Повышенный холестерин — вопрос №3007343

Question

Повышенный холестерин — вопрос №3007343

Павел, Челябинск

100 просмотров

8 марта 2025

Здравствуйте. По рекомендации невролога сдал анализы по которым выяснится высокий уровень холестерина. Посоветовала УЗИ сосудов шеи и приём кардиолога. Файл с анализами приложу. Поскажите пожалуйста что мне нужно сделать? По месту не кардиолога.

Возраст: 49

Вопрос закрыт

кардиолог

место

файл

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Павел, 8 марта

Клиент

Алена Германовна, не курю, не употребляю вообще , вредными продуктами не увлекаюсь, диабета нет, гипертонии нет, ИБС нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 марта

Кардиолог

Тогда нужно посмотреть сосуды шеи для определения тактики.
Препараты, БАДы никакие не принимаете?

Пожаловаться

Павел, 8 марта

Клиент

Алена Германовна, препараты назначенные андрологом, небидо, алфупрост, витамин д, психотерапевтом триттико, витамины магний, цинк, витамин д..

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 марта

Кардиолог

Тестостерон повышает уровень липидов, поэтому тут обязательно нужен контроль уровня гормона, и решение о пользе-риске данной терапии.

Пожаловаться

Павел, 8 марта

Клиент

Алена Германовна, что делать , без тестостерона и жить за чем.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 марта

Кардиолог

Никто не говорит об отмене, а возможной по необходимости корректировки дозы, с учётом результатов УЗИ сосудов шеи

Пожаловаться

Павел, 8 марта

Клиент

Алена Германовна, хорошо проконсультирусь с андрологом

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 марта

Кардиолог

Просто избыток гормона вызывает быстрый рост бляшек, поэтому очень важно соблюдать баланс

Пожаловаться

Павел, 8 марта

Клиент

Алена Германовна, да же не знаю можно ли контролировать, у небидо насколько я знаю нет резких скачков, равномерно распределяеться , увеличить интервал если только, узнаю позже лечащий врач в отпуске.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 марта

Кардиолог

Индивидуальные особенности и чувствительность к препарату никто не отменял

Пожаловаться

Павел, 8 марта

Клиент

Игорь Васильевич, нахожусь на гзт небидо, тестостерон в верхней норме, пролактин и эстрадиол на нижних значениях. Может это как то влиять?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 8 марта

Терапевт, Кардиолог

Это может быть причиной повышение холестерина .
На УЗИ если не будет значимых отклонений , то это не несёт угроз.
Требуется контроль раз в полгода.

Пожаловаться

Павел, 8 марта

Клиент

Игорь Васильевич, половые гормоны в таком случае не надо делать если мне они известны

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 8 марта

Терапевт, Кардиолог

Не надо. Уточнить можно уровень ТТГ , Т 3 и Т 4

Пожаловаться

Павел, 8 марта

Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Сей час добавлю узи брюшной полости.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 марта

Кардиолог

Посмотрела , там есть перегиб , способствующий застою желчи, с чем может быть и связано повышение холестерина, в таких случаях обязательно еще назначают желчегонные препараты

Пожаловаться

Павел, 8 марта

Клиент

Гульнара Рафиковна, переслал гастроэнтерологу, буду у неё через неделю.

Пожаловаться

Павел, 8 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо!

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье берегите себя.

Пожаловаться

Павел, 8 марта

Клиент

Марина Игоревна, здравствуйте. Инсультники есть, но не в раннем возрасте, старший брат в 48 геморрагический инсульт, но он не следил за здоровьем у него гипертония была. ,, инфаркт нет гипертонии нет, не курю, диабета нет, не пью вообще всю жизнь. . Резко сбросил вес с 76 до 68 при росте 168, где то декабрь, январь. Думал депрессия, был откат после отмены ад, сей час опять на курсе. Боюсь не из за шитовидки ли это произошло.

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 8 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Вы молодец! Но рекомендую пройти все обследования. Если не будет атеросклероза, то необходимо придерживаться диеты по типу средиземноморской и увеличить физическую активность, предпочтительно аэробную(бег, быстрая ходьба, плавание, езда не велосипеде).
Вес может снижаться по разным причинам, в т.ч. и при депрессии. Но давайте лучше проверим гормоны щитовидной железы

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 8 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
Для решения вопроса о дальнейшем лечении, необходимо пройти Узи сосудов шеи и н/к.
Если бляшек значимых не будет , достаточно придерживаться средиземноморской диеты, увеличить физ активность.
Проверьте ТТГ, Т4 своб- исключить гипотиреоз.
На фоне высокого тестостерона холестерин может расти.
По Узи ОБП диффузные изменения печени, деформация ЖП. На практике прием гепатопротекторов, желчегонных положительно сказывается и на уровне холестерина, обсудите данный вопрос с гастроэнтерологом.
Критичного ничего нет, не волнуйтесь.
Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Павел, 8 марта

Клиент

Анастасия Викторовна, спасибо, сделаю.

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 8 марта

Кардиолог

Здравствуйте. По анализам повышен уровень общего холестерина, ЛПНП ("плохой" холестерин, который откладывается на стенках сосудов и образует бляшки). Рекомендуется гипохолестериновая диета. Сократите потребление животного жира (мясные консервы, свинина, жирная птица, все виды субпродуктов, колбасы, копчёности и сало), увеличьте употребление овощей, фруктов. Дозированные аэробные физические нагрузки (плавание, ходьба). Для уточнения наличия бляшек и решения вопроса о назначении статинов рекомендуется сделать УЗДГ сосудов головы и шеи

Пожаловаться

Павел, 8 марта

Клиент

Наталья Викторовна, если бляшки будут, они как то устраняются или все? По остальному могу сказать , что , питание да , мясо преобладает в рационе. колбасы жиры, газировки, и прочие вредные продукты не употребляю.

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 8 марта

Кардиолог

Прием статинов помогает замедлить рост бляшки, сделать ее стабильной, даже несколько уменьшить размер бляшки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бешенство

2 ответа

14 октября 2019

Ксения, Брест

Вопрос закрыт

Бисопролол и холтер

4 ответа

20 октября 2023

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Изменение артериального давления

3 ответа

23 мая 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Вопрос детскому кардиологу

4 ответа

4 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Бесплодие

3 ответа

18 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Консультация по узи и экг, ребенок 12лет

5 ответов

16 ноября 2024

Татьяна, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T11:38:03+03:00

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0, если нет диабета, гипертонии, ИБС, бляшек.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов нужно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

Молоштан Игорь Васильевич, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T11:41:51+03:00

Здравствуйте!
Если по УЗИ сосудов не будет признаков атеросклероза, то гиполипидемические препараты можно не использовать.
Для коррекции уровня холестерина нормализуют питание, повышают физическую активность.
Для уточнения причин гиперхолестеринемии можно провести анализы крови на гормоны щитовидной железы, половые гормоны. При наличии отклонений компенсировать их , что положительно может повлиять на уровень холестерина.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T11:58:11+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 8 марта

Кардиолог

Здравствуйте да, холестерин повышен, в таких случаях еще назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и узи сосудов шеи для исключения атеросклероза

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T13:24:56+03:00

Здравствуйте
Для исключения атеросклероттческих изменений рекомендуем УЗИ сосудов шеи.
При отсутствии атеросклероттческих изменений рекомендуем диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Желчегонные препараты.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Протасова Марина Игоревна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T13:50:46+03:00

Павел, здравствуйте!
В анализе крови обращает на себя внимание повышение уровня холестерина за счет фракции "плохого" ЛПНП. Для Вас желательный уровень менее 3,0 ммоль/л.
Деформированный желчный пузырь не приводит к повышению холестерина. Только тяжелые заболевания печени. Но влияет на обмен холестерина могут гормоны щитовидной железы(поэтому их необходимо проверить - ТТГ, Т4 и Т3), а также половые гормоны.

Для оценки наличия атеросклероза и решения вопроса о терапии необходимо исключить атеросклероз. Провести УЗИ артерий шеи, артерий нижних конечностей и МСКТ оценка коронарного кальция(неинвазная оценка наличия бляшек в сердце, без контраста).

Уточните, пожалуйста, были ли в семье инфаркты или инсульты в раннем возрасте? Вы не курите? Нет гипертонической болезни(высокого давления) и сахарного диабета?