СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение и шум в голове

Здравствуйте! Хочу обратиться по поводу головокружения и шума в голове. Началось это после массаж спины и шеи. Терапевт выписал бетагистин. Мексидол в/м. Прошло 3-4 дня, ничего не помогает от головокружения. я обратилась к неврологу. Невролог посоветовал мне Атаракс и сертролин.пью 2 день, но шум в ушах и головокружение так и не проходит. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать? Может, всё-таки не надо было начинать антидепрессанты? А продолжать лечение Мексидол и бетагистином? Я запуталась.

7 Марта 2025·Просмотров: 408·Айгуль, Миасс

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Айгуль!
как и после чего появились эти жалобы? Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Дайте больше информации, чтобы можно было составить представление о вашей проблеме.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Жалобы появились когда начались приступы Страха, что вдруг что-то сейчас случится, поднимается давление.

Понял Вас. Антидепрессанты могут применяться в лечении тревоги, но это вспомогательный метод лечения. Препараты могут сделать тише громкость тревоги, убрать её телесные проявления. Основой решения проблемы является когнитивно-поведенческая психотерапия. Она должна помочь Вам научиться справляться с тревогой и по-иному относиться к ней. Антидепрессант: дозу повышают медленно и обязательно под прикрытием транквилизаторов.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Сертралин+Атаракс пью 2 день.. Головокружения не прекращается

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

От Головокружения пью бетагистин

В каких доза принимаете препараты и по какой схеме.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Как проходит когнитивно поведенческая терапия? Психотерапевта нет толкового в городе

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Принимаю 50 мл сертралин , Атаракс 1/2 утром, днем. На ночь 1 таб хочу сегодня

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Бетагистин 1 Таб в день

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Меня волнует на данный момент головокружение. Давит виски.. Давление поднимается 150/90

Сертралин обычно начинают с 1/4 таблетки утром, во время еды. Увеличивают на 1/4 каждые 4 дня до выхода на рабочую дозу (50-100 мг). Атаракс обычно принимают 1/2 утром и 1/2 вечером, через 12 часов.
КПТ - должна помочь Вам понять суть того, что с Вами происходит и научить справляться с тревогой и её проявлениями - самостоятельно (без препаратов и врачей). Если не сможете найти специалиста там, где Вы живёте - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн, по видеосвязи). Гипотензивные препараты не имеет смысла принимать, так как повышение давления имеет не патологическую, а физиологическую природу (нормальная реакция на тревогу).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Сертралин
2 день по 50мл.. Через 2 дня 75 мл начинать

Сколько мг. в ваших таблетках?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Серената 100 мл

Я бы начал с 25 мг.
Быстрое повышение дозы - может еще больше усилить тревогу.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Мне теперь снижать дозу препарата ? Я уже 50мг утром выпила.

Завтра можете принять 25 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько вам лет? Чем невролог объяснил выбор антидепрессанта и анксиолитика? При таких жалобах действительно обычно используют сосудистые, ноотропные, поливитаминные препараты для поддержки сосудов головного мозга. А антидепресант и анксиолитик используют если это жалобы в рамках невротического расстрйоства, или органическое тревожное например. К тому же вы очень рано ждете эффекта от препаратов: сосудистые (мексидол и т.д. после курсового приема 10-14 дней), антидепрессант начинает действовать к концу 4 недели приема.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Невролог посчитал нужным после проведения теста. У меня депрессивно-тревожное состояние. После смерти мужа.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Потому что у меня постоянно приступы страха. Мне надо куда-то вечно бежать. Поднимается давление, начинает всё трястись.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Мне 47 лет

Поняла, тогда антидепрессант и анксиолитик действительно показаны к приему. Но, обращаю ваше внимание, что в начале лечения симптоматика может усилиться, что связано с адаптацией организма к антидепрессанту. Для этого в начале лечения мы и добавляем анксиолитик, он помогает более-менее стабилизировать состояние. Эффекта стоит ждать к концу месяца лечения. По поводу мексидола и бетагистина- их назначение тоже корректное, т.к. есть связь начала возникновения голвокружения с массажем, значит скорее всего имеются проблемы с сосудами. Эффекта от их приема стоит ждать после 2х недель лечения.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

А сочетать антидепрессанты с Бетагистином можно?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Тоже повышается давление. До 150 можно ли таблетки от давления?

Да, ваши лекарства совместимы. От давления что конкретно принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Препарат от давления лориста.

Лориста можно.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Мне очно нужно к психотерапевту -психотерапия?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Всё-таки пока таблетки пить?

В остром состоянии мы не рекомендуем начинать психотерапию, это врядли будет эффективно. А вот когда симптомы купируются (в среднем через месяц), тогда уже да- психотерапию лучше всего подключить.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Антидепрессанты точно мне помогут? Я паникую из за этого.. Атарекс сколько в день пить , чтобы тревога ушла?

Да, в данной ситуации должны помочь. Атаракс для купирования тревоги рекомендуют по схеме 1/2 таб утром и в обед, 1 таб на ночь. Но это больше стандартизированная схема, желательно скорректировать индивидуально.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Если при уздг покажет что то и при рентгене шеи? Мне терапевт выпишет лекарства.. Что мне делать? Отменять антидепрессанты?

Отменять ничего не нужно. у вас корректная схема лечения. уздг покажет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Терапевтическими дозами Сертралина являются 100-200 мг в сутки, эффект от приема терапевтических доз мы ожидаем не ранее 2-4 недель с начала их приема, поэтому сейчас препараты ощутимого улучшения Вам не дадут.
На данном этапе можно продолжить принимать Сертралин и Атаракс с бетагистином, в дальнейшем Бетагистин можно будет отменить.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Всё-таки Бетагистин можкак делано?
Так же 2 раза в день?а давление, если поднимается?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Скажите, когда это головокружение пройдёт, я не могу работать из-за этого сосредоточиться.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Работаю за компьютером

Бетагистин совместим с Сертралином и Атараксом, можно принимать в прежнем режиме.
От давления можно принимать Каптоприл 25 мг или Моксонидин 200 мг.
Вы уже получаете терапию от давления какими-то другими препаратами?

Если природа головокружения только психогенная, то первые эффекты обычно наступают через 2 недели от начала лечения антидепрессантом.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

лориста если поднимается давление..

Лориста совместима с сертралином, но это не скоропомощной препарат для снижения давления только при периодических его подъемах, препараты из группы сартанов обычно рекомендуют к регулярному каждодневному приему, лучше проконсультироваться по этому вопросу с терапевтом или кардиологом.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Сколько в день пить Атаракс? Чтобы тревога и паника ушла?

Обычно принимают по 1/2 таблетки 2-3 раза в день, при необходимости суточную дозу можно увеличивать до 3-4 таблеток, разделенных на несколько приемов.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Как мне работать при головокружении. Есть же наверное препараты которые убирают такие симптомы?а вдруг через 2 недели они не пройдут

В отношении головокружения как раз работает Бетагистин, побочные эффекты от Сертралина как раз убирает Атаракс, для раскрытия действия антидепрессанта в любом случае нужно время, иногда для полного эффекта может потребоваться повышение дозы, к сожалению, это не быстрый процесс.

Принятый ответ

Здравствуйте, если у вас диагностировано тревожно-депрессинове состояние, то назначение сертралина и атаракса оправдано, а вот мексидол и бетагистин принимать смысла нет.
Так же стоит для более компетентной диагностики и выстраивания тактики посетить психиатра или психотерапевта, так как это не компетенция невролога, хотя в целом препараты назначены хорошие, но с ними надо правильно работать
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Здравствуйте.. У меня просто тревога, головокружение и давит в висках... Может это быть следствием массажа. У меня до массажа не было головокружения.

Не корректный массаж, при наличии проблем с позвоночником может спровоцировать головокружение, но не тревогу.
У вас же , скорее всего, по описанию , головокружение и давящие головные боли является не отдельными симптомами, а физическими проявлениями тревоги. Тогда опять же прием антидепрессанта показан( они не только при депрессии).

Принятый ответ

Здравствуйте, Айгуль.
Антидепрессант сразу не начнет действовать - только через три - четыре недели приема.а в начале он усилит тревогу - это нормально, потому и назначен транквилизатор для прикрытия. Начали с 25 мг утром? Атаракс как часто и в какой дозе принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Здравствуйте. Атаракс. Утром пол таблетки. Днём пол таблетки на ночь хочу выпить 1.

Атаракс должен помочь, так его и принимайте.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Почему не проходит головокружение, может всё-таки остеохондроз болеть между лопаток?

Остеохондроз не даёт головокружение. Должно быть сдавление сосудов, чтобы было головокружение

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Я была на массаже. Мог массажист что-нибудь мне передавить? сосуды какие-нибудь? У меня же после массажа закружилась голова.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

С праздником🌹

Благодарю! Вас тоже с праздником!
Массаж определено мог навредить.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

А что мне антидепрессанты продолжать пить? Мне от головокружения выписали бетагистин, Мексидол, Мильгамма, тексаред.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Я 3 дня пропила нет улучшений. Начала пить серенату с Атаракс, бетагистин оставила..

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Пройдет как вы думаете головокружение? Я уже не знаю что мне делать?

Продолжайте прием серенаты, атаракса и бетагистина. Если состояние будет ухудшаться - снова к неврологу (возможно придется делать МРТ)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Здравствуйте, Татьяна Николаевна, скажите, пожалуйста от головокружения может такие препараты как винпоцетин помогают.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

С Антидепрессантами можно

Винпоцетин можно попробовать, он сочетается с антидепрессантом, но не факт, что поможет

Здравствуйте!
Если есть тревога - мексидол может сделать хуже. Антидепрессанты для чего были назначены ?
Анализы сдавали?
Шум в голове , головокружения - могут быть причиной тревожности.
Со сном как дела ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Здравствуйте.. Сплю хорошо. Антидепрессанты пью от психического расстройства.. Невролог посоветовал

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Как убрать головокружение и шум в голове

Давно принимаете антидепрессанты?
Возможно, маловата дозировка или еще не настал эффект. Лучше обратиться к психиатру или психотерапевту , невролог не совсем тот специалист, который лечит подобные состояния. Врач пересмотрит ваше лечение и шум / головокружение уйдут

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Антидепрессанты пьют 3 день.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Сертралин + Атаракс. 25мг сертралин. Атаракс. 25 мг. 3 раза в день.

Тогда ждите эффекта, он обязательно будет через месяц!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Алина, с праздником вас подскажите, пожалуйста, бетагистин, принимаю продолжать его.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Записалась завтра к психотерапевту.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Может, как-то можно головокружение убрать или 4 недели ждать?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1741337736f856f3a4aaabe9014b35e01c085e7764.jpg
Айгуль
Клиент

Иои всё-таки это остеохондроз. Болит между лопаток.

Добрый день ,разновидностей головокружения существуют очень много ,из наиболее частых причин головокружения - это доброкачественное позиционное головокружение вследствие дегенерации отолитов внутреннего уха, головокружение при перепадах артериального давления, нарушениях обмена веществ, гормональных сбоях, при нестабильности в шейном отделе позвоночника, очаговых заболеваниях мозга и прочее , чаще всего встречается психогенное головокружение. Для того, чтобы более ясно понимать причину вашего головокружения хотелось бы услышать вращающее это головокружение или просто ощущение неустойчивости, постоянное оно или мимолётное ,в каких ситуациях проявляется и насколько давно существует, каков уровень гемоглобина и сахара в крови, связано ли возникновение головокружения с какими-то определёнными движениями и переменной положения тела. С учетом назначенного вам лечения понятно, что врач смотревший вас ставит диагноз психогенного головокружения, тогда да действительно подобные вещи лечатся достаточно длительным приёмом антидепрессантов, нормальные с минимальным количеством побочных действий антидепрессанты- это сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и многие другие, бояться не следует, побочных действий практически не бывает, они всего лишь нормализуют серотониновый обмен вследствие чего у пациента проходят тягостные телесные ощущения, в том числе головокружения, зависимости и каких-то негативных эффектов не бывает, по поводу мексидола- это этилометилгидроксипиридина-сукцинат -антиоксидант, защищающий клетки мозга от повреждения разнообразными вредными факторами, И не только мозга, для сердца, сетчатки глаза, сосудистых стенок тоже исключительно полезен, также он повышает стрессоустойчивость и обладает лёгким противотревожным эффектом, препарат может использоваться в инъекциях по 5 мл внутримышечно либо внутривенно курсом 14 дней Далее в таблетках по 250 мг три раза в день курсом 2 месяца, Бетагистин улучшает кровоток в области вестибулярного анализатора и внутреннего уха, может быть полезным при обострении головокружения в большей степени при вестибулярном головокружении, я думаю ,что при психогенном головокружении будет малоэффективен, полезны будут также препараты магния например Магнерот по 500 мг три раза в день до еды ,они улучшают функциональное состояние нервной системы, употреблять в течение 1 месяца, полезно применять витамины группы B ,например, Мильгамма композитум по одной таблетке два раза в день курсом 2 недели. Наиболее разумным лечением психогенного головокружения будет приём антидепрессантов, а метаболические препараты типа мексидола применять курсами два раза в году.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.