Консультация офтальмолога /

Повторная замена хрусталика — вопрос №3004923

71 просмотр

Женщина 80 лет, проведена операция по замене хрусталика. На следующий день при осмотре врач заявляет, что допущена ошибка - использовали не тот хрусталик - надо заменить, операция через 6 дней. Это правомерно? Каковы риски?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Да, такая ситуация не редкость.
Если расчеты были неточными, это может привести к неправильному подбору ИОЛ.
Так же человеческий фактор нельзя исключать. Например, перепутали хрусталик при подготовке к операции. Иногда во время операции выявляются анатомические особенности, которые не были учтены при предоперационном обследовании.
Да, это правомерно. Врачи обязаны исправить ошибку, чтобы обеспечить наилучший результат для пациента. Однако важно, чтобы Вам подробно объяснили, в чем именно заключалась ошибка.
Любая повторная операция, безусловно, несет в себе определенные риски (отёк роговицы, инфекция, смещение хрусталика).
Если у Вас есть сомнения к хирургу, то лучше обратиться к другому специалисту. Предварительно запросив всю документацию по предыдущей операции, расчетам хрусталика, предоперационный обследовании.
Принятый ответ
Клиент
Алена Олеговна, я читала, что заменять хрусталик лучше через 3 месяца, в противном случае и надрез больше, и иммунитет хуже переносит

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Вы абсолютно правы. Лучше всего сделать операцию через 3 мес , чтобы избежать нежелательных осложнений(воспаление, отёк роговицы, кровоизлияние, смещение хрусталика). Если есть возможность, то сейчас пока операцию отложить. Хрусталик имплантируется в капсульный мешок, который должен укрепиться после первой операции. Если вмешательство проводить через 6 дней, то капсульный мешок (куда помещают ИОЛ) может быть недостаточно прочным, что повышает риск смещения ИОЛ. Плюс разрез больше при повторной операции выполняется, а это дополнительная травматичность и риски присоединения инфекции. Иммунный ответ так же очень важен.
Поэтому поговорите с врачом, если сейчас экстренных показаний нет, то лучше перенести операцию.
Офтальмолог
Здравствуйте. Т е. при имплантации совершили ошибку? Теоретически такое может конечно быть. А есть какие-то данные осмотра офтальмолога?
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, да, они ошиблись. У меня пока нет данных к сожалению. Просто читала, что нельзя так быстро менять хрусталик - мол и разрез больше и иммунитету тяжелее
Офтальмолог
Да, Вы правы. Теоретически замена линзы возможно, но практически нужно дать глазу хотя бы немножко адаптироваться, грубо говоря зажить и затем можно реимплантировать иол. Без очного осмотра, скажу честно, мне очень сложно оценить объективно состояние глаза и возможность повторной операции через 6 дней
Офтальмолог
Здравствуйте есть заключение офтальмолога на руках?
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, пока нет данных (ситуация у родственницы). Читала, что нельзя так быстро менять и теперь переживаю насчет компетентности врача
Офтальмолог
Операцию лучше делать сразу
Офтальмолог
Здравствуйте, лучше , конечно , дать время тканям зажить. Операция это всегда вмешательство в организм.
Но все решается в индивидуальном порядке хирургом. Если есть спорные моменты , то подключается консилиум врачей.
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день.
Да так бывает , редко , но бывает , причин очень много .
Вмешательство сейчас это хорошо для тканей пока не затянулся разрез.
Капли капаете ?
Принятый ответ
Офтальмолог
Прочитала ваши комментарии про заживление , из интернета

Отмечу , что удалить ИОЛ нужно не медля пока она не прилипла к капсульному мешку. То есть доктор вам все верно говорит .
Офтальмолог
Правомерно. Для опытного хирурга рисков минимум, но... Операцию замены хрусталика необходимо выполнять сразу и чем быстрее, тем лучше, пока хрусталик не успел прочно зарасти в капсульном мешке. Потому что в последующем, при разделении спаек и насильном извлечении хрусталика, приросшего к мешку, возможно повреждение цинновых связок и разрыв мешка с грыжей стекловидного тела и вывихом хрусталика. Чем раньше оперировать, тем меньше риски.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Анастасия Олеговна Карайченцева
70 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария