Консультация педиатра /

Красная сыпь , температура под 40 — вопрос №3006939

84 просмотра

Здравствуйте!

2 дня назад (ребенок, 5 лет) Немного кашлял в течении дня. Вчера днем поднялась температура 37.6.
К вечеру уже температура была более 38.5. Сбивали нурофеном.
Ночью - уже 39.7.
Нурофен сбил буквально на градус и через 3 часа температура снова была 39.5
Обтирали Теплой водой, немного получше стало, 39.1.
Пытались дать нурофен, ребенок стал держаться за горло и плакать, начались сильные резкие рвотные позывы. Давали воду, рвать нечем было.
Плакал, испугался видимо…
Это все за ночь.

После сразу на лице (фото добавили, на веках, на щеках, над губой и тд) заметили темно красную сыпь. Где-то маленькими точками, где-то пятна побольше. Неоднородную. Прыщей нет, словно внутри пятна.

Что это может быть?

Сейчас уснул и снова температура поднимается.

Как сбивать температуру во время сна, если нурофен особенно не справляется?

Доп. информация:
Пару недель назад шла кровь из носа несколько дней подряд ( до этого кровь шла каждый раз перед тем, как он заболеет). Сдали кровь - по результатам анализа низкий гемоглобин, остальное в норме.( прописали железо в каплях, не подошли, жкт не принял)
Лор сказал о близком расположении сосудов. Прописал таблетки Аскорутин и спрей аквамарис плюс для увлажнения.

Еще ранее, в конце января - начале февраля болел, был сильный кашель и также высокая температура (практически каждый раз у него температура под 40). В общем, на фоне этого заметили, что начал косить один глаз. В итоге оказалось зрение -1.5. Теперь носит очки. Глаз косить перестал.


Возможно есть связь между всем происходящим.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, это полопались сосудики на фоне рвотных позывов и плача, такое бывает. С лор-врачом согласна, курс а корки на обязательно на месяц, нужно помогать ломким сосудам восстановиться.в данный момент ситуация похожа на грипп, препарат осельтамивир/тамифлю назначали ребенку?
Клиент
Ранее не назначали, в этот раз еще не обращались к врачу.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Аскорутин назначили на 10 дней, нужно все- таки продлить до месяца?
По 1 таблетке или 1/2?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Аскорутин в данной ситуации всегда назначается лор-врача и курсом на месяц.для пяти лет лучше по пол таблетки. по поводу температуры можно начать приём осельтамивира и тамифлю, так как сейчас неблагоприятная эпид обстановка по гриппу до сих пор и болеет каждый второй.
Педиатр
Добрый день. По фотографиям петехеальная сыпь - лопнувшие сосуды, возможно, изза рвотных позывов, при сильном сокращении мышц.
Температуру можно снижать Нурофеном 10 мг/кг или Парацетамолом 15 мг/кг, дозировку важно рассчитывать по весу ребенка. Вы молодцы, что используете обтирание,вода при испарении хорошо охлаждает, продолжайте делать также.
Вероятнее всего, у ребенка вирусная инфекция, возможно грипп. При вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение:

Домашний режим.

2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.

3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса. Поддержание оптимальной влажности 50-60 %.

4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, ЛинАква, Аквалор) около 5 дней.

5) При повышении температуры выше 38,5 необходимо Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов. Или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
Клиент
Благодарю за ответ, а как быть, если температура поднимается ранее, чем необходимо

Вот в данном случае - 3 часа

И то, не ниже 38 упала 💔
Педиатр
Какой вес ребенка и какую дозировку жаропонижающего даете?
Клиент
Вес 20 кг

Даю по инструкции - 7,5
Клиент
В 11:30 дала 8 мл

Сейчас снова температура 39,5

Может нужно перейти на парацетамол?

Как быть?
Педиатр
Клинические рекомендации союза педиатров рекомендуют дозировать жаропонижающие по весу ребенка.
Напрммер сироп Нурофен для вашего веса нужно дать 10 мл, а 7,5 это мало, возможно изза этого температура плохо сбивается.
Парацетамола, как я писала выше 15мг/кг, т.е. 300мг - разовая доза. Если в сиропе,то 12 мл. Свечи Цефекон самое большое это 250 мг, т.е. одной свечи опять же не хватает.
Педиатр
Вы можете чередовать Нурофен с Парацетамолом. Если не пробовали парацетамол дать, то дайте его, у некоторых детей он лучше снижает температуру
Клиент
Ничего, что еще не прошло 6-8 ч от прошлого приема нурофена ?

Сейчас можно дать 10 мл?
Педиатр
Если вы только что дали дозу 8 мл, то лучше либо додать 2 мл Нурофена, тем самым длстичь максимальной разовой.
Либо дать полную дозу Парацетамола, т.к. у этого препарата другое действующее вещество.
Педиатр
Если 8 мл дали, как вы написали в 12 примерно, то можете дать полную дозу Нурофена
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день.
Данная сыпь- лопнувшие сосудики от рвотных позывов, так часто бывает.
А вот течение болезни- высокая температура тела, тошнота, может говорить о течении гриппа.
Такая высока температура тела предполагает очный осмотр педиатра.
И я бы порекомендовала сделать экспресс тест на грипп, и по результатам- начать прием препарата- Осельтамивир, для более быстрого улучшения самочувствия.
Поправляйтесь скорее 🌸
Клиент
К педиатру можно попасть в понедельник только, экспресс тест на грипп в аптеке возможно приобрести?
Педиатр
Добрый день

Ломкие сосуды, располагаются поверхностно (как сказал вам лор врач), поэтому при натуживании, крике, плаче, рвоте полопались мелкие капилляры. Рассосется
Самостоятельно

Жаропонижающие у детей это или нурофен или парацетамол.
Какой вес ребёнка?
Для эффективного снижения температуры необходимо давать по весу препарат
Клиент
Ранее не лопались на лице, здесь прям точками, это и насторожило

20кг
Педиатр
Это часто бывает у детей, при рвоте и кашле, бывает в и глазках тоже лопается капилляр от натуживания

Нурофен дозировка 10 мг на кг веса
На вес ребёнка это 10 мл, можно давать со шприца или с ложки.

Парацетамол сироп 15мг на кг веса.
Разовая дозировка 12.5 мл

Чтобы не провоцировать рвоту или позывы, давать небольшими порциями в течение 5 минут
Обязательно много пить жидкости, чтобы температура снижалась.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид больше месяца
30 ноября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Температура 5 день у ребёнка 2х лет
30 июня 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Посмотрите анализы
13 августа 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Это омикрон??
16 августа 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Не сбивается температура при ангине
3 июля 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Температура
5 марта
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск