Бронхит в 4года. — вопрос №3004832

Question

Бронхит в 4года. — вопрос №3004832

Вероника

102 просмотра

7 марта 2025

Здравствуйте. Ребёнок болеет 5 день.С 1по 3 день высокая темп,39.9поднималась.С 3 дня присоединился кашель.С 4 дня темп.37.5.Сильный кашель,ни спать ,ни есть не может,не продуктивный.На 5 день болезни в ночь темп.39,днём 38.Сильный кашель.Со 2 дня болезни даю арбидол каждые 6 часов ,сегодня 4 день получается.Сдали ОАК.
Педиатр назначил пульмикорт 0,25 -2мл+физраствор 2мл+беродуал 6 капель-2р/д-5 дней.
Синекод сироп 5мл-3/4р/д.-5-6дней.
Изофра или синусэфрин .
При сохранении темп.ещё 2 дня кларитромицин 125мг×2р/д-5-7дней.Поставил педиатр бронхит.Правильно ли назначение?Именно смущает назначение синекода для подавления кашля?И в общем назначение?ОАК прикрепила.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

бронхит у ребёнка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вероника, 7 марта

Клиент

Нина Сергеевна, кашель есть до сих пор постоянный,спать не даёт и так целый день. Темп.в данный момент 38.5

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 7 марта

Инфекционист, Педиатр

В таком случае приникнем антибиотик . А так же сдать пцр из зева на микоплазмоз и хламидиоз .
Синекод применяем. Ребенок привит от коколюша?

Пожаловаться

Вероника, 7 марта

Клиент

Ирина Александровна, не сдавали

Пожаловаться

Вероника, 7 марта

Клиент

Ирина Александровна, без пульмикорта и беродуала никак не обойтись?

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 7 марта

Педиатр

Сложно сказать, врач услышал обструкцию в легких? Если да, то беродуал нужен конечно, если нет, то и показаний нет. Пульмикорт нужен для снятия отёка, при надрывном сухом кашле, лающего характера , воспалении связок, ларингоспазме, тут только очно врач решает нужны ли данные препараты , толь о после аускультации

Пожаловаться

Вероника, 7 марта

Клиент

Ирина Александровна, в лёгких жёсткое дыхание,проводится во все отделы,единичные,непостоянные(после кашля исчезают)хрипы.Вот что он написал.

Пожаловаться

Вероника, 7 марта

Клиент

Ирина Александровна, у ребенка кровотечение из носа появляется от сосудосуживающих ,в назначении синусэфрин и изофра,как быть тогда,просто промывать тогда?

+ 1

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 7 марта

Педиатр

Синусэфрин( изофру) можно смело отменять, так как препарат без доказанной эффективности, концентрация антибиотика очень мала, при бактериальной инфекции не поможет, а при вирусной вообще бесполезна, больше можете никогда данный препарат не использовать

Если есть такая реакция на сосудосуживающие спреи, можно использовать гипертонический раствор для снятия отёка, например аквалор Стронг, он и как промывалка работает и как сосудосуживающее.

Пожаловаться

Вероника, 7 марта

Клиент

Ирина Александровна, сегодня 4 день приёма арбидола довести до конца ?т.е 5 дней по инструкции?

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 7 марта

Педиатр

Арбидол - препарат без доказанной противовирусной эффективности, доводить курс до конца не нужно, есть только одно средство и только при подтвержденном гриппе - это осельтамивир, все остальные препараты, типа арбидола или феронов, бесполезны, нигде за рубежом не применяются , не имеют серьезных рандомизированных исследований.

Пожаловаться

Вероника, 7 марта

Клиент

Екатерина Андреевна, а если у него кровотечение из носа начинается после сосудосуживающих,потому что сосуд слабый ,просто промывать?

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 7 марта

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте ,а в течении дня только делать ингаляции и всё ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

С физраствором и при сильном лающем кашле - добавляем Пульмикорт, не позднее 18 часов. После - лицо и ротик умыть, попить - убрать остатки препарата - это для профилактики кандидоза.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечим бронхит у ребенка

4 ответа

26 августа 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Правильно ли назначена дозировка антибиотика?

4 ответа

24 сентября 2023

Инна

Вопрос закрыт

Абструктивный бронхит

2 ответа

29 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Бронхит в 4 года и как лечить?

4 ответа

12 апреля 2024

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Бронхит у ребенка 2 лет, Кашель,Отдышка.

6 ответов

8 августа 2024

Лейла

Вопрос закрыт

Кашель у ребенка

5 ответов

26 декабря 2024

Яна

Вопрос закрыт

Кашель у ребенка

2 ответа

13 января

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хохлачева Нина Сергеевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T13:23:35+03:00

Добрый день. Есть небольшое повышение нейтрофилов, что может говорить о вирусно-бактериальной инфекции. Нудно сочетать с клинической картиной. Ребенок сильно сухо закашливается?
В таком случае возможен прием бутамирата ( синекода) особенно на ночь. Температура повышается?

Трубачева Ирина Александровна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T13:32:41+03:00

Добрый день

Кровь на данный момент носит смешанный характер, так как лейкоциты и соэ в норме , нет палочкоядерного сдвига, но есть нарастание нейтрофилов, это может говорить в сторону бактериального наслоения, нужно наблюдать за ребенком

В целом, назначение синекода оправдано при сухом , не продуктивном изнуряющем кашле

Вы на атипичные инфекции кровь не сдавали ( IgM к микоплазма и хламидия пневмония)?

Потому как выбор врача в сторону такого антибиотика говорит именно о том, что он подозревает атипичную флору

Воропаева Екатерина Андреевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T14:34:15+03:00

Здраствуйте! По анализу крови можно предположить присоединение бактериальной инфекции, без очного осмотра сказать сложно. Синекод при сухом кашле можно принимать, пульмикорт обычно назначается при лающем кашле, осиплом голосе, беродуал при обструкции.
В принципе, назначение адекватное, между изофрой и синусэфрином, я бы рекомендовала второе.

Ивашев Михаил Николаевич, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T15:30:43+03:00

Здравствуйте. Синекод даём только перед сном чтобы кашель не беспокоил во сне- во сне вырабатывается гормон роста, который отвечает не только за рост, но и за восстановление всего организма. Если сон будет нарушаться и прерываться приступами кашля, то выздоровление затормаживается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Глушкова Мария Андреевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T09:44:59+03:00

Добрый день.
Синекод можно давать в ночь, чтоб ребёнок не закашливался и хоть ночью поспал.
В течении дня не даём, так как ребёнку нужно откашливаться мокроту.
После ингаляций с Пульмикортом - умыть личико и прополоскать рот водой.
Учитывая клинику и анализ крови (начали повышаться нейтрофилы), все же стоит подключить антибактериальную терапию.
Поправляйтесь скорее 🌸