Консультация психотерапевта /

Головокружение и шум в голове — вопрос №3004638

236 просмотров

Здравствуйте! Хочу обратиться по поводу головокружения и шума в голове. Началось это после массаж спины и шеи. Терапевт выписал бетагистин. Мексидол в/м. Прошло 3-4 дня, ничего не помогает от головокружения. я обратилась к неврологу. Невролог посоветовал мне Атаракс и сертролин.пью 2 день, но шум в ушах и головокружение так и не проходит. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать? Может, всё-таки не надо было начинать антидепрессанты? А продолжать лечение Мексидол и бетагистином? Я запуталась.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, Айгуль!
как и после чего появились эти жалобы? Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Дайте больше информации, чтобы можно было составить представление о вашей проблеме.
Принятый ответ
Клиент
Жалобы появились когда начались приступы Страха, что вдруг что-то сейчас случится, поднимается давление.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Понял Вас. Антидепрессанты могут применяться в лечении тревоги, но это вспомогательный метод лечения. Препараты могут сделать тише громкость тревоги, убрать её телесные проявления. Основой решения проблемы является когнитивно-поведенческая психотерапия. Она должна помочь Вам научиться справляться с тревогой и по-иному относиться к ней. Антидепрессант: дозу повышают медленно и обязательно под прикрытием транквилизаторов.
Клиент
Сертралин+Атаракс пью 2 день.. Головокружения не прекращается
Клиент
От Головокружения пью бетагистин
Нарколог, Психиатр
В каких доза принимаете препараты и по какой схеме.
Клиент
Как проходит когнитивно поведенческая терапия? Психотерапевта нет толкового в городе
Клиент
Принимаю 50 мл сертралин , Атаракс 1/2 утром, днем. На ночь 1 таб хочу сегодня
Клиент
Бетагистин 1 Таб в день
Клиент
Меня волнует на данный момент головокружение. Давит виски.. Давление поднимается 150/90
Нарколог, Психиатр
Сертралин обычно начинают с 1/4 таблетки утром, во время еды. Увеличивают на 1/4 каждые 4 дня до выхода на рабочую дозу (50-100 мг). Атаракс обычно принимают 1/2 утром и 1/2 вечером, через 12 часов.
КПТ - должна помочь Вам понять суть того, что с Вами происходит и научить справляться с тревогой и её проявлениями - самостоятельно (без препаратов и врачей). Если не сможете найти специалиста там, где Вы живёте - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн, по видеосвязи). Гипотензивные препараты не имеет смысла принимать, так как повышение давления имеет не патологическую, а физиологическую природу (нормальная реакция на тревогу).
Клиент
Сертралин
2 день по 50мл.. Через 2 дня 75 мл начинать
Нарколог, Психиатр
Сколько мг. в ваших таблетках?
Клиент
Серената 100 мл
Нарколог, Психиатр
Я бы начал с 25 мг.
Быстрое повышение дозы - может еще больше усилить тревогу.
Клиент
Мне теперь снижать дозу препарата ? Я уже 50мг утром выпила.
Нарколог, Психиатр
Завтра можете принять 25 мг.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Сколько вам лет? Чем невролог объяснил выбор антидепрессанта и анксиолитика? При таких жалобах действительно обычно используют сосудистые, ноотропные, поливитаминные препараты для поддержки сосудов головного мозга. А антидепресант и анксиолитик используют если это жалобы в рамках невротического расстрйоства, или органическое тревожное например. К тому же вы очень рано ждете эффекта от препаратов: сосудистые (мексидол и т.д. после курсового приема 10-14 дней), антидепрессант начинает действовать к концу 4 недели приема.
Принятый ответ
Клиент
Невролог посчитал нужным после проведения теста. У меня депрессивно-тревожное состояние. После смерти мужа.
Клиент
Потому что у меня постоянно приступы страха. Мне надо куда-то вечно бежать. Поднимается давление, начинает всё трястись.
Клиент
Мне 47 лет
Психиатр, Психотерапевт
Поняла, тогда антидепрессант и анксиолитик действительно показаны к приему. Но, обращаю ваше внимание, что в начале лечения симптоматика может усилиться, что связано с адаптацией организма к антидепрессанту. Для этого в начале лечения мы и добавляем анксиолитик, он помогает более-менее стабилизировать состояние. Эффекта стоит ждать к концу месяца лечения. По поводу мексидола и бетагистина- их назначение тоже корректное, т.к. есть связь начала возникновения голвокружения с массажем, значит скорее всего имеются проблемы с сосудами. Эффекта от их приема стоит ждать после 2х недель лечения.
Клиент
А сочетать антидепрессанты с Бетагистином можно?
Клиент
Тоже повышается давление. До 150 можно ли таблетки от давления?
Психиатр, Психотерапевт
Да, ваши лекарства совместимы. От давления что конкретно принимаете?
Клиент
Препарат от давления лориста.
Психиатр, Психотерапевт
Лориста можно.
Клиент
Мне очно нужно к психотерапевту -психотерапия?
Клиент
Всё-таки пока таблетки пить?
Психиатр, Психотерапевт
В остром состоянии мы не рекомендуем начинать психотерапию, это врядли будет эффективно. А вот когда симптомы купируются (в среднем через месяц), тогда уже да- психотерапию лучше всего подключить.
Клиент
Антидепрессанты точно мне помогут? Я паникую из за этого.. Атарекс сколько в день пить , чтобы тревога ушла?
Психиатр, Психотерапевт
Да, в данной ситуации должны помочь. Атаракс для купирования тревоги рекомендуют по схеме 1/2 таб утром и в обед, 1 таб на ночь. Но это больше стандартизированная схема, желательно скорректировать индивидуально.
Клиент
Если при уздг покажет что то и при рентгене шеи? Мне терапевт выпишет лекарства.. Что мне делать? Отменять антидепрессанты?
Психиатр, Психотерапевт
Отменять ничего не нужно. у вас корректная схема лечения. уздг покажет.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Терапевтическими дозами Сертралина являются 100-200 мг в сутки, эффект от приема терапевтических доз мы ожидаем не ранее 2-4 недель с начала их приема, поэтому сейчас препараты ощутимого улучшения Вам не дадут.
На данном этапе можно продолжить принимать Сертралин и Атаракс с бетагистином, в дальнейшем Бетагистин можно будет отменить.
Принятый ответ
Клиент
Всё-таки Бетагистин можкак делано?
Так же 2 раза в день?а давление, если поднимается?
Клиент
Здравствуйте
Клиент
Скажите, когда это головокружение пройдёт, я не могу работать из-за этого сосредоточиться.
Клиент
Работаю за компьютером
Психотерапевт
Бетагистин совместим с Сертралином и Атараксом, можно принимать в прежнем режиме.
От давления можно принимать Каптоприл 25 мг или Моксонидин 200 мг.
Вы уже получаете терапию от давления какими-то другими препаратами?
Психотерапевт
Если природа головокружения только психогенная, то первые эффекты обычно наступают через 2 недели от начала лечения антидепрессантом.
Клиент
лориста если поднимается давление..
Психотерапевт
Лориста совместима с сертралином, но это не скоропомощной препарат для снижения давления только при периодических его подъемах, препараты из группы сартанов обычно рекомендуют к регулярному каждодневному приему, лучше проконсультироваться по этому вопросу с терапевтом или кардиологом.
Клиент
Сколько в день пить Атаракс? Чтобы тревога и паника ушла?
Психотерапевт
Обычно принимают по 1/2 таблетки 2-3 раза в день, при необходимости суточную дозу можно увеличивать до 3-4 таблеток, разделенных на несколько приемов.
Клиент
Как мне работать при головокружении. Есть же наверное препараты которые убирают такие симптомы?а вдруг через 2 недели они не пройдут
Психотерапевт
В отношении головокружения как раз работает Бетагистин, побочные эффекты от Сертралина как раз убирает Атаракс, для раскрытия действия антидепрессанта в любом случае нужно время, иногда для полного эффекта может потребоваться повышение дозы, к сожалению, это не быстрый процесс.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, если у вас диагностировано тревожно-депрессинове состояние, то назначение сертралина и атаракса оправдано, а вот мексидол и бетагистин принимать смысла нет.
Так же стоит для более компетентной диагностики и выстраивания тактики посетить психиатра или психотерапевта, так как это не компетенция невролога, хотя в целом препараты назначены хорошие, но с ними надо правильно работать
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.. У меня просто тревога, головокружение и давит в висках... Может это быть следствием массажа. У меня до массажа не было головокружения.
Психиатр, Психотерапевт
Не корректный массаж, при наличии проблем с позвоночником может спровоцировать головокружение, но не тревогу.
У вас же , скорее всего, по описанию , головокружение и давящие головные боли является не отдельными симптомами, а физическими проявлениями тревоги. Тогда опять же прием антидепрессанта показан( они не только при депрессии).
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Айгуль.
Антидепрессант сразу не начнет действовать - только через три - четыре недели приема.а в начале он усилит тревогу - это нормально, потому и назначен транквилизатор для прикрытия. Начали с 25 мг утром? Атаракс как часто и в какой дозе принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Атаракс. Утром пол таблетки. Днём пол таблетки на ночь хочу выпить 1.
Психиатр, Сексолог
Атаракс должен помочь, так его и принимайте.
Клиент
Почему не проходит головокружение, может всё-таки остеохондроз болеть между лопаток?
Психиатр, Сексолог
Остеохондроз не даёт головокружение. Должно быть сдавление сосудов, чтобы было головокружение
Клиент
Я была на массаже. Мог массажист что-нибудь мне передавить? сосуды какие-нибудь? У меня же после массажа закружилась голова.
Клиент
С праздником🌹
Психиатр, Сексолог
Благодарю! Вас тоже с праздником!
Массаж определено мог навредить.
Клиент
А что мне антидепрессанты продолжать пить? Мне от головокружения выписали бетагистин, Мексидол, Мильгамма, тексаред.
Клиент
Я 3 дня пропила нет улучшений. Начала пить серенату с Атаракс, бетагистин оставила..
Клиент
Пройдет как вы думаете головокружение? Я уже не знаю что мне делать?
Психиатр, Сексолог
Продолжайте прием серенаты, атаракса и бетагистина. Если состояние будет ухудшаться - снова к неврологу (возможно придется делать МРТ)
Клиент
Здравствуйте, Татьяна Николаевна, скажите, пожалуйста от головокружения может такие препараты как винпоцетин помогают.
Клиент
С Антидепрессантами можно
Психиатр, Сексолог
Винпоцетин можно попробовать, он сочетается с антидепрессантом, но не факт, что поможет
Психолог
Здравствуйте!
Если есть тревога - мексидол может сделать хуже. Антидепрессанты для чего были назначены ?
Анализы сдавали?
Шум в голове , головокружения - могут быть причиной тревожности.
Со сном как дела ?
Клиент
Здравствуйте.. Сплю хорошо. Антидепрессанты пью от психического расстройства.. Невролог посоветовал
Клиент
Как убрать головокружение и шум в голове
Психолог
Давно принимаете антидепрессанты?
Возможно, маловата дозировка или еще не настал эффект. Лучше обратиться к психиатру или психотерапевту , невролог не совсем тот специалист, который лечит подобные состояния. Врач пересмотрит ваше лечение и шум / головокружение уйдут
Клиент
Антидепрессанты пьют 3 день.
Клиент
Сертралин + Атаракс. 25мг сертралин. Атаракс. 25 мг. 3 раза в день.
Психолог
Тогда ждите эффекта, он обязательно будет через месяц!
Клиент
Алина, с праздником вас подскажите, пожалуйста, бетагистин, принимаю продолжать его.
Клиент
Записалась завтра к психотерапевту.
Клиент
Может, как-то можно головокружение убрать или 4 недели ждать?
Клиент
Иои всё-таки это остеохондроз. Болит между лопаток.
Невролог
Добрый день ,разновидностей головокружения существуют очень много ,из наиболее частых причин головокружения - это доброкачественное позиционное головокружение вследствие дегенерации отолитов внутреннего уха, головокружение при перепадах артериального давления, нарушениях обмена веществ, гормональных сбоях, при нестабильности в шейном отделе позвоночника, очаговых заболеваниях мозга и прочее , чаще всего встречается психогенное головокружение. Для того, чтобы более ясно понимать причину вашего головокружения хотелось бы услышать вращающее это головокружение или просто ощущение неустойчивости, постоянное оно или мимолётное ,в каких ситуациях проявляется и насколько давно существует, каков уровень гемоглобина и сахара в крови, связано ли возникновение головокружения с какими-то определёнными движениями и переменной положения тела. С учетом назначенного вам лечения понятно, что врач смотревший вас ставит диагноз психогенного головокружения, тогда да действительно подобные вещи лечатся достаточно длительным приёмом антидепрессантов, нормальные с минимальным количеством побочных действий антидепрессанты- это сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и многие другие, бояться не следует, побочных действий практически не бывает, они всего лишь нормализуют серотониновый обмен вследствие чего у пациента проходят тягостные телесные ощущения, в том числе головокружения, зависимости и каких-то негативных эффектов не бывает, по поводу мексидола- это этилометилгидроксипиридина-сукцинат -антиоксидант, защищающий клетки мозга от повреждения разнообразными вредными факторами, И не только мозга, для сердца, сетчатки глаза, сосудистых стенок тоже исключительно полезен, также он повышает стрессоустойчивость и обладает лёгким противотревожным эффектом, препарат может использоваться в инъекциях по 5 мл внутримышечно либо внутривенно курсом 14 дней Далее в таблетках по 250 мг три раза в день курсом 2 месяца, Бетагистин улучшает кровоток в области вестибулярного анализатора и внутреннего уха, может быть полезным при обострении головокружения в большей степени при вестибулярном головокружении, я думаю ,что при психогенном головокружении будет малоэффективен, полезны будут также препараты магния например Магнерот по 500 мг три раза в день до еды ,они улучшают функциональное состояние нервной системы, употреблять в течение 1 месяца, полезно применять витамины группы B ,например, Мильгамма композитум по одной таблетке два раза в день курсом 2 недели. Наиболее разумным лечением психогенного головокружения будет приём антидепрессантов, а метаболические препараты типа мексидола применять курсами два раза в году.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки давления, пульса
22 сентября 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли совмещать лекарства?
3 марта 2024
Ольга, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток