегодня…
Да, они остаются. И у Вас есть право забрать результат.
Хорошо, поняла, завтра им позвоню, сегодня они уже не работают((
Принятый ответ
Конечно! Буду ждать, если сможете прикрепить фото.
Здравствуйте!
Усиление болей после постукиваний связано с реакцией тканей, повышением тонуса мышц, компрессией нервных окончаний.
Для уменьшения можно использовать компрессы с мазью , например " 911 с окопником"
Не переживайте! По симптомам заболевания внутренних органов протекают по другому.
Большое спасибо за ответ, очень вам благодарна!!!
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20201 ответ
- 2 Октября 202016 ответов
- 5 Декабря 20201 ответ
- 10 Февраля 20214 ответа