Что вас беспокоит?
Повторная замена хрусталика
Женщина 80 лет, проведена операция по замене хрусталика. На следующий день при осмотре врач заявляет, что допущена ошибка - использовали не тот хрусталик - надо заменить, операция через 6 дней. Это правомерно? Каковы риски?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, такая ситуация не редкость.
Если расчеты были неточными, это может привести к неправильному подбору ИОЛ.
Так же человеческий фактор нельзя исключать. Например, перепутали хрусталик при подготовке к операции. Иногда во время операции выявляются анатомические особенности, которые не были учтены при предоперационном обследовании.
Да, это правомерно. Врачи обязаны исправить ошибку, чтобы обеспечить наилучший результат для пациента. Однако важно, чтобы Вам подробно объяснили, в чем именно заключалась ошибка.
Любая повторная операция, безусловно, несет в себе определенные риски (отёк роговицы, инфекция, смещение хрусталика).
Если у Вас есть сомнения к хирургу, то лучше обратиться к другому специалисту. Предварительно запросив всю документацию по предыдущей операции, расчетам хрусталика, предоперационный обследовании.
Алена Олеговна, я читала, что заменять хрусталик лучше через 3 месяца, в противном случае и надрез больше, и иммунитет хуже переносит
Вы абсолютно правы. Лучше всего сделать операцию через 3 мес , чтобы избежать нежелательных осложнений(воспаление, отёк роговицы, кровоизлияние, смещение хрусталика). Если есть возможность, то сейчас пока операцию отложить. Хрусталик имплантируется в капсульный мешок, который должен укрепиться после первой операции. Если вмешательство проводить через 6 дней, то капсульный мешок (куда помещают ИОЛ) может быть недостаточно прочным, что повышает риск смещения ИОЛ. Плюс разрез больше при повторной операции выполняется, а это дополнительная травматичность и риски присоединения инфекции. Иммунный ответ так же очень важен.
Поэтому поговорите с врачом, если сейчас экстренных показаний нет, то лучше перенести операцию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Т е. при имплантации совершили ошибку? Теоретически такое может конечно быть. А есть какие-то данные осмотра офтальмолога?
Александра Евгеньевна, да, они ошиблись. У меня пока нет данных к сожалению. Просто читала, что нельзя так быстро менять хрусталик - мол и разрез больше и иммунитету тяжелее
Да, Вы правы. Теоретически замена линзы возможно, но практически нужно дать глазу хотя бы немножко адаптироваться, грубо говоря зажить и затем можно реимплантировать иол. Без очного осмотра, скажу честно, мне очень сложно оценить объективно состояние глаза и возможность повторной операции через 6 дней
Принятый ответ
Здравствуйте есть заключение офтальмолога на руках?
Иван Александрович, пока нет данных (ситуация у родственницы). Читала, что нельзя так быстро менять и теперь переживаю насчет компетентности врача
Операцию лучше делать сразу
Принятый ответ
Здравствуйте, лучше , конечно , дать время тканям зажить. Операция это всегда вмешательство в организм.
Но все решается в индивидуальном порядке хирургом. Если есть спорные моменты , то подключается консилиум врачей.
Принятый ответ
Добрый день.
Да так бывает , редко , но бывает , причин очень много .
Вмешательство сейчас это хорошо для тканей пока не затянулся разрез.
Капли капаете ?
Прочитала ваши комментарии про заживление , из интернета
Отмечу , что удалить ИОЛ нужно не медля пока она не прилипла к капсульному мешку. То есть доктор вам все верно говорит .
Правомерно. Для опытного хирурга рисков минимум, но... Операцию замены хрусталика необходимо выполнять сразу и чем быстрее, тем лучше, пока хрусталик не успел прочно зарасти в капсульном мешке. Потому что в последующем, при разделении спаек и насильном извлечении хрусталика, приросшего к мешку, возможно повреждение цинновых связок и разрыв мешка с грыжей стекловидного тела и вывихом хрусталика. Чем раньше оперировать, тем меньше риски.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 202214 ответов
- 10 Ноября 202314 ответов
- 21 Октября 20251 ответ
- 15 Апреля 21 ответ