Консультация эндокринолога /

Ттг не снижается — вопрос №3011321

127 просмотров

Добрый день. Ттг два месяца назад был 1,19 на дозе эутирокса 125.решила немного снизит дозу и стала пить 112.через месяц ттг стал 3.02. Вернула дозу 125 и через месяц почему то ттг стал больше 3,27.что делать? Почему так вышло? Пила из одной пачки таблетки. Какую дозу принимать, чтобы подготовится к беременности

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.

Любая цифра ТТГ в диапазоне от 0.4 до 4.0 - это норма. При планировании беременности ТТГ должен быть в диапазоне от 0.4 до 4.0. Исключение одно: беременность с помощью ЭКО.

Какой у вас вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, 54-55
Эндокринолог
Эутирокс принимаете регулярно? Какие препараты принимаете еще?
Клиент
Александр Юрьевич, только витамины фолиевую, инозитол, омегу и витамин д. Эутирокс регулярно около 15 лет уже.
Эндокринолог
Продолжайте прием эутирокса в дозе 125 мкг. Контроль ТТГ не чаще чем 1 раз в 2 месяца.
Клиент
Александр Юрьевич, почему он за месяц не снизился? Такого раньше не было
Эндокринолог
ТТГ реагирует на изменение дозы через 2-3 месяца.
Клиент
Александр Юрьевич, стоит ли увеличить на половину от 25?
Клиент
Александр Юрьевич, при каком уровне ттг можно беременнеть?
Эндокринолог
Не нужно увеличивать.
Если беременность планируется естественная, то при ТТГ менее 4.0.
Эндокринолог
Добрый день
Рекомендуется приём дозы 125 мкг натощак утром, за 30-40 минут до еды и приёма других препаратов и витаминов, запивать только водой.
В рамках планирования беременности рекомендуется приём калия йодида 150 мкг, при наступлении беременности весь период, а также ГВ - приём 200 мкг ежедневно.
Рекомендуется приём витамина Д 2000 МЕ в сутки, длительно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, почему при повышении дозы с 112 до 125 ттг не снизился, а даже увеличился?
Эндокринолог
Так бывает, в организме все показатели пребывают в постоянном изменении. ТТГ медленно меняющийся показатель, возможно также, что он не успел снизиться и по анализам отмечалось повышение ТТГ, связанное с недостаточной дозой ранее.
Вес не увеличился в последние 2 месяца?
Клиент
Екатерина Сергеевна, вес не увеличился. Может есть смысл добавить половину от 25?
Эндокринолог
Рекомендуется принимать 125 мкг, контроль через 1 месяц.
Если добавить лишнего, то можно добиться передозировки - тиреотоксикоза, что влечёт за собой осложнения.
Обычно рекомендуется постепенная титрация для подбора минимальной дозы препарата, оказывающей необходимый эффект.
Если бы вес увеличился, то тогда нужно было бы добавить дозу ещё
Клиент
Екатерина Сергеевна, при каком уровне ттг можно беременнеть?
Эндокринолог
Если обычная беременность - при ТТГ ниже 4.0, если ЭКО - ниже 2.5
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
А сколько по времени вы принимали после последнего изменения дозировки на 125 мкг?
Беременность планируется естественная или ЭКО?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, месяц пропила. Беременность естественную
Врач УЗД, Эндокринолог
Для ТТГ месяца мало пересдайте по прошествии 3 месяцев (2 это минимум)
Наступление естественной беременности допускается при ТТГ менее 4,0, у вас компенсирован гипотиреоз поэтому беременность не противопоказана.
Эндокринолог
Здравствуйте. Продолжайте прием тироксина 125мкг утром строго натощак до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 4-6 недель.

Возможно ТТГ поднялся, если вы не соблюдали интервал времени между приемом тироксина и поливитаминами ( в составе которых железо и кальций).

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано назначать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ.
Принятый ответ
Клиент
Лаца Юрьевна, из витаминнов пью только витамин д, омегу, инозитол и фолиевую. Это после завтра принимаю, тоесть проходит час где то
Эндокринолог
Тогда нормально, сделайте контроль ТТГ через 4-6 недель. Он бывает длительно реагирует на смену дозировки.
Эндокринолог
Здравствуйте. На ттг старайтесь сдавать в одной лаборатории, так как планируете беременность то стоит держать не выше 2.5, гормон сдаёте рано, нужно принимать такую дозу и сдать минимум через 2 месяца. Потребность в препарате зависит и от веса, принимайте правильно утром натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов. Ещё сдайте кровь на ферритин, при дефиците железа может повышаться потребность
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормональный препарат
18 апреля 2020
Алина
Вопрос закрыт
Остановилась менструация
5 мая 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ крови
12 августа 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Высокий срб.
2 февраля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Странные судороги у ребенка
26 мая 2024
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна